Épilepsies néocorticales - progressent-elles ?

Contrôles (20 sujets) :

Critère d'intégration:

• 18-65 ans, sur la base des âges habituels des patients vus dans les services de neurologie adulte qui ne sont pas susceptibles de souffrir des exclusions (voir ci-dessous).

Critère d'exclusion:

• Antécédents de convulsions, d'évanouissements ou de toute perte de connaissance inexpliquée.
• Utilisation de médicaments neuroleptiques ou de doses sédatives d'anxiolytiques ou d'antidépresseurs.
• Ils ne doivent pas avoir d'antécédents familiaux clairs d'épilepsie (parents au premier degré).
• Antécédents de toxicomanie au cours des 5 dernières années.
• Antécédents de maladie médicale ou neurologique évolutive (maladie de Parkinson, insuffisance cardiaque congestive sévère). L'hypertension contrôlée, le diabète (par des médicaments oraux ou un régime alimentaire), l'asthme, etc. ne seront pas exclus.
• Antécédents d'AVC sans récupération complète de la fonction neurologique.
• Grossesse
• Avec tous les implants métalliques, y compris les clips chirurgicaux (clips hémostatiques), les stimulateurs cardiaques, les dispositifs de neurostimulation, les prothèses valvulaires cardiaques ou tout autre matériau ferromagnétique.
• Incapacité à comprendre le consentement. (formulaire type joint)
• Incapacité à parler couramment l'anglais. Remarque : les tests neuropsychologiques sont standardisés pour les anglophones. Ils ne sont pas tous disponibles en plusieurs langues. Étant donné que la notation et les normes sont établies pour les anglophones, leur simple traduction ne rendrait toujours pas applicables les normes de test et la notation.

Épilepsie myoclonique juvénile (EMJ ; 20 sujets) :

Critère d'intégration:

• 18-65 ans, sur la base des âges habituels des patients vus dans les services de neurologie adulte qui ne sont pas susceptibles de souffrir des exclusions (voir ci-dessous), plus
• Antécédents de crises myocloniques plus tonico-cloniques ou cloniques-tonico-cloniques avec ou sans crises d'absence.
• EEG compatible avec une épilepsie généralisée primaire (>/= 3 c/s généralisé, maximum frontal, poly pointe et onde ; alpha normal)

Critère d'exclusion

• Antécédents de traumatisme crânien important (perte de conscience > 30 min)
• Utilisation de neuroleptiques ou de doses sédatives d'anxiolytiques ou d'antidépresseurs
• Antécédents de toxicomanie au cours des 5 dernières années
• Présence d'une lésion cérébrale épileptogène à l'IRM (tumeur, accident vasculaire cérébral, dysplasie congénitale corticale, etc. ; à l'exclusion des variantes normales, légère modification ischémique de la substance blanche sous-corticale, angiomes veineux).
• EEG avec potentiels épileptiformes focaux ou ralentissement polymorphe
• Antécédents de maladie médicale ou neurologique évolutive (maladie de Parkinson, insuffisance cardiaque congestive sévère). L'hypertension contrôlée, le diabète (par des médicaments oraux ou un régime alimentaire), l'asthme, etc. ne seront pas exclus.
• Antécédents d'AVC sans récupération complète de la fonction neurologique.
• Grossesse
• Avec tous les implants métalliques, y compris les clips chirurgicaux (clips hémostatiques), les stimulateurs cardiaques, les dispositifs de neurostimulation, les prothèses valvulaires cardiaques ou tout autre matériau ferromagnétique.
• Incapacité à parler couramment l'anglais

Épilepsie du lobe frontal (FLE ; 20 sujets) :

Critère d'intégration

• De 18 à 65 ans, sur la base des âges habituels des patients vus dans les services de neurologie adulte qui ne sont pas susceptibles de souffrir des exclusions (voir ci-dessous), plus :
• Sémiologie des crises (comportement) compatible avec le FLE
• Pics EEG interictaux compatibles avec FLE ou
• Vidéo-EEG ictal compatible avec le FLE
• Lésion du lobe frontal de l'IRM
• Hypométabolisme frontal sur FDG-PET

Critère d'exclusion:

• Présence de résultats de sémiologie des crises, d'EEG critique, d'EEG intercritique, d'IRM ou de TEP qui ne sont pas compatibles avec un foyer d'épilepsie du lobe frontal.
• Utilisation de neuroleptiques ou de doses sédatives d'anxiolytiques ou d'antidépresseurs
• Antécédents de toxicomanie au cours des 5 dernières années
• Antécédents de maladie médicale ou neurologique évolutive (maladie de Parkinson, insuffisance cardiaque congestive sévère). L'hypertension contrôlée, le diabète (par des médicaments oraux ou un régime alimentaire), l'asthme, etc. ne seront pas exclus.
• Antécédents d'AVC sans récupération complète de la fonction neurologique.
• Grossesse
• Avec tous les implants métalliques, y compris les clips chirurgicaux (clips hémostatiques), les stimulateurs cardiaques, les dispositifs de neurostimulation, les prothèses valvulaires cardiaques ou tout autre matériau ferromagnétique.
• Absence de pouls artériel radial ou ulnaire
• Incapacité à parler couramment l'anglais