IL-2 à faible dose, greffe de cellules souches hématopoïétiques, IL2 pour GVHD (IL2 for GVHD)

Les patients sont invités à participer à cette étude car le traitement de leur maladie nécessite une greffe de cellules souches (SCT). Les cellules souches sont la source de cellules sanguines normales trouvées dans la moelle osseuse et conduisent à la récupération de la numération globulaire après une greffe de moelle osseuse. Avec les greffes de cellules souches, que le donneur corresponde ou non au patient, il existe un risque de développer une maladie du greffon contre l'hôte (GVHD).

La GVHD est un effet secondaire grave et parfois mortel de la SCT. La GVHD survient lorsque le nouveau donneur de cellules souches (greffe) reconnaît que les tissus corporels du patient (hôte) sont différents de ceux du donneur. Lorsque cela se produit, les cellules du greffon peuvent attaquer les organes hôtes. L'ampleur et la gravité de la GVHD dépendent de nombreux facteurs, notamment de la différence entre les cellules des donneurs, de la force des médicaments administrés en préparation de la greffe, de la qualité des cellules greffées et de l'âge de la personne qui reçoit la greffe.

En règle générale, la GVHD aiguë survient dans les 100 premiers jours suivant la greffe, tandis que la GVHD chronique survient après le 100e jour. La GVHD aiguë implique le plus souvent la peau, où elle peut provoquer n'importe où, d'une légère éruption cutanée à l'élimination complète de la peau ; le foie, où il peut aller d'une augmentation des tests de la fonction hépatique à une insuffisance hépatique ; et l'intestin, où il peut provoquer une diarrhée légère ou une diarrhée abondante et potentiellement mortelle. La plupart des patients qui développent une GVHD présentent une forme légère à modérée, mais certains patients développent la forme grave, potentiellement mortelle.

Des études antérieures ont montré que les patients qui reçoivent des SCT peuvent avoir un nombre inférieur de cellules T spéciales dans leur sang, appelées cellules T régulatrices, que les personnes qui n'ont pas reçu de greffe de cellules souches. Lorsque les cellules T régulatrices sont faibles, il semble y avoir un taux accru de GVHD sévère et aiguë. Il a été démontré qu'un médicament connu sous le nom d'IL-2 (Proleukin) augmente le nombre de cellules T régulatrices chez les patients après une greffe de cellules souches, et dans cette étude, les chercheurs prévoient d'administrer une faible dose d'IL-2 après la greffe.

Cette étude est appelée étude de phase II car son objectif principal est de déterminer si l'utilisation d'une faible dose d'IL-2 sera efficace pour prévenir la GVHD aiguë. D'autres objectifs importants sont de savoir si ce traitement aide le système immunitaire du patient à récupérer plus rapidement les lymphocytes T régulateurs après la greffe. Cette étude évaluera l'innocuité et la toxicité de l'IL-2 à faible dose administrée aux patients après la transplantation et déterminera si ce médicament est utile dans la prévention de la GVHD.