Endringer i hjerneaktivitet og behandlingsrespons hos deprimerte mennesker som får antidepressiv medisin

Depresjon er en alvorlig medisinsk sykdom som er preget av en vedvarende trist, engstelig eller tom stemning. Mange behandlinger har vist seg å lindre depresjon, inkludert både medisiner og atferdsterapier. Ingen enkelt behandling fungerer imidlertid for alle. Omtrent halvparten av personene som behandles for depresjon reagerer ikke på den første medisinen de prøver. Studier har vist at noen personer med depresjon viser endringer i hjerneaktivitet innen 2 uker etter behandlingsstart, selv om symptomene ikke endres før senere. Personer som ikke reagerer på behandling, viser imidlertid ikke disse endringene i hjerneaktivitet. Mer informasjon er nødvendig for å forstå de ulike måtene mennesker med depresjon reagerer på medisiner. Denne studien vil undersøke hvordan hjerneaktivitet påvirkes av antidepressiv behandling og hvordan endringer i hjerneaktivitet relaterer seg til behandlingsrespons hos personer med depresjon. Det vil også avgjøre om hjernetestingen involvert i denne studien er tyngende for deltakerne.

Personer som er interessert i å delta i denne 1-årige studien vil først delta på ett screeningbesøk for å avgjøre om de er kvalifisert for deltakelse. Før behandlingen påbegynnes, vil alle deltakerne ha et elektroencefalogram (EEG) for å bestemme baseline hjerneaktivitet. Deltakerne vil da få opptil 12 ukers behandling med escitalopram, et antidepressivt medikament. Studiebesøk vil bli avholdt hver 2. til 3. uke i denne fasen. Ved besøket uke 2 vil deltakerne få en ny EEG. Deltakere som responderer på escitalopram ved slutten av behandlingsfasen vil bli bedt om å delta i en 6-måneders oppfølgingsfase, hvor deltakerne vil bli fulgt av sine egne personlige leger, men vil ha muligheten til å fortsette behandlingen med escitalopram. Oppfølgingsbesøk vil bli avholdt i måned 3 og 6. Deltakere som ikke responderer på escitalopram ved slutten av behandlingsfasen vil få et nytt EEG, og vil da få inntil 12 ukers behandling med sertralin, en annen antidepressiv medisin. Studiebesøk vil bli avholdt hver 2. til 3. uke, og deltakerne vil ha et fjerde EEG i uke 2. Deltakere som responderer på sertralin vil da gå inn i 6-måneders oppfølgingsfasen, og kan fortsette å få sertralin. Deltakere som ikke blir bedre med sertralin vil få henvisninger til ytterligere behandling utenfor studien.