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Une étude de phase 1, en double aveugle, randomisée, à dose unique sur l'innocuité de l'OP-1 intra-articulaire chez des sujets souffrant d'arthrose du genou (Knee OA)

16 juin 2010 mis à jour par: Stryker Biotech

Une étude de phase 1, en double aveugle, randomisée, à dose unique sur l'innocuité de la protéine ostéogénique OP-1 intra-articulaire chez des sujets souffrant d'arthrose du genou

Le but de cette étude de recherche est d'étudier l'innocuité et la tolérabilité de l'OP-1 lorsqu'il est injecté dans l'articulation du genou de patients souffrant d'arthrose du genou.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les sujets atteints d'arthrose seront recrutés et leur consentement éclairé obtenu. Au cours d'une période de dépistage d'une durée de 1 à 28 jours, les sujets subiront des antécédents médicaux et d'arthrite, un examen physique, une collecte de médicaments concomitants, KOOS (qui contient le questionnaire WOMAC), des évaluations SF-36 et EVA globales de 100 mm, des échantillons obtenus pour l'analyse d'urine , hématologie, chimie, immunologie et sérum et plasma pour les futurs tests de biomarqueurs, ECG, radiographies bilatérales du genou et IRM du genou index sur des sites sélectionnés. Les sujets qui répondent à tous les critères d'inclusion et aucun des critères d'exclusion seront randomisés dans la première cohorte de 8 sujets pour recevoir soit 1,0 ml de lactose (placebo) (2 sujets) soit 1,0 ml d'OP-1 (6 sujets) par voie intra-articulaire par ultrasons ou guidage par fluoroscopie en ambulatoire le jour 1. Chaque cohorte sera composée de 8 patients traités, avec une allocation de traitement selon un rapport actif/lactose (placebo) de 3:1. Après une période d'observation d'au moins une heure, les sujets seront libérés et contactés par téléphone le jour 2 pour demander des EI et des médicaments concomitants. Des visites de suivi supplémentaires seront effectuées les jours 7, 14, 28, 56, 84 et 168 (semaines 1, 2, 4, 8, 12 et 24) et les paramètres d'innocuité et d'efficacité seront évalués selon le calendrier des événements. Lorsqu'un minimum de 4 semaines se sont écoulées depuis que le dernier patient de la cohorte actuelle a été traité, toutes les données de sécurité seront recueillies et examinées par les chercheurs principaux et le commanditaire. L'examen de l'innocuité sera effectué pour s'assurer que le profil d'innocuité démontré d'OP-1 est acceptable pour les patients traités. Ce n'est qu'après que le niveau de dose actuel a été jugé sûr que l'augmentation de la dose à la prochaine cohorte de dosage se produira.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

33

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
        • Tufts-New England Medical Center
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118-2526
        • Boston University Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599-7280
        • University of orth Carolina School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets ambulatoires atteints d'arthrose du genou avec des symptômes depuis au moins 6 mois et des douleurs la majorité des jours au cours des 30 derniers jours. Les symptômes doivent inclure des douleurs articulaires du genou et peuvent inclure des crépitements, un gonflement et/ou un épanchement du genou. Chez les sujets atteints d'arthrose bilatérale du genou, le genou le plus symptomatique est le genou index. Les sujets peuvent prendre des AINS, des analgésiques et/ou suivre une thérapie physique.
  • Âge > 40 ans
  • Preuve radiographique sur les radiographies postéro-antérieures (PA) et latérales en position fléchie d'au moins un ostéophyte.
  • Les sujets doivent être disposés à s'abstenir d'autres traitements intra-articulaires du genou ou de toute intervention chirurgicale pendant 12 semaines d'étude.
  • Capacité à se conformer à l'étude et à donner un consentement éclairé.
  • Les sujets doivent être disposés à s'abstenir d'AINS ou de médicaments analgésiques (à l'exception de l'acétaminophène) pendant 48 heures avant les évaluations, lors du dépistage, au jour 1 et aux semaines 4, 8, 12 et 24 visites.

