- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00440219
L'effet de la prednisone orale préopératoire sur le champ opératoire pendant la polypectomie nasale.
8 janvier 2014 mis à jour par: IWitterick, Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai Hospital
Cette étude vise à déterminer si une cure courte de prednisone par voie orale contribue à améliorer le champ opératoire et la facilité de la chirurgie en minimisant les saignements lors de la chirurgie de polypectomie nasale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera menée sous la forme d'un essai contrôlé randomisé en double aveugle et vise à recruter environ 34 patients (17 patients par bras).
Les patients seront randomisés pour recevoir soit de la prednisone 50 mg po x10 jours, soit un placebo d'apparence identique x10 jours.
Des photographies des polypes seront prises avant l'intervention, le jour de la chirurgie et lors de la visite de suivi.
L'enquête sur les symptômes (SNOT22) sera également administrée à ces mêmes moments.
La perte de sang sera déterminée volumétriquement à partir de la cartouche d'aspiration et à l'aide de l'échelle d'évaluation de terrain de Wormald Surgical.
Les chirurgiens rempliront également une enquête postopératoire évaluant la visibilité, la difficulté et la facilité de la chirurgie.
À 2 semaines, 1 mois, 3 mois et 6 mois, les patients rempliront à nouveau le test de résultat sino-nasal - 22 (SNOT-22) et le chirurgien procédera à une évaluation endoscopique en utilisant l'endoscopie périopératoire des sinus (POSE) système de notation.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
34
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital, University of Toronto
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Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients atteints de polypes nasaux obstructifs sévères devant subir une intervention chirurgicale.
Critère d'exclusion:
- Patient incapable de tolérer les effets secondaires de la prednisone
- Diabète sucré non contrôlé
- Hypertension
- Insuffisance cardiaque congestive antérieure
- Infection systémique aiguë/chronique
- Antécédents d'hypersensibilité à la prednisone
- Antécédents de cataracte ou de glaucome
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe prednisone
Prednisone 50 mg par jour pendant 10 jours immédiatement avant l'opération
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Prednisone 50 mg une fois par jour pendant 10 jours avant l'opération
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe placebo
Pilule placebo pendant 10 jours immédiatement avant l'opération
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Pilule placebo identique à la Prednisone 10 jours une fois par jour préopératoire
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte de sang peropératoire. Échelle d'évaluation du champ chirurgical de Wormald
Délai: Peropératoire
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Il s'agit d'une échelle validée en 11 points conçue pour fournir une méthode normalisée de documentation des saignements en chirurgie endoscopique des sinus [Athanasiadis et al., 2007].
De plus, la perte de sang pendant la chirurgie sera calculée à partir des cartouches d'aspiration après avoir pris en compte la quantité d'irrigation utilisée.
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Peropératoire
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Visibilité et facilité de chirurgie
Délai: Période postopératoire immédiate
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Le chirurgien évaluera la visibilité et la facilité de la chirurgie pendant la chirurgie et la difficulté technique de la chirurgie à l'aide de deux questions à échelle visuelle analogique.
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Période postopératoire immédiate
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Bilan endoscopique
Délai: 4 semaines, 3 mois, 6 mois
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Le système de notation Peri-Operative Sinus Endoscopy (POSE) (score total) sera utilisé pour évaluer l'état des cavités sinusales des patients et l'échelle de Lindholdt sera utilisée pour fournir des mesures objectives de la taille de la récurrence des polypes en fonction du pourcentage d'obstruction de la cavité nasale et obstruction en fonction de la localisation anatomique.
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4 semaines, 3 mois, 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Enquête Qualité de Vie (SNOT22)
Délai: 2 semaines, 4 semaines, 3 mois, 6 mois post-op
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Le test de résultat sino-nasal - 22 (SNOT-22) sera utilisé comme instrument principal pour évaluer les symptômes spécifiques de la maladie des patients.
Le score total du SNOT-22 à 3 mois de suivi sera le résultat principal.
Le profil des scores des symptômes sur toute la période de suivi sera un résultat secondaire.
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2 semaines, 4 semaines, 3 mois, 6 mois post-op
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ian Witterick, MD FRCSC, University of Toronto Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
- Directeur d'études: Randy M Leung, BSc MD, University of Toronto Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Hissaria P, Smith W, Wormald PJ, Taylor J, Vadas M, Gillis D, Kette F. Short course of systemic corticosteroids in sinonasal polyposis: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial with evaluation of outcome measures. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jul;118(1):128-33. doi: 10.1016/j.jaci.2006.03.012. Epub 2006 May 19.
- O'Driscoll BR, Kalra S, Wilson M, Pickering CA, Carroll KB, Woodcock AA. Double-blind trial of steroid tapering in acute asthma. Lancet. 1993 Feb 6;341(8841):324-7. doi: 10.1016/0140-6736(93)90134-3.
- Johansson L, Akerlund A, Holmberg K, Melen I, Stierna P, Bende M. Evaluation of methods for endoscopic staging of nasal polyposis. Acta Otolaryngol. 2000 Jan;120(1):72-6. doi: 10.1080/000164800760370873.
- Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Preoperative corticosteroid oral therapy and intraoperative bleeding during functional endoscopic sinus surgery in patients with severe nasal polyposis: a preliminary investigation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Jul;115(7):490-4. doi: 10.1177/000348940611500702.
- Athanasiadis T, Beule A, Embate J, Steinmeier E, Field J, Wormald PJ. Standardized video-endoscopy and surgical field grading scale for endoscopic sinus surgery: a multi-centre study. Laryngoscope. 2008 Feb;118(2):314-9. doi: 10.1097/MLG.0b013e318157f764.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 novembre 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
22 février 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 février 2007
Première publication (Estimation)
26 février 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
10 janvier 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 janvier 2014
Dernière vérification
1 janvier 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies du nez
- Polypes
- Polypes nasaux
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Prednisone
Autres numéros d'identification d'étude
- 07-0001-A
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