Facilitation de la fonction des récepteurs NMDA chez les patients atteints de schizophrénie et d'alcoolisme comorbide

OBJECTIF : La schizophrénie touche environ 1 % de la population générale et est une maladie très invalidante. De plus, le taux de dépendance à l'alcool chez les patients atteints de schizophrénie est très élevé. Il n'existe aucun traitement établi pour la dépendance à l'alcool et les symptômes négatifs de la schizophrénie. Cette étude examinera si l'ajout de glycine aux médicaments neuroleptiques aidera les patients atteints de schizophrénie et d'alcoolisme à réduire leur consommation d'alcool et à améliorer les symptômes négatifs.

PLAN DE RECHERCHE : Une anomalie du système de neurotransmetteur du glutamate a été émise l'hypothèse pour l'alcoolisme et la schizophrénie. Des études suggèrent que l'acide aminé glycine peut améliorer la dépendance à l'alcool et les symptômes de la schizophrénie en agissant sur le récepteur du glutamate N méthyl D aspartate (NMDA). La glycine provoque l'inversion des effets de l'éthanol dans les études animales et améliore l'humeur, le retrait social et d'autres soi-disant «symptômes négatifs» de la schizophrénie. Par conséquent, l'utilisation de la glycine par les patients atteints de schizophrénie et de dépendance à l'alcool peut potentiellement diminuer le besoin d'alcool et la consommation d'alcool et également améliorer certains symptômes de la schizophrénie. Le potentiel de la glycine pour améliorer à la fois la dépendance à l'alcool et les symptômes négatifs pourrait représenter une étape importante dans l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de schizophrénie.

MÉTHODOLOGIE/CONCLUSIONS/RÉSULTATS : Afin de tester cette hypothèse, nous utiliserons une étude en double aveugle contrôlée par placebo et mesurerons le nombre de consommations, le degré de besoin d'alcool et les symptômes de la schizophrénie, entre autres paramètres. Notre principale approche d'analyse de l'efficacité des médicaments sera l'application du modèle linéaire à effets mixtes. Le modèle linéaire à effets mixtes permet une approche flexible pour étudier les changements chez les individus au fil du temps en tant qu'effet aléatoire, et n'exige pas que tous les patients disposent de données à tous les points mesurés. Notre principal modèle d'analyse inclut le traitement (placebo ou glycine), comme entre le facteur sujet, et le temps, comme facteur intra-sujet. La conformité sera également incluse en tant que variable indépendante variant dans le temps. Ce projet continue de recruter des sujets.