Neokortikala epilepsier – går de framåt?

Kontroller (20 ämnen):

Inklusionskriterier:

• Åldrarna 18-65, baserat på de vanliga åldrarna för patienter som ses inom neurologen för vuxna och som sannolikt inte kommer att drabbas av uteslutningarna (se nedan).

Exklusions kriterier:

• Historik om anfall, svimningar eller några oförklarliga blackouter.
• Användning av neuroleptika eller lugnande doser av ångestdämpande eller antidepressiva läkemedel.
• De bör inte ha en tydlig familjehistoria av epilepsi (första gradens släktingar).
• Historik om något missbruk under de senaste 5 åren.
• Historik med progressiv medicinsk eller neurologisk sjukdom (Parkinsons, svår kronisk hjärtsvikt). Kontrollerad hypertoni, diabetes (genom orala mediciner eller diet), astma, etc kommer inte att uteslutas.
• Historik av stroke utan fullständig återhämtning av neurologisk funktion.
• Graviditet
• Med metallimplantat, inklusive kirurgiska klämmor (hemostatiska klämmor), pacemakers, neurostimuleringsanordningar, hjärtklaffproteser eller annat ferromagnetiskt material.
• Oförmåga att förstå samtycket. (standardformulär bifogas)
• Oförmåga att tala flytande engelska. Obs: de neuropsykologiska testerna är standardiserade för engelsktalande. De är inte alla tillgängliga på flera språk. Eftersom poängsättningen och normerna är fastställda för engelsktalande, skulle enbart översättning av dem fortfarande inte göra testnormerna och poängsättningen tillämpliga.

Juvenil myoklonisk epilepsi (JME; 20 personer):

Inklusionskriterier:

• Åldrarna 18-65, baserat på de vanliga åldrarna för patienter som ses i vuxenneurologiska tjänster som sannolikt inte kommer att drabbas av uteslutningarna (se nedan), plus
• Historik med myokloniska plus tonisk-kloniska eller kloniska-toniska-kloniska anfall med eller utan absence-anfall.
• EEG överensstämmer med primär generaliserad epilepsi (>/= 3 c/s generaliserad, frontal maximum, poly spike och wave; normal alfa)

Exklusions kriterier

• Historik med betydande huvudskada (> 30 min förlust av medvetande)
• Användning av neuroleptika eller lugnande doser av ångestdämpande eller antidepressiva läkemedel
• Historik om något missbruk under de senaste 5 åren
• Förekomst av epileptogen hjärnskada på MRT (tumör, stroke, kortikal medfödd dysplasi, etc; exklusive normala varianter, mild subkortikal ischemisk förändring av vit substans, venös angiom).
• EEG med fokal epileptiform potential eller polymorf bromsning
• Historik med progressiv medicinsk eller neurologisk sjukdom (Parkinsons, svår kronisk hjärtsvikt). Kontrollerad hypertoni, diabetes (genom orala mediciner eller diet), astma, etc kommer inte att uteslutas.
• Historik av stroke utan fullständig återhämtning av neurologisk funktion.
• Graviditet
• Med metallimplantat, inklusive kirurgiska klämmor (hemostatiska klämmor), pacemakers, neurostimuleringsanordningar, hjärtklaffproteser eller annat ferromagnetiskt material.
• Oförmåga att tala flytande engelska

Frontallobsepilepsi (FLE; 20 patienter):

Inklusionskriterier

• Åldrarna 18-65, baserat på de vanliga åldrarna för patienter som ses inom neurologen för vuxna och som sannolikt inte kommer att drabbas av uteslutningarna (se nedan), plus:
• Anfallssemiologi (beteende) överensstämmer med FLE
• Interiktala EEG-spikar överensstämmer med FLE eller
• Ictal video-EEG överensstämmer med FLE
• Frontallobsskada av MRI
• Frontal hypometabolism på FDG-PET

Exklusions kriterier:

• Förekomst av anfallssemiologi, iktal EEG, interiktal EEG, MRI eller PET fynd som inte överensstämmer med en frontallobs epilepsifokus.
• Användning av neuroleptika eller lugnande doser av ångestdämpande eller antidepressiva läkemedel
• Historik om något missbruk under de senaste 5 åren
• Historik med progressiv medicinsk eller neurologisk sjukdom (Parkinsons, svår kronisk hjärtsvikt). Kontrollerad hypertoni, diabetes (genom orala mediciner eller diet), astma, etc kommer inte att uteslutas.
• Historik av stroke utan fullständig återhämtning av neurologisk funktion.
• Graviditet
• Med metallimplantat, inklusive kirurgiska klämmor (hemostatiska klämmor), pacemakers, neurostimuleringsanordningar, hjärtklaffproteser eller annat ferromagnetiskt material.
• Frånvaro av antingen en radiell eller ulnar arteriell puls
• Oförmåga att tala flytande engelska