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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00485134
Recherche de la dose du vaccin Shigella Flexneri 2a Invaplex 50 et évaluation de la protection
8 août 2017 mis à jour par: U.S. Army Medical Research and Development Command
Le but de cette étude est de sélectionner une dose sûre et immunogène du vaccin intranasal Invaplex 50 et d'évaluer la protection du vaccin intranasal Invaplex 50 contre la diarrhée, la dysenterie et la fièvre après provocation avec la souche Shigella flexneri 2a 2457T.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
113
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Center for Immunization Research (CIR) John Hopkins Bayview Medical Center
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Silver Spring, Maryland, États-Unis, 20910
- Department of Clinical Trials, WRAIR
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 45 ans (ADULTE)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- En bonne santé, adulte, homme ou femme, âgé de 18 à 45 ans (inclus) au moment de l'inscription.
- Achèvement et révision du test de compréhension (précision ≥ 70 %).
- Formulaire de consentement éclairé signé.
- Disponible pour la période de suivi requise et les visites à la clinique prévues.
- Femmes : test de grossesse négatif avec la compréhension (par le biais d'un processus de consentement éclairé) de ne pas tomber enceinte pendant l'étude ou dans les deux (2) mois suivant la fin de l'étude.
Critère d'exclusion:
Santé générale
- Les problèmes de santé affectant la participation à l'étude à partir des antécédents médicaux spécifiquement pour inclure les conditions médicales chroniques telles que les troubles psychiatriques, le diabète sucré et l'hypertension ou toute autre condition nécessitant une thérapie quotidienne chronique qui exposerait le volontaire à un risque accru - tel que déterminé par un médecin de l'étude, l'utilisation actuelle de médicaments antihypertenseurs ou autres médicaments pouvant interagir avec la pseudoéphédrine dans le cas où il est nécessaire de traiter la rhinorrhée).
- Anomalies cliniquement significatives à l'examen physique.
- Utilisation de médicaments immunosuppresseurs tels que les corticostéroïdes ou les agents chimiothérapeutiques qui peuvent influencer le développement des anticorps.
- Femmes qui allaitent actuellement
- Participation à une recherche impliquant un autre produit expérimental (défini comme la réception d'un produit expérimental ou l'exposition à un dispositif expérimental invasif) 30 jours avant la date prévue de la première vaccination ou à tout moment pendant la durée de l'étude.
- Test sanguin positif pour HBsAG, HCV, HIV-1.
- Anomalies cliniquement significatives lors du dépistage de base en laboratoire.
- Maladie immunosuppressive ou déficit en IgA (inférieur aux limites normales).
Spécifique à la recherche
- Présence de polypes nasaux, d'ulcères ou de cloison nasale déviée (définis plus en détail à la rubrique 4.2).
- Antécédents de sinusite chronique ou de rhinite chronique/saisonnière (définie plus en détail à la rubrique 4.2)
- Histoire de la rhinoplastie.
- Antécédents de maladie réactive des voies respiratoires (asthme), de maladie pulmonaire obstructive chronique ou de bronchite chronique.
- Histoire de la paralysie de Bell.
- Fumeur actuel ou fumeur au cours des 3 derniers mois (« fumeur » défini comme une cigarette quotidienne ou l'utilisation de la pipe pendant une période d'au moins 1 mois).
- Utilisation régulière (hebdomadaire ou plus fréquente d'un traitement antidiarrhéique, anticonstipation ou antiacide
- Selles anormales (moins de 3 selles par semaine ou plus de 3 selles par jour) sur une base régulière ; selles molles ou liquides sur une base autre qu'occasionnelle.
- Antécédents personnels ou familiaux d'arthrite inflammatoire.
- Test sanguin positif pour HLA-B27.
- Exposition antérieure à Shigella
- Antécédents d'infection à Shigella confirmée microbiologiquement.
- A déjà reçu un vaccin expérimental contre Shigella ou un test de provocation avec Shigella vivant.
- Voyagez dans des pays où Shigella ou d'autres infections entériques sont endémiques (la plupart des pays en développement) dans les deux ans précédant l'administration.
- Profession impliquant la manipulation de bactéries Shigella actuellement ou au cours des 3 dernières années.
- Titre IgG sérique ≥ 2500 à Shigella LPS
De plus, les sujets participant à l'étape 2 avec l'un des éléments suivants seront exclus :
- Sont employés comme manipulateurs d'aliments, fournisseurs de services de garde ou travaillent dans une maison de soins infirmiers, ou sont aux soins directs d'une personne immunodéprimée, d'un enfant de moins de 2 ans ou d'une personne âgée fragile.
- Anomalies significatives dans l'hématologie de laboratoire de dépistage avant l'admission, la chimie du sérum, l'analyse d'urine ou l'électrocardiogramme (électrocardiogramme uniquement chez les volontaires ≥ 40 ans), tel que déterminé par le PI ou le PI en consultation avec le moniteur médical et le sponsor.
- Allergie à la ciprofloxacine sur ampicilline (exclue si allergique à l'un ou l'autre).
- Antécédents de diarrhée dans les 2 semaines précédant la phase d'hospitalisation prévue.
- Utilisation d'antibiotiques pendant les 7 jours précédant l'inoculation de Shigella ou d'inhibiteurs de la pompe à protons, d'anti-H2 ou d'antiacides dans les 48 heures suivant l'inoculation.
- Incapacité à se conformer aux règles et règlements des patients hospitalisés.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Stade 1 : Groupe A, Dauphin 240 µg
240 µg de vaccin Shigella flexneri 2a Invaplex 50.
Le vaccin expérimental a été fourni sous la forme de 1 ml d'un liquide clair et stérile dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de lipopolysaccharides (LPS).
