Médecine manipulatrice ostéopathique pendant la grossesse : effets physiologiques et cliniques
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La philosophie ostéopathique de la santé est construite sur un modèle dans lequel les fonctions corporelles de base sont coordonnées et intégrées par le système musculo-squelettique. Les étudiants en médecine ostéopathique apprennent à tenir compte de ces aspects lors de l'évaluation, du diagnostic et du traitement de chaque patient. En tant que méthode de traitement qui reflète la philosophie ostéopathique, la médecine manipulatrice ostéopathique (OMM) est une modalité basée sur le corps dans laquelle le patient est évalué et traité dans son ensemble pour améliorer le fonctionnement physiologique et éliminer les obstacles à une santé et un fonctionnement optimaux.
Pendant la grossesse, le corps d'une femme est mis au défi par des changements physiologiques et biomécaniques importants et étendus. Certains changements physiologiques, tels qu'une augmentation du volume de liquide et du tonus sympathique, peuvent entraîner des conséquences telles qu'un œdème, un accouchement prématuré et une coloration méconiale du liquide amniotique. L'état biomécanique du corps de la femme est également considérablement affecté ; à mesure que le fœtus grandit et que l'utérus se dilate, le centre de gravité se déplace vers l'avant, faisant tourner le bassin vers l'avant et augmentant la lordose du bas du dos, et peut également affecter le mouvement des hanches et des jambes. Ces changements posturaux ont également des conséquences telles que des lombalgies, une diminution de l'état fonctionnel et une démarche altérée. Ces conséquences physiologiques et biomécaniques peuvent avoir un impact significatif à long terme sur la santé de la mère et de l'enfant.
L'OMM est théorisé pour faciliter l'adaptation du corps aux exigences physiologiques et biomécaniques de la grossesse et améliorer les résultats de la grossesse, du travail et de l'accouchement. Des études de cas cliniques font état d'une réduction des douleurs dorsales, d'un travail plus court et d'une diminution de l'incidence des complications péripartum chez les patientes qui reçoivent une OMM prénatale. Cependant, à ce jour, nous n'avons trouvé aucune étude systématique publiée sur l'efficacité de l'OMM dans la gestion des effets indésirables de la grossesse sur le système musculo-squelettique de la femme, et nous n'avons trouvé aucune étude systématique publiée pour prouver les mécanismes d'action de l'OMM dans la gestion de la douleur. œdème ou démarche chez les patientes enceintes.
Ainsi, la question générale qui guide cette proposition est : dans quelle mesure et par quels mécanismes physiologiques la médecine manipulatrice ostéopathique (OMM) affecte-t-elle certaines conditions liées à la grossesse, au travail et à l'accouchement ? Sur la base des principes et des théories de l'OMM et des études précédentes limitées, l'hypothèse de cette étude est que l'OMM améliore les résultats cliniques, y compris la lombalgie, l'état fonctionnel, l'incidence du liquide amniotique teinté de méconium et les complications du travail et de l'accouchement, et que les changements physiologiques liés à l'amélioration de la régulation autonome, de la régulation hémodynamique périphérique et des changements biomécaniques liés à la marche sont, en partie, responsables de ces avantages cliniques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Texas
-
Fort Worth, Texas, États-Unis, 76107
- University of North Texas Health Science Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- La femme doit avoir une autorisation médicale de son obstétricien à chaque visite d'étude
- Doit être inférieur ou à 30 semaines de gestation au début de l'étude
Critère d'exclusion:
- Considéré à haut risque par l'obstétricien (y compris, mais sans s'y limiter : décollement placentaire, placenta praevia, prééclampsie/éclampsie grave, saignements vaginaux, diabète gestationnel)
- 17 ans ou moins. Les femmes de 17 ans et moins sont considérées comme des grossesses pédiatriques à haut risque et ne peuvent donc pas être incluses
- Si une patiente reçoit d'autres thérapies manuelles telles que le massage, la physiothérapie ou la chiropratique, pendant l'essai, elle sera retirée de l'étude
- Les sujets ayant des antécédents de syncope avant ou pendant cette grossesse seront exclus de la participation à la sous-étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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SHAM_COMPARATOR: Échographie placebo
En plus de contrôler l'attention du médecin lors de la visite de traitement, le SUT a utilisé une unité de thérapie par ultrasons non fonctionnelle qui a été modifiée à des fins de recherche pour fournir des signaux visuels et auditifs susceptibles de déclencher une réponse placebo. Le médecin a fourni le SUT en plaçant la tête de l'applicateur sur les vêtements du sujet et en appliquant une pression suffisante pour une stimulation tactile de la peau et des tissus sous-jacents dans les mêmes distributions anatomiques que celles qui seraient généralement traitées si le sujet était traité par OMT. Les sujets affectés au groupe UOBC uniquement n'ont reçu aucun traitement à l'étude au-delà des soins obstétricaux conventionnels ; cependant, ils devaient remplir les formulaires de collecte de données selon le même calendrier que tous les autres sujets de l'essai. |