Critère d'exclusion:

  • Conditions médicales ou arthritiques concomitantes qui pourraient interférer avec l'évaluation de l'articulation index du genou, y compris la fibromyalgie.
  • - Le sujet a subi une chirurgie arthroscopique ou ouverte de l'articulation index dans les 6 mois suivant le début de l'étude
  • La présence de matériel chirurgical ou d'un autre corps étranger dans l'articulation index
  • Corticostéroïde, acide hyaluronique ou autre injection intra-articulaire dans les 3 mois suivant le début de l'étude
  • Utilisation de chondroïtine et/ou de glucosamine dans les 4 semaines précédant le début de l'étude
  • Antécédents de syndrome de Reiter, de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme psoriasique, de spondylarthrite ankylosante, de lymphome, d'arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire, de sarcoïdose ou d'amylose
  • Signes et symptômes cliniques d'une infection active du genou ou d'une maladie des cristaux
  • Maladie cardiaque cliniquement significative, consulter l'étude Medical Monitor
  • Avoir une prédisposition accrue au développement d'infections
  • Antécédents de malignité, à l'exception du carcinome basocellulaire réséqué, du carcinome épidermoïde de la peau ou de l'atypie cervicale réséquée ou du carcinome in situ.
  • Douleur plus importante du dos ou de la hanche que du genou
  • Dégradation de la peau au niveau du genou où l'injection aurait lieu
  • Remplacement du genou prévu pendant la période d'étude
  • Pour les sujets subissant une IRM, la présence de contre-indications à passer une IRM dans l'établissement d'imagerie spécifique.
  • Pour les sujets subissant une IRM, un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) de < 45 mL/min calculé à l'aide de l'estimation de Cockcroft-Gault pour le DFGe comme suit :

eGFR = (140-âge [ans]) X poids [kg] / créatinine sérique [mg/dL] X 72 (X 0,85 pour les femmes)

  • Pour les sujets subissant une IRM, allergie connue au produit de contraste au gadolinium
  • A une infection connue ou cliniquement suspectée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), les virus de l'hépatite C ou B
  • A participé dans les 30 jours ou participera simultanément à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un vaccin
  • A des antécédents de dépendance à la drogue ou à l'alcool au cours des 3 dernières années
  • Sensibilité connue à la lidocaïne ou à l'OP-1
  • Femelle avec capacité de reproduction
  • A d'autres maladies médicales ou psychiatriques graves, non malignes, importantes, aiguës ou chroniques qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient compromettre la sécurité du sujet, limiter la capacité du sujet à terminer l'étude et / ou compromettre les objectifs de l'étude.
  • Utilisation antérieure d'une protéine morphogénétique osseuse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Déterminer la sécurité et la tolérabilité ainsi que la toxicité limitant la dose (DLT) et la dose maximale tolérée (MTD) de l'OP-1 intra-articulaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Déterminer la proportion de patients présentant une amélioration de 20 %, 50 % et 70 % de la douleur de Western Ontario et McMaster (WOMAC) et des sous-échelles fonctionnelles à 4, 8, 12 et 24 semaines.
Déterminer le changement de la ligne de base à 4, 8, 12 et 24 semaines dans la douleur, les autres symptômes, la fonction dans la vie quotidienne, la fonction dans les sports et les loisirs et les sous-échelles de la qualité de vie liée au genou de l'enquête KOOS (Knee and Osteoarthritis Outcome Score) .
Déterminer le changement de la ligne de base à 4, 8, 12 et 24 semaines dans l'évaluation globale du patient et l'état de la maladie et l'évaluation globale du médecin et l'état de la maladie à l'aide de l'échelle visuelle-analogique (EVA) de 100 mm.
Qualité de vie mesurée par le Short Form (SF)-36 au départ et à 4, 8, 12 et 24 semaines
Quantité de médicaments de secours nécessaires à 4, 8, 12 et 24 semaines
Modifications du cartilage du genou et des tissus sax environnants par imagerie par résonance magnétique (IRM) du genou index et contenu en protéoglycanes par IRM retardée du cartilage avec injection de gadolinium (dGEMRIC)
Analyse des données d'efficacité à l'aide de l'index des répondants OMERACT-OARSI (Outcome Measures in Arthritis Clinical Trials - Osteoarthritis Research Society)
Niveaux sanguins d'OP-1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 avril 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 avril 2007

Première publication (Estimation)

4 avril 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 juin 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2010

Dernière vérification

1 juin 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 06-OA-001

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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