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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00455806
Ésoméprazole, moxifloxacine et amoxiciline pour la thérapie de sauvetage de l'infection à Helicobacter Pylori (ESAMOX)
3 avril 2007 mis à jour par: Technische Universität Dresden
Étude de phase III randomisée, contrôlée et multicentrique pour l'efficacité et la tolérabilité de la trithérapie avec l'ésoméprazole, la moxifloxacine et l'amoxicilline pour le traitement de secours de l'infection à Helicobacter Pylori
Le succès de la thérapie d'éradication de H. pylori reste un défi dans la pratique médicale.
Malgré des données prometteuses pour les options de traitement de première ligne, de deuxième ligne et de secours basées sur des essais cliniques ainsi que sur des lignes directrices et des recommandations d'experts, les taux de réussite ne peuvent souvent pas être reproduits en médecine générale.
Des options de sauvetage pour les patients dont le traitement initial ou de deuxième intention a échoué sont absolument nécessaires.
La nouvelle fluoroquinolone moxifloxacine peut représenter une option de traitement efficace et sûre (en association avec un IPP et l'amoxicilline) pour le traitement de secours des patients H-pylori positifs. être déterminé
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le succès de la thérapie d'éradication de H. pylori reste un défi dans la pratique médicale.
Actuellement, une trithérapie à base d'IPP contenant de la clarithromycine, de l'amoxicilline ou du nitroimidazole administrée pendant 7 jours est l'approche de traitement de première intention recommandée avec un taux de réussite d'éradication prévu d'environ 80 %.
En tant qu'option de traitement de deuxième intention en cas d'échec, une quadruple thérapie à base de globules rouges est actuellement recommandée pour guérir 80 % des patients supplémentaires, laissant un sous-ensemble de patients atteints d'une infection persistante à H. pylori.
La résistance aux fluoroquinolones est faible dans la plupart des pays, ces composés sont donc des candidats potentiels pour le traitement de deuxième ligne et de secours.
La nouvelle fluoroquinolone moxifloxacine lancée par Bayer en 1999 pour le traitement des infections des voies respiratoires, possède un large spectre antibactérien comparable à la lévofloxacine mais moins d'effets phototoxiques et excitateurs du système nerveux central.
Le rôle possible de la moxifloxacine dans l'éradication de H. pylori fait depuis l'objet d'investigations cliniques
Type d'étude
Interventionnel
Inscription
132
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Cologne, Allemagne, 51063
- Recrutement
- Gastroenterologist, private praxis
-
Contact:
- Elke Bästlein, MD
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Chercheur principal:
- Elke Bästlein, MD
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Dresden, Allemagne
- Recrutement
- Med. Dept. I, Gastroenterology, University Hospital, Technical University of Dresden
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Contact:
- Andrea Morgner-Miehlke, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Andrea Morgner-Miehlke, MD, PhD
-
Görlitz, Allemagne
- Recrutement
- Gastroenterologist / private praxis
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Contact:
- Christian Haferland, ME
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Chercheur principal:
- Christian Haferland, MD
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Homburg/Saar, Allemagne
- Recrutement
- Medical Department, University Homburg/Saar
-
Contact:
- Gerhard Treiber, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Gerhard Treiber, MD, PhD
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Kiel, Allemagne
- Recrutement
- Medical Dept. I, University Hpspital Kiel
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Contact:
- Stefan Hellmig, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Stefan Hellmig, MD, PhD
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Munich, Allemagne
- Recrutement
- Gastroenterologist / private praxis
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Contact:
- Wilfried Höchter, MD
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Contact:
- Josef Weingart
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Chercheur principal:
- Wilfried Höchter, MD
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Munich, Allemagne
- Recrutement
- Technical University of Munich, Medical Dept. II
-
Contact:
- Alexander Meining, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Alexander Meining, MD, PhD
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Oldenburg, Allemagne
- Recrutement
- Gastroenterologist / private praxis
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Contact:
- Michael Neumeyer, MD
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Chercheur principal:
- Michael Neumeyer, MD
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Siegen, Allemagne
- Recrutement
- Med. Department, Jung-Stilling Krankenhaus
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Contact:
- Andreas Leodolter, MD
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Contact:
- Joachim Labenz, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Andreas Leodolter, MD
-
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- homme/femme, âge >/=18 ans
- Infection à Helicobacter pylori prouvée par histologie et culture
- indication du traitement d'éradication selon Maastricht-III
- au moins une tentative d'éradication antérieure infructueuse
- test de résistance préthérapeutique (culture)
- consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- résistance in vitro à la moxifloxacine ou à l'amoxicilline
- ulcère gastro-duodénal compliqué actuel
- prise quotidienne d'AINS
- co-médication avec des médicaments connus pour interagir avec le médicament à l'étude
- antécédent de chirurgie gastrique/vagotomie
- traitement médical de la dépression, tentative de suicide connue
- maladies cardiologiques graves telles que bradyarythmie, modifications de l'intervalle QT
- maladie maligne
- gravidité, soins infirmiers
- les femmes en âge de procréer doivent prendre des mesures contraceptives
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Efficacité d'une combinaison d'ésoméprazole (E), de moxifloxacine (M) et d'amoxicilline (A) pour le traitement de troisième intention de l'infection à H. pylori.
