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Réponse immunitaire du nourrisson à l'infection bactérienne

Profil d'expression des neutrophiles activés par les lipopolysaccharides bactériens chez les nourrissons prématurés et à terme et les adultes

Cette étude examinera la réponse des globules blancs à une infection bactérienne dans le sang prélevé dans le cordon ombilical de nourrissons nouvellement nés. Les échantillons de sang seront prélevés à la fois sur des nourrissons de sexe masculin qui ont été portés à terme et sur des nourrissons de sexe masculin nés prématurément, et des études génétiques compareront ces échantillons de sang à des échantillons prélevés sur des volontaires masculins adultes en bonne santé. L'étude est conçue pour examiner la manière dont le système immunitaire des nouveau-nés réagit à une infection bactérienne.

Les participantes à cette étude seront des femmes chinoises enceintes admises dans la salle d'accouchement de l'hôpital Prince of Wales (district de Sha Tin dans les Nouveaux Territoires, RAS de Hong Kong) pour un accouchement spontané normal. Les personnes atteintes de maladies infectieuses transmissibles par le sang telles que le VIH et l'hépatite B seront exclues de cette étude.

Des échantillons de sang de cordon et de placenta seront prélevés après la fin de la livraison. Les échantillons prélevés pour cette étude seront limités aux nouveau-nés de sexe masculin. Un groupe de comparaison d'échantillons de sang sera prélevé sur des hommes adultes en bonne santé âgés de 25 à 35 ans....

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'infection bactérienne chez les nouveau-nés prématurés est un problème clinique important. Les neutrophiles jouent un rôle essentiel dans le processus bactéricide, qui est immature chez les nouveau-nés, bien que leur nombre de neutrophiles dans le sang périphérique soit similaire ou supérieur à celui des enfants plus âgés et des adultes. L'utilisation de stéroïdes pour améliorer la maturation pulmonaire chez les prématurés complique ce problème. De nombreuses études ont montré différentes activités biologiques entre les neutrophiles du sang de cordon néonatal activés par les lipopolysaccharides (LPS) et les neutrophiles du sang périphérique adulte. Malgré un certain nombre d'études antérieures, la base génétique de cette réponse différentielle à l'activation du LPS reste inconnue. Dans cette étude, nous identifierons les profils d'expression génique différentiels du sang périphérique adulte activé par le LPS par rapport aux neutrophiles du sang de cordon des nourrissons nés à terme et prématurés par microréseau de ligonucléotides du génome entier. Nous étudierons l'effet d'amorçage de la chorioamnionite histologique (HCA), une infection/inflammation grave impliquée dans de nombreuses maladies néonatales, sur la réponse immunitaire des neutrophiles en termes d'expression génique. L'effet de l'administration prénatale de stéroïdes sur la réponse immunitaire chez les neutrophiles prématurés est une autre question que nous aborderons dans l'étude proposée. Cette étude fournira un aperçu de la base moléculaire de la régulation génétique du développement des neutrophiles. Nous prévoyons d'identifier de nouveaux gènes avec des expressions différentielles dans les neutrophiles du sang de cordon activés par le LPS par rapport à ceux des cellules adultes activées par le LPS. Les transcrits aberrants dus à l'effet d'amorçage de l'HCA sur la réponse immunitaire des neutrophiles à terme fourniront également un aperçu du mécanisme de défense des expositions ultérieures à une infection bactérienne.

Il s'agit d'une étude collaborative. Tous les échantillons seront collectés par nos collaborateurs à l'Université chinoise de Hong Kong, Hong Kong. Nous effectuerons le profilage d'expression dans le Laboratoire de génomique clinique du NICHD. Ce protocole a été approuvé par le Joint Clinical Research Ethics Committee de l'Université chinoise de Hong Kong et l'Autorité hospitalière de Hong Kong.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

45

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), 9000 Rockville

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Femmes enceintes chinoises admises dans la salle d'accouchement de l'hôpital Prince of Wales.

Accouchement spontané normal.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Patient diagnostiqué avec des maladies infectieuses connues telles que les cas positifs au VIH et au VHB (précautions concernant le sang).

Les patients sont incompétents pour consentir, par exemple arriérés mentaux ou malades mentaux et sans altération du jugement au moment du consentement.

Les patients qui ne consentent pas.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

15 octobre 2007

Achèvement de l'étude

29 mars 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 octobre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2007

Première publication (Estimation)

18 octobre 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juillet 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2017

Dernière vérification

29 mars 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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