En plus de contrôler l'attention du médecin lors de la visite de traitement, le SUT a utilisé une unité de thérapie par ultrasons non fonctionnelle qui a été modifiée à des fins de recherche pour fournir des signaux visuels et auditifs susceptibles de déclencher une réponse placebo. Le médecin a fourni le SUT en plaçant la tête de l'applicateur sur les vêtements du sujet et en appliquant une pression suffisante pour une stimulation tactile de la peau et des tissus sous-jacents dans les mêmes distributions anatomiques que celles qui seraient généralement traitées si le sujet était traité par OMT. Les sujets affectés au groupe UOBC uniquement n'ont reçu aucun traitement à l'étude au-delà des soins obstétricaux conventionnels ; cependant, ils devaient remplir les formulaires de collecte de données selon le même calendrier que tous les autres sujets de l'essai.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Traitement Manipulateur Ostéopathique
L'OMT est une méthode de traitement corporel complémentaire et alternative dans laquelle le patient est évalué et traité, y compris le système musculo-squelettique, pour améliorer le fonctionnement physiologique et éliminer les obstacles à une santé et un fonctionnement optimaux.
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L'OMT est une méthode de traitement corporel complémentaire et alternative dans laquelle le patient est évalué et traité, y compris le système musculo-squelettique, pour améliorer le fonctionnement physiologique et éliminer les obstacles à une santé et un fonctionnement optimaux.
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AUCUNE_INTERVENTION: Soins standards
Le sujet ne reçoit des soins que de son prestataire OB.
Les sujets étaient autorisés à recevoir des soins obstétricaux conventionnels à l'exception de la TMO, de la massothérapie, de la physiothérapie, de la manipulation chiropratique ou des ultrasons thérapeutiques destinés à traiter les troubles musculo-squelettiques.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Roland-Morris Low Back Pain and Disability Questionnaire à chaque visite.
Délai: 5 années
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5 années
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Échelle analogique visuelle quadruple à chaque visite.
Délai: 5 années
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5 années
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Ware's Short Form-12 (SF-12) à chaque visite.
Délai: 5 années
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5 années
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ÉTUDE PHYSIOLOGIQUE -Toutes les mesures à la visite 1 (30 semaines) et à la visite 4 (36 semaines)
Délai: 5 années
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5 années
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Variabilité de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle mesurée par ECG et analyse spectrale de puissance.
Délai: 5 années
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5 années
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ÉTUDE BIOMÉCANIQUE - Toutes les mesures prises lors de la visite 1 (30 semaines) et de la visite 4 (36 semaines)
Délai: 5 années
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5 années
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Longueur de pas mesurée par la passerelle GAITRite.
Délai: 5 années
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5 années
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Angle de progression du pied tel que mesuré par la passerelle GAITRite.
Délai: 5 années
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5 années
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Gait Symmetry tel que mesuré par la passerelle GAITRite.
Délai: 5 années
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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ÉTUDE CLINIQUE
Délai: 5 années
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5 années
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Confiance du sujet dans l'évaluation du traitement lors des visites 1, 7 et 9.
Délai: 5 ans
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5 ans
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Coloration méconiale du liquide amniotique telle qu'enregistrée sur le carnet d'accouchement.
Délai: 5 années
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5 années
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Autres résultats de la grossesse, du travail et de l'accouchement, y compris l'incidence du statut à haut risque, l'incidence du travail prématuré, la durée du travail, l'utilisation de forceps ou d'un dispositif d'aspiration et l'utilisation d'analgésiques, comme indiqué dans le dossier prénatal et d'accouchement.
