Modifications de l'activité cérébrale et réponse au traitement chez les personnes déprimées qui reçoivent des antidépresseurs

La dépression est une maladie grave qui se caractérise par une humeur persistante de tristesse, d'anxiété ou de vide. Il a été démontré que de nombreux traitements soulagent la dépression, y compris les médicaments et les thérapies comportementales. Cependant, aucun traitement unique ne fonctionne pour tout le monde. Environ la moitié des personnes traitées pour dépression ne réagissent pas au premier médicament qu'elles essaient. Des études ont montré que certaines personnes souffrant de dépression présentent des changements dans l'activité cérébrale dans les 2 semaines suivant le début du traitement, même si les symptômes ne changent que plus tard. Cependant, les personnes qui ne répondent pas au traitement ne présentent pas ces changements dans l'activité cérébrale. Plus d'informations sont nécessaires pour comprendre les différentes façons dont les personnes souffrant de dépression réagissent aux médicaments. Cette étude examinera comment l'activité cérébrale est affectée par le traitement antidépresseur et comment les changements dans l'activité cérébrale sont liés à la réponse au traitement chez les personnes souffrant de dépression. Il déterminera également si les tests cérébraux impliqués dans cette étude sont contraignants pour les participants.

Les personnes intéressées à participer à cette étude d'un an assisteront d'abord à une visite de sélection pour déterminer leur admissibilité à participer. Avant de commencer le traitement, tous les participants subiront un électroencéphalogramme (EEG) pour déterminer l'activité cérébrale de base. Les participants recevront ensuite jusqu'à 12 semaines de traitement avec de l'escitalopram, un médicament antidépresseur. Des visites d'étude auront lieu toutes les 2 à 3 semaines pendant cette phase. Lors de la visite de la semaine 2, les participants auront un autre EEG. Les participants qui répondent à l'escitalopram à la fin de la phase de traitement seront invités à participer à une phase de suivi de 6 mois, au cours de laquelle les participants seront suivis par leur propre médecin personnel, mais auront la possibilité de poursuivre le traitement avec l'escitalopram. Des visites de suivi auront lieu aux mois 3 et 6. Les participants qui ne répondent pas à l'escitalopram à la fin de la phase de traitement subiront un autre EEG, puis recevront jusqu'à 12 semaines de traitement à la sertraline, un autre médicament antidépresseur. Les visites d'étude auront lieu toutes les 2 à 3 semaines et les participants auront un quatrième EEG à la semaine 2. Les participants qui répondent à la sertraline entreront alors dans la phase de suivi de 6 mois et pourront continuer à recevoir la sertraline. Les participants qui ne s'améliorent pas avec la sertraline seront référés pour des soins supplémentaires en dehors de l'étude.