Traitement ambulatoire des adolescents pour la consommation de substances comorbides et les troubles d'intériorisation

La toxicomanie chez les adolescents entraîne des résultats négatifs importants et des coûts extraordinaires pour les jeunes, leurs familles, les communautés et la société. De plus, les taux de comorbidité psychiatrique chez les jeunes toxicomanes sont élevés et les jeunes ayant un double diagnostic sont plus coûteux à traiter. Au moment de cette étude, cependant, aucun traitement ambulatoire n'avait été testé spécifiquement pour le traitement des jeunes souffrant de troubles liés à l'utilisation de substances et de troubles mentaux concomitants. Le projet actuel visait à adapter et à évaluer la thérapie multisystémique (MST), un traitement bien validé pour les problèmes de comportement chroniques ou les troubles émotionnels graves chez les adolescents, afin de traiter les jeunes ayant reçu un double diagnostic en utilisant un modèle de prestation de services ambulatoire.

Un essai pilote a été mené auprès de 40 jeunes ayant reçu un double diagnostic et assignés au hasard à des conditions de traitement, 20 recevant le traitement expérimental (OPTION-A) et 20 recevant les services habituels de consultation externe. Les objectifs spécifiques étaient :

Objectif spécifique 1 : L'objectif principal de la présente recherche était d'adapter et de tester OPTION-A pour une utilisation en milieu ambulatoire afin de traiter les jeunes diagnostiqués avec un trouble lié à l'utilisation de substances et un trouble d'intériorisation comorbide. Nous avons émis l'hypothèse que les jeunes recevant l'OPTION-A consommeraient beaucoup moins de drogues (p. par exemple, les rapports combinés des jeunes et des soignants sur les entretiens de diagnostic et les rapports des jeunes, des soignants et des enseignants sur les symptômes d'intériorisation) par rapport aux jeunes témoins jeunes fonctionnant dans d'autres domaines pertinents au développement réussi de l'adolescent. Nous avons émis l'hypothèse que les jeunes recevant l'OPTION-A démontreraient une amélioration du comportement (par exemple, les rapports des jeunes, des soignants et des enseignants sur l'externalisation), de l'école (par exemple, la fréquentation scolaire) et du fonctionnement familial (par exemple, les rapports des jeunes et des soignants sur l'adaptabilité et la cohésion de la famille) par rapport aux jeunes témoins qui recevaient les services habituels.

Objectif spécifique 3 : L'objectif final de la recherche proposée était de fournir des services plus acceptables pour les consommateurs que les services habituels fournis dans la communauté. Nous avons émis l'hypothèse que les jeunes et les familles bénéficiant de l'OPTION-A seraient nettement plus satisfaits que les jeunes et les familles témoins qui recevaient les services habituels.