Délai: 5 années
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5 années
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ÉTUDE PHYSIOLOGIQUE-Toutes les mesures à la visite 1 (30 semaines) et à la visite 4 (36 semaines)
Délai: 5 années
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5 années
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Fréquence cardiaque mesurée par ECG.
Délai: 5 années
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5 années
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Pression artérielle mesurée par un moniteur photopléthysmographique au doigt.
Délai: 5 années
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5 années
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Respiration mesurée par une ceinture à jauge de contrainte.
Délai: 5 années
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5 années
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Diamètre et débit de la veine saphène mesurés par échographie de surface.
Délai: 5 années
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5 années
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EMG du muscle du mollet mesuré par l'activité électromyographique de surface du gastrocnémien
Délai: 5 années
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5 années
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Volume total des jambes estimé par pléthysmographie à jauge de contrainte.
Délai: 5 années
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5 années
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Teneur en eau des tissus telle que mesurée par une sonde diélectrique de surface.
Délai: 5 années
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5 années
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Débit veineux mesuré par pléthysmographie du mollet.
Délai: 5 années
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5 années
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ÉTUDE BIOMÉCANIQUE -Toutes les mesures prises lors de la visite 1 (30 semaines) et de la visite 4 (36 semaines)
Délai: 5 années
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5 années
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Cadence de marche mesurée par la passerelle GAITRite.
Délai: 5 années
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5 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kendi Hensel, D.O., Ph.D., University of North Texas Health Science Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cherkin DC, Sherman KJ, Deyo RA, Shekelle PG. A review of the evidence for the effectiveness, safety, and cost of acupuncture, massage therapy, and spinal manipulation for back pain. Ann Intern Med. 2003 Jun 3;138(11):898-906. doi: 10.7326/0003-4819-138-11-200306030-00011.
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B. Back pain during pregnancy: a prospective study. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Mar 15;21(6):702-9. doi: 10.1097/00007632-199603150-00008.
- Franklin ME, Conner-Kerr T. An analysis of posture and back pain in the first and third trimesters of pregnancy. J Orthop Sports Phys Ther. 1998 Sep;28(3):133-8. doi: 10.2519/jospt.1998.28.3.133.
- Kristiansson P, Svardsudd K, von Schoultz B. Serum relaxin, symphyseal pain, and back pain during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1996 Nov;175(5):1342-7. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70052-2.
- Daly JM, Frame PS, Rapoza PA. Sacroiliac subluxation: a common, treatable cause of low-back pain in pregnancy. Fam Pract Res J. 1991 Jun;11(2):149-59.
- Lynch FW. The pelvic articulations during pregnancy, labor and the puerperium: An X-ray study. Surgery, Gynecology, and Obstetrics 30: 575-580, 1920.
- Ostgaard HC, Andersson GB, Schultz AB, Miller JA. Influence of some biomechanical factors on low-back pain in pregnancy. Spine (Phila Pa 1976). 1993 Jan;18(1):61-5. doi: 10.1097/00007632-199301000-00010.
- Treadwell RC, Magnus WW. Sacral shear: Review and a new treatment method for obstetricial patients. AAO Journal (Spring): 16-18, 1996.
- Perkins J, Hammer RL, Loubert PV. Identification and management of pregnancy-related low back pain. J Nurse Midwifery. 1998 Sep-Oct;43(5):331-40. doi: 10.1016/s0091-2182(98)00032-9.
- Heckman JD, Sassard R. Musculoskeletal considerations in pregnancy. J Bone Joint Surg Am. 1994 Nov;76(11):1720-30. doi: 10.2106/00004623-199411000-00018. No abstract available.
- McIntyre IN, Broadhurst NA. Effective treatment of low back pain in pregnancy. Aust Fam Physician. 1996 Sep;25(9 Suppl 2):S65-7.
- Brandy RE, Rottman J, Kappler RE, Veith EK. Forty first Annual AOA Research Conference Abstracts, 1997: Part 1: Osteopathic Manipulation to Treat Musculoskeletal Pain Associated with Pregnancy. JAOA 97(8): 479, 1997.