230 μL du vaccin formulé (ou placebo, solution saline stérile) ont été ajoutés à un applicateur de pulvérisation nasale (DolphinTM).
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Les vaccins ont été administrés par voie intranasale aux jours 0, 14 et 28.
Le vaccin expérimental a été fourni sous forme de 1 ml d'un liquide stérile et transparent dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
Le pH était de 8,9 et le tampon était du NaCl 250 mM dans du Tris 20 mM.
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EXPÉRIMENTAL: Stade 1 : Groupe B, Dauphin 480 µg
480 µg de vaccin Shigella flexneri 2a Invaplex 50.
Le vaccin expérimental a été fourni sous la forme de 1 ml d'un liquide clair et stérile dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
230 μL du vaccin formulé (ou placebo, solution saline stérile) ont été ajoutés à un applicateur de pulvérisation nasale (DolphinTM).
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Les vaccins ont été administrés par voie intranasale aux jours 0, 14 et 28.
Le vaccin expérimental a été fourni sous forme de 1 ml d'un liquide stérile et transparent dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
Le pH était de 8,9 et le tampon était du NaCl 250 mM dans du Tris 20 mM.
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EXPÉRIMENTAL: Stade 1 : Groupe C, Dauphin 690 µg
690 Shigella flexneri 2a Invaplex 50 vaccin.
Le vaccin expérimental a été fourni sous la forme de 1 ml d'un liquide clair et stérile dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
230 μL du vaccin formulé (ou placebo, solution saline stérile) ont été ajoutés à un applicateur de pulvérisation nasale (DolphinTM).
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Les vaccins ont été administrés par voie intranasale aux jours 0, 14 et 28.
Le vaccin expérimental a été fourni sous forme de 1 ml d'un liquide stérile et transparent dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
Le pH était de 8,9 et le tampon était du NaCl 250 mM dans du Tris 20 mM.
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AUTRE: Stade 1 : Groupe D, Pipette 240 µg
240 µg de vaccin Shigella flexneri 2a Invaplex 50.
Le vaccin expérimental a été fourni sous la forme de 1 ml d'un liquide clair et stérile dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
Ces sujets ont reçu 200 μL du vaccin via une pipette électronique.
Ce groupe est uniquement destiné au pontage de lots, non inclus dans l'étude de recherche de dose.
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Les vaccins ont été administrés par voie intranasale aux jours 0, 14 et 28.
Le vaccin expérimental a été fourni sous forme de 1 ml d'un liquide stérile et transparent dans un flacon en verre de 3 ml.
Chaque flacon contenait 3,5 mg de protéines et 567 μg de LPS.
Le pH était de 8,9 et le tampon était du NaCl 250 mM dans du Tris 20 mM.
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AUTRE: Étape 2 : Immunisé / Challenge
La dose choisie devait être administrée avec le Dolphin™ en suivant le schéma de vaccination de l'étape 1.
Immunisé et provoqué avec la souche d'épreuve Shigella environ 42 jours après avoir reçu la dernière vaccination après un jeûne de 90 minutes.
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300 unités formant colonies (UFC) de la souche Shigella challenge, Shigella flexneri 2a souche 2457T
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Étape 2 : Contrôles
Un contrôle devait être administré avec le DolphinTM en utilisant le calendrier de vaccination de l'étape 1. Non immunisé et provoqué avec la souche d'épreuve Shigella environ 42 jours après avoir reçu la dernière vaccination après un jeûne de 90 minutes.
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300 unités formant colonies (UFC) de la souche Shigella challenge, Shigella flexneri 2a souche 2457T
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diarrhée, fièvre et sang dans les selles après la provocation Événements indésirables par groupe d'étude
Délai: 7 jours après le défi
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Des échantillons fécaux ont été prélevés jusqu'au jour 77 ou jusqu'à la sortie (toutes les selles prélevées pour pesée/classification ; maximum de 3 selles/jour pour la culture ; écouvillonnage rectal obtenu si aucune selle n'est fournie).
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7 jours après le défi
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Occurrences d'échantillons de selles molles après provocation par groupe d'étude
Délai: 7 jours après le défi
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7 jours après le défi
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Volumes d'échantillons de selles molles après provocation par groupe d'étude
Délai: 7 jours après le défi
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7 jours après le défi
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Durées des échantillons de selles molles après la provocation par groupe d'étude
Délai: 7 jours après le défi
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7 jours après le défi
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S. Flexneri 2a Résultats cliniques non diarrhéiques liés par groupe d'étude
Délai: 56 jours après la provocation
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56 jours après la provocation
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Nombre de sujets présentant une réponse immunitaire à Invaplex 50 et/ou LPS
Délai: 56 jours après la vaccination au stade 1
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Le répondeur immunitaire est défini comme une personne présentant à la fois une réponse sérologique et une réponse ASC à l'Invaplex 50 ou au LPS.
Réponse immunitaire définie comme sérologie : augmentation ≥ 4 fois du titre sérique initial des cellules sécrètes d'anticorps (ASC) : ≥ 10 ASC pour 106 cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC).
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56 jours après la vaccination au stade 1
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mark Riddle, MD, Naval Medical Research Center
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2007
Achèvement primaire (RÉEL)
1 juillet 2009
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 septembre 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
11 juin 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 juin 2007
Première publication (ESTIMATION)
12 juin 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
11 septembre 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 août 2017
Dernière vérification
1 août 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Infections
- Maladies gastro-intestinales
- Gastro-entérite
- Maladies intestinales
- Infections bactériennes à Gram négatif
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections à entérobactéries
- Dysenterie
- Dysenterie bacillaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
Autres numéros d'identification d'étude
- NMRC.2006.0007
- HSRRB # A-14057 (AUTRE: USAMRMC)
- WRAIR 1328 (AUTRE: Walter Reed Army Institute of Research)
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