Étude sur carte de pointage de la thrombocytopénie induite par l'héparine

Question de recherche principale :

Deux nouveaux types de tests, l'un appelé score 4T et l'autre appelé test rapide, peuvent-ils aider les médecins à identifier correctement les patients qui sont peu susceptibles d'avoir une thrombocytopénie induite par l'héparine (TIH) ?

HIT est une réaction allergique grave à l'héparine, un anticoagulant. Cette réaction allergique peut entraîner des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des amputations de membres et la mort. Étant donné que l'héparine est l'un des médicaments les plus couramment utilisés en milieu hospitalier, il est très important que les enquêteurs soient en mesure d'identifier correctement qui peut continuer à prendre de l'héparine en toute sécurité et qui ne le peut pas.

Il peut être très difficile de diagnostiquer la TIH car elle peut ressembler à de nombreuses autres conditions médicales et les meilleurs tests de laboratoire pour la TIH sont difficiles à exécuter et uniquement disponibles dans des centres spécialisés.

Il serait très utile que les médecins aient des tests qu'ils pourraient utiliser pour leur dire rapidement et avec précision quels patients présentant des symptômes ressemblant à une TIH ont vraiment une TIH (et nécessitent un traitement urgent avec un autre type d'anticoagulant) et quels patients sont très peu susceptibles d'en avoir. avoir HIT (et pourrait continuer à prendre de l'héparine en toute sécurité). Dans cette étude, les enquêteurs compareront le score du 4T (un système de notation qui attribue des "points" à la présence ou à l'absence de caractéristiques cliniques spécifiques) et un test de laboratoire rapide avec l'ancien test de laboratoire pour savoir si l'un ou les deux de ces types de tests sont utiles pour dire aux médecins quels patients ont HIT et quels patients n'ont pas HIT.