Osteopathische Manipulative Medizin in der Schwangerschaft: Physiologische und klinische Auswirkungen

Die osteopathische Gesundheitsphilosophie baut auf einem Modell auf, bei dem grundlegende Körperfunktionen durch den Bewegungsapparat koordiniert und integriert werden. Osteopathische Medizinstudenten lernen, diese Aspekte bei der Beurteilung, Diagnose und Behandlung des einzelnen Patienten zu berücksichtigen. Als Behandlungsmethode, die die osteopathische Philosophie widerspiegelt, ist die osteopathische manipulative Medizin (OMM) eine körperbasierte Modalität, bei der der Patient als Ganzes bewertet und behandelt wird, um die physiologische Funktion zu verbessern und Hindernisse für eine optimale Gesundheit und Funktion zu beseitigen.

Während der Schwangerschaft wird der Körper einer Frau durch signifikante und umfangreiche physiologische und biomechanische Veränderungen herausgefordert. Einige physiologische Veränderungen, wie erhöhtes Flüssigkeitsvolumen und sympathischer Tonus, können zu Folgen wie Ödemen, vorzeitigen Wehen und Mekoniumfärbung des Fruchtwassers führen. Der biomechanische Zustand des Körpers der Frau wird ebenfalls drastisch beeinträchtigt; Wenn der Fötus wächst und sich der Uterus ausdehnt, verschiebt sich der Schwerpunkt nach vorne, dreht das Becken nach vorne und erhöht die Lordose des unteren Rückens und kann auch die Bewegung der Hüften und Beine beeinträchtigen. Diese Haltungsänderungen haben auch Folgen wie Rückenschmerzen, verminderten Funktionsstatus und verändertes Gangbild. Sowohl diese physiologischen als auch biomechanischen Folgen können einen erheblichen langfristigen Einfluss auf die Gesundheit von Mutter und Kind haben.

Es wird angenommen, dass OMM die Anpassung des Körpers an die physiologischen und biomechanischen Anforderungen der Schwangerschaft erleichtert und die Ergebnisse von Schwangerschaft, Wehen und Geburt verbessert. Klinische Fallstudien berichten von weniger Rückenschmerzen, kürzeren Wehen und weniger peripartalen Komplikationen bei Patienten, die pränatales OMM erhalten. Bis heute haben wir jedoch keine veröffentlichten systematischen Untersuchungen zur Wirksamkeit von OMM bei der Behandlung der Nebenwirkungen gefunden, die eine Schwangerschaft auf den Bewegungsapparat einer Frau hat, und wir haben auch keine veröffentlichten systematischen Studien gefunden, die die Wirkungsmechanismen von OMM bei der Schmerzbehandlung belegen. Ödeme oder Gang bei schwangeren Patientinnen.

Die übergeordnete Frage, die diesen Vorschlag leitet, lautet daher: Inwieweit und durch welche physiologischen Mechanismen beeinflusst die osteopathische manipulative Medizin (OMM) ausgewählte Zustände im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Wehen und Geburt? Basierend auf den Prinzipien und Theorien von OMM und den begrenzten früheren Studien ist die Hypothese dieser Studie, dass OMM die klinischen Ergebnisse verbessert, einschließlich Kreuzschmerzen, Funktionsstatus, Inzidenz von Mekonium-gefärbtem Fruchtwasser und Komplikationen bei Wehen und Entbindung und so weiter Die physiologischen Veränderungen im Zusammenhang mit einer verbesserten autonomen Regulation, peripherer hämodynamischer Regulation und biomechanischen Veränderungen im Zusammenhang mit dem Gang sind teilweise für diese klinischen Vorteile verantwortlich.