Effet de la thérapie d'association énalapril et losartan sur la protéinurie et les biomarqueurs inflammatoires dans la néphropathie diabétique : un essai clinique sur le diabète sucré de type 2

L'insuffisance rénale diabétique est actuellement la principale cause d'insuffisance rénale chronique (IRC) dans le monde. Malgré tous les efforts pour contrôler cette maladie, les taux de progression de l'IRC sont encore élevés et un nombre important de patients auront finalement besoin d'une thérapie de remplacement rénal. Le blocage pharmacologique du système rénine-angiotensine est l'un des éléments clés de la prévention secondaire de l'IRC, et les inhibiteurs de l'ECA ou les inhibiteurs du récepteur 1 de l'angiotensine II (ARB) peuvent être utilisés à cette fin. Cependant, il n'est toujours pas clair si le double blocage (ACEi et ARA simultanément) est supérieur à la monothérapie avec des inhibiteurs de l'ECA ou des ARA. Un essai récent a suggéré que le double blocage est supérieur à la monothérapie dans les maladies rénales chroniques non diabétiques. Le but de cet essai est d'évaluer l'effet de la thérapie combinée par rapport aux inhibiteurs de l'ECA seuls chez les patients diabétiques de type 2 atteints de néphropathie diabétique macroalbuminurique.