Poliklinisk ungdomsbehandling for komorbid rusmiddelbruk og internaliserende lidelser

Ungdoms rusmisbruk resulterer i betydelige negative utfall og ekstraordinære kostnader for ungdom, deres familier, lokalsamfunn og samfunnet. Dessuten er forekomsten av psykiatrisk komorbiditet blant rusmisbrukende ungdom høy, og ungdommer med en dobbeltdiagnose er dyrere å behandle. På tidspunktet for denne studien hadde imidlertid ingen polikliniske behandlinger blitt testet spesifikt for behandling av ungdom med samtidige ruslidelser og psykiske helsediagnoser. Det nåværende prosjektet hadde som mål å tilpasse og evaluere multisystemisk terapi (MST), en godt validert behandling for kroniske atferdsproblemer eller alvorlig emosjonell forstyrrelse hos ungdom, for å behandle dobbeltdiagnostisert ungdom ved å bruke en poliklinisk modell for tjenestelevering.

En pilotforsøk ble utført med 40 dobbeltdiagnostiserte ungdommer tilfeldig tildelt behandlingsforhold, hvor 20 mottok den eksperimentelle behandlingen (ALTERNATIV-A) og 20 mottok vanlige polikliniske tjenester. Spesifikke mål var:

Spesifikt mål 1: Det primære målet med denne forskningen var å tilpasse og teste OPSJON-A for bruk i polikliniske omgivelser for å behandle ungdom diagnostisert med en rusforstyrrelse og komorbid internaliseringsforstyrrelse. Vi antok at ungdom som mottok ALTERNATIV-A ville vise betydelig mindre narkotikabruk (f.eks. selvrapportering for ungdom og urinscreening) enn kontrollungdom som mottok vanlige tjenester, og at ungdom som mottar OPSJON-A ville vise betydelig forbedring på indekser for mental helse ( for eksempel kombinerte ungdoms- og omsorgsrapporter om diagnostiske intervjuer og ungdom-, omsorgs- og lærerrapporter om internaliserende symptomer) sammenlignet med kontrollungdom Spesifikt mål 2: I tillegg til forbedret symptomatologi, hadde den nåværende forskningen som mål å teste effektiviteten av OPTION-A for å forbedre ungdom som fungerer på andre områder som er relevante for vellykket ungdomsutvikling. Vi antok at ungdom som mottar ALTERNATIV-A ville bevise forbedret atferdsmessig (f.eks. rapporter fra ungdom, omsorgspersoner og lærere om eksternalisering), skole (f.eks. skolegang) og familiefunksjon (f.eks. rapporter fra ungdom og omsorgspersoner om familietilpasning og samhold) sammenlignet med kontrollungdom som mottok vanlige tjenester.

Spesifikt mål 3: Det endelige målet med den foreslåtte forskningen var å tilby tjenester som er mer akseptable for forbrukere enn vanlige tjenester som tilbys i samfunnet. Vi antok at ungdom og familier som mottar OPSJON A ville oppleve betydelig større forbrukertilfredshet enn kontrollungdom og familier som mottok vanlige tjenester.