- Diakow PR, Gadsby TA, Gadsby JB, Gleddie JG, Leprich DJ, Scales AM. Back pain during pregnancy and labor. J Manipulative Physiol Ther. 1991 Feb;14(2):116-8.
- Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, Russo DP, Siu J, Winn W, Swift J Jr. Osteopathic manipulative treatment for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 1;28(13):1355-62. doi: 10.1097/01.BRS.0000067110.61471.7D.
- Andersson GB, Lucente T, Davis AM, Kappler RE, Lipton JA, Leurgans S. A comparison of osteopathic spinal manipulation with standard care for patients with low back pain. N Engl J Med. 1999 Nov 4;341(19):1426-31. doi: 10.1056/NEJM199911043411903.
- MacDonald RS, Bell CM. An open controlled assessment of osteopathic manipulation in nonspecific low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1990 May;15(5):364-70. doi: 10.1097/00007632-199005000-00005. Erratum In: Spine 1991 Jan;16(1):104.
- Koes BW, Assendelft WJ, van der Heijden GJ, Bouter LM. Spinal manipulation for low back pain. An updated systematic review of randomized clinical trials. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Dec 15;21(24):2860-71; discussion 2872-3. doi: 10.1097/00007632-199612150-00013.
- Wang SM, Dezinno P, Maranets I, Berman MR, Caldwell-Andrews AA, Kain ZN. Low back pain during pregnancy: prevalence, risk factors, and outcomes. Obstet Gynecol. 2004 Jul;104(1):65-70. doi: 10.1097/01.AOG.0000129403.54061.0e.
- Cleary GM, Wiswell TE. Meconium-stained amniotic fluid and the meconium aspiration syndrome. An update. Pediatr Clin North Am. 1998 Jun;45(3):511-29. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70025-0.
- March of Dimes. Prenatal Overview: PeriStats (2005). Retrieved January 21, 2005, from www.marchofdimes.com/peristats.
- Klingner MC, Kruse J. Meconium aspiration syndrome: pathophysiology and prevention. J Am Board Fam Pract. 1999 Nov-Dec;12(6):450-66. doi: 10.3122/jabfm.12.6.450.
- King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, Johnson KH, Arsenault DA, Quist R. Osteopathic manipulative treatment in prenatal care: a retrospective case control design study. J Am Osteopath Assoc. 2003 Dec;103(12):577-82.
- Whiting LM. Can the Length of Labor be Shortened by Osteopathic Treatment. Journal of the American Osteopathic Association (11): 917-921, 1911.
- Whiting LM. The osteopathic management of pregnancy and the reduction of obstetrical mortality. Journal of the American Osteopathic Association 33(8): 531-533, 1934.
- Still, EM. Osteopathic Obstetrics. Journal of Osteopathy 4(4): 203-204, 1897.
- Dooley W. Osteopathy's Contribution to Prenatal Care. Journal of the American Osteopathic Association 46(1): 6-7, 1946.
- Guthrie RA, Martin RH. Effect of pressure applied to the upper thoracic (placebo) versus lumbar areas (osteopathic manipulative treatment) for inhibition of lumbar myalgia during labor. J Am Osteopath Assoc. 1982 Dec;82(4):247-51. No abstract available.
- Guthrie RA. Lumbar inhibitory pressure for lumbar myalgia during contractions of the gravid uterus at term. J Am Osteopath Assoc. 1980 Dec;80(4):264-6. No abstract available.
- Hart LM. Obstetrical practice. Journal of American Osteopathic Association (July): 609-614, 1918.
- King HH, Osteopathic manipulative treatment in prenatal care: Evidence supporting improved outcomes and health policy implications. The American Academy of Osteopathy Journal (Summer): 25-33, 2000.
- TAYLOR GW. The osteopathic management of nausea and vomiting of pregnancy. J Am Osteopath Assoc. 1949 Jul;48(11):581. No abstract available.
- Troyanovich S. Pregnancy and the Chiropractic Advantage. Today's Chiropractic, 21(6): 46-48, 1992.
- Laman J, King M. Promoting healthy babies. NCSL Legisbrief National Conference of State Legislatures. February 1994.
- Greenwood JP, Stoker JB, Walker JJ, Mary DA. Sympathetic nerve discharge in normal pregnancy and pregnancy-induced hypertension. J Hypertens. 1998 May;16(5):617-24. doi: 10.1097/00004872-199816050-00009. Erratum In: J Hypertens 1998 Aug;16(8):1219.