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Comparaison EMA 7 jours versus EMA 14 jours. Hypothèse : supériorité de l'EMA 14 jours 4 semaines après la fin du traitement d'éradication
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Tolérabilité, sécurité, résistance post-traitement, influence de la génétique de l'hôte (statut CYP) et des facteurs de pathogénicité de H. pylori sur le succès du traitement.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephan Miehlke, MD, PhD, Medical Department I, Gastroenterology, Universityhospital, Technical University Dresden
- Chaise d'étude: Norbert Lehn, MD, PhD, Institue for Medical Microbiology, University of Regensburg
- Chaise d'étude: Enno Jacobs, MD, PhD, Institute for Medical Microbiology, Technical University of Dresden
- Chaise d'étude: Manfred Stolte, MD, PhD, Institute for Pathology, Klinikum Bayreuth
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Morgner A, Labenz J, Miehlke S. Effective regimens for the treatment of Helicobacter pylori infection. Expert Opin Investig Drugs. 2006 Sep;15(9):995-1016. doi: 10.1517/13543784.15.9.995.
- Miehlke S, Hansky K, Schneider-Brachert W, Kirsch C, Morgner A, Madisch A, Kuhlisch E, Bastlein E, Jacobs E, Bayerdorffer E, Lehn N, Stolte M. Randomized trial of rifabutin-based triple therapy and high-dose dual therapy for rescue treatment of Helicobacter pylori resistant to both metronidazole and clarithromycin. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jul 15;24(2):395-403. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02993.x.
- Miehlke S, Schneider-Brachert W, Bastlein E, Ebert S, Kirsch C, Haferland C, Buchner M, Neumeyer M, Vieth M, Stolte M, Lehn N, Bayerdorffer E. Esomeprazole-based one-week triple therapy with clarithromycin and metronidazole is effective in eradicating Helicobacter pylori in the absence of antimicrobial resistance. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Oct 15;18(8):799-804. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01764.x.
- Miehlke S, Bayerdorffer E, Graham DY. Treatment of Helicobacter pylori infection. Semin Gastrointest Dis. 2001 Jul;12(3):167-79.
- Cheon JH, Kim N, Lee DH, Kim JM, Kim JS, Jung HC, Song IS. Efficacy of moxifloxacin-based triple therapy as second-line treatment for Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2006 Feb;11(1):46-51. doi: 10.1111/j.0083-8703.2006.00371.x.
- Nista EC, Candelli M, Zocco MA, Cazzato IA, Cremonini F, Ojetti V, Santoro M, Finizio R, Pignataro G, Cammarota G, Gasbarrini G, Gasbarrini A. Moxifloxacin-based strategies for first-line treatment of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2005 May 15;21(10):1241-7. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02412.x.
- Di Caro S, Ojetti V, Zocco MA, Cremonini F, Bartolozzi F, Candelli M, Lupascu A, Nista EC, Cammarota G, Gasbarrini A. Mono, dual and triple moxifloxacin-based therapies for Helicobacter pylori eradication. Aliment Pharmacol Ther. 2002 Mar;16(3):527-32. doi: 10.1046/j.1365-2036.2002.01165.x.
- Megraud F, Lamouliatte H. Review article: the treatment of refractory Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Jun 1;17(11):1333-43. doi: 10.1046/j.1365-2036.2003.01592.x.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2007
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 février 2008
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 avril 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 avril 2007
Première publication (Estimation)
4 avril 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
4 avril 2007
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 avril 2007
Dernière vérification
1 mars 2007
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Gastro-entérite
- Infections bactériennes à Gram négatif
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Gastrite
- Infections
- Maladies transmissibles
- Infections à Helicobacter
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents gastro-intestinaux
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antibactériens
- Agents anti-ulcéreux
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
- Moxifloxacine
- Amoxicilline
- Ésoméprazole
Autres numéros d'identification d'étude
- ESAMOX_01_2007
- EudraCT Numberr 2006-004323-10
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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