- McLean M, Smith R. Corticotrophin-releasing hormone and human parturition. Reproduction. 2001 Apr;121(4):493-501. doi: 10.1530/rep.0.1210493.
- Hobel C, Culhane J. Role of psychosocial and nutritional stress on poor pregnancy outcome. J Nutr. 2003 May;133(5 Suppl 2):1709S-1717S. doi: 10.1093/jn/133.5.1709S.
- Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment, 8th Edition. Cardiovasvular System. Chapter 7, 150-154.
- Kuchera ML, Kuchera WA. (1994).Osteopathic Considerations in Systemic Dysfunction, revised 2nd Ed. Greyden Press; Columbus, OH; pp 55, 85, 187, 193.
- Smutny CJ, Wells WR, Bosak A. Osteopathic Considerations in Parkinson's Disease. Journal of the American Osteopathic Association 98 (7): 389, 1998.
- Wells MR, Giantinoto S, D'Agate D, Areman RD, Fazzini EA, Dowling D, Bosak A. Standard osteopathic manipulative treatment acutely improves gait performance in patients with Parkinson's disease. J Am Osteopath Assoc. 1999 Feb;99(2):92-8. doi: 10.7556/jaoa.1999.99.2.92.
- Wells MR, McCarty CL, Smutny CJ, Scandalis TA, Dittrich F, Fazzini EA Osteopathic Manipulation in the Management of Parkinson's Disease: Preliminary Findings. The Journal of the American Osteopathic Association 100(8): 522, 2000.
- Guadagnino MR. Spinal manipulative therapy for 12 pregnant patients suffering from low back pain. Journal of Chiropractic Technique 11(3): 108-112, 1999.
- Smith ML, Raven PB. Cardiovascular responses to lower body negative pressure in endurance and static exercise-trained men. Med Sci Sports Exerc. 1986 Oct;18(5):545-50.
- Carter R 3rd, Watenpaugh DE, Wasmund WL, Wasmund SL, Smith ML. Muscle pump and central command during recovery from exercise in humans. J Appl Physiol (1985). 1999 Oct;87(4):1463-9. doi: 10.1152/jappl.1999.87.4.1463.
- Ogoh S, Volianitis S, Nissen P, Wray DW, Secher NH, Raven PB. Carotid baroreflex responsiveness to head-up tilt-induced central hypovolaemia: effect of aerobic fitness. J Physiol. 2003 Sep 1;551(Pt 2):601-8. doi: 10.1113/jphysiol.2003.046029. Epub 2003 Jun 17.
- Yoshiuchi K, Quigley KS, Ohashi K, Yamamoto Y, Natelson BH. Use of time-frequency analysis to investigate temporal patterns of cardiac autonomic response during head-up tilt in chronic fatigue syndrome. Auton Neurosci. 2004 Jun 30;113(1-2):55-62. doi: 10.1016/j.autneu.2004.05.001.
- Butler GC, Yamamoto Y, Xing HC, Northey DR, Hughson RL. Probing heart rate and blood pressure control mechanisms during graded levels of lower body negative pressure (LBNP). Microgravity Q. 1992 Apr;2(2):133-40.
- Webster KE, Wittwer JE, Feller JA. Validity of the GAITRite walkway system for the measurement of averaged and individual step parameters of gait. Gait Posture. 2005 Dec;22(4):317-21. doi: 10.1016/j.gaitpost.2004.10.005. Epub 2004 Dec 10.
- Hitchcock ME. Osteopathic Care in Pregnancy. Osteopathic Annals (December): 19-30, 1976.
- Graham KE, Shaw HH, Mills M, Cotton L. Pregnancy, 3rd Trimester and Pre-Delivery: Goals of OMM in Pregnant Patient during Third Trimester and Pre-Delivery. Anatomic and Physiologic Basis of Osteopathic Manipulative Medicine in Visceral Disease. 1st Edition, 74-75, 2001.
- Stiles EG. Osteopathic manipulation in a hospital environment. J Am Osteopath Assoc. 1976 Dec;76(4):243-58. No abstract available.
- Berg G, Hammar M, Moller-Nielsen J, Linden U, Thorblad J. Low back pain during pregnancy. Obstet Gynecol. 1988 Jan;71(1):71-5.
- Price DD, Harkins SW. Psychophysical Approaches to Pain Measurement and Assessment. In Turk DC, Melzack R, Editors: Handbook of Pain Assessment, New York: Guliford Press, 1992: 11-132.
- Roland M, Morris R. A study of the natural history of back pain. Part I: development of a reliable and sensitive measure of disability in low-back pain. Spine (Phila Pa 1976). 1983 Mar;8(2):141-4. doi: 10.1097/00007632-198303000-00004. No abstract available.
- Stratford PW, Binkley J, Solomon P, Gill C, Finch E. Assessing change over time in patients with low back pain. Phys Ther. 1994 Jun;74(6):528-33. doi: 10.1093/ptj/74.6.528.
- Beurskens AJHM, de Vet HCW, Koke AJA. Responsiveness of functional status in low back pain: a comparison of different instruments. Pain. 1996 Apr;65(1):71-76. doi: 10.1016/0304-3959(95)00149-2.
- Parati G, Saul JP, Di Rienzo M, Mancia G. Spectral analysis of blood pressure and heart rate variability in evaluating cardiovascular regulation. A critical appraisal. Hypertension. 1995 Jun;25(6):1276-86. doi: 10.1161/01.hyp.25.6.1276.
- Pagani M, Lombardi F, Guzzetti S, Rimoldi O, Furlan R, Pizzinelli P, Sandrone G, Malfatto G, Dell'Orto S, Piccaluga E, et al. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog. Circ Res. 1986 Aug;59(2):178-93. doi: 10.1161/01.res.59.2.178.
- Malliani A, Lombardi F, Pagani M. Power spectrum analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanisms. Br Heart J. 1994 Jan;71(1):1-2. doi: 10.1136/hrt.71.1.1. No abstract available.
- Gotshall RW, Davrath LR. Bioelectric impedance as an index of thoracic fluid. Aviat Space Environ Med. 1999 Jan;70(1):58-61.
- Johnson JM. Exercise and the cutaneous circulation. Exerc Sport Sci Rev. 1992;20:59-97.
- Nuutinen J, Lahtinen T, Turunen M, Alanen E, Tenhunen M, Usenius T, Kolle R. A dielectric method for measuring early and late reactions in irradiated human skin. Radiother Oncol. 1998 Jun;47(3):249-54. doi: 10.1016/s0167-8140(97)00234-x.
- Nuutinen J, Ikaheimo R, Lahtinen T. Validation of a new dielectric device to assess changes of tissue water in skin and subcutaneous fat. Physiol Meas. 2004 Apr;25(2):447-54. doi: 10.1088/0967-3334/25/2/004.
- Gamble J, Joyner MJ, Dietz NM, Shepherd JT. A restrospective perspective. J Appl Physiol (1985). 2005 Feb;98(2):762; author reply 762-3. doi: 10.1152/japplphysiol.00773.2004.
- Welsch MA, Alomari M, Parish TR, Wood RH, Kalb D. Influence of venous function on exercise tolerance in chronic heart failure. J Cardiopulm Rehabil. 2002 Sep-Oct;22(5):321-6. doi: 10.1097/00008483-200209000-00002.
- Johnson K. An Integrated Approach for Treating the OB Patient: Treating the Five Diaphrams of the Body, Part I. American Academy of Osteopathy Journal (Winter): 6-9, 1991.
- Schobel HP, Fischer T, Heuszer K, Geiger H, Schmieder RE. Preeclampsia -- a state of sympathetic overactivity. N Engl J Med. 1996 Nov 14;335(20):1480-5. doi: 10.1056/NEJM199611143352002.
- Ware JE, Kosinski M, Dewey JE. How to Score Version 2 of the SF-36® Health Survey. Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated, 2000.
- Hensel KL, Roane BM, Chaphekar AV, Smith-Barbaro P. PROMOTE Study: Safety of Osteopathic Manipulative Treatment During the Third Trimester by Labor and Delivery Outcomes. J Am Osteopath Assoc. 2016 Nov 1;116(11):698-703. doi: 10.7556/jaoa.2016.140.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- K23AT003304-01A1 (NIH)
- 5K23AT003304-05 (NIH)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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