Epilepsias neocorticales: ¿progresan?

Controles (20 Sujetos):

Criterios de inclusión:

• Edades de 18 a 65 años, según las edades habituales de los pacientes atendidos en los servicios de neurología para adultos que probablemente no sufrirán las exclusiones (ver más abajo).

Criterio de exclusión:

• Antecedentes de convulsiones, desmayos o desmayos inexplicables.
• Uso de medicamentos neurolépticos o dosis sedantes de ansiolíticos o antidepresivos.
• No deben tener antecedentes familiares claros de epilepsia (familiares de primer grado).
• Antecedentes de cualquier abuso de sustancias en los últimos 5 años.
• Antecedentes de enfermedad médica o neurológica progresiva (Parkinson, insuficiencia cardíaca congestiva grave). No se excluirá la hipertensión controlada, la diabetes (mediante medicamentos orales o dieta), el asma, etc.
• Antecedentes de ictus sin recuperación completa de la función neurológica.
• El embarazo
• Con cualquier implante metálico, incluidos clips quirúrgicos (clips hemostáticos), marcapasos, dispositivos de neuroestimulación, válvulas cardíacas protésicas u otro material ferromagnético.
• Incapacidad para comprender el consentimiento. (formulario estándar adjunto)
• Incapacidad para hablar inglés con fluidez. Nota: las pruebas neuropsicológicas están estandarizadas para hablantes de inglés. No todos están disponibles en varios idiomas. Dado que la puntuación y las normas se establecen para los angloparlantes, simplemente traducirlas no haría que las normas y la puntuación de las pruebas fueran aplicables.

Epilepsia mioclónica juvenil (JME; 20 sujetos):

Criterios de inclusión:

• Edades de 18 a 65 años, según las edades habituales de los pacientes atendidos en los servicios de neurología para adultos que probablemente no sufrirán las exclusiones (ver a continuación), más
• Antecedentes de convulsiones mioclónicas más tónico-clónicas o clónico-tónico-clónicas con o sin crisis de ausencia.
• EEG compatible con epilepsia generalizada primaria (>/= 3 c/s generalizada, máximo frontal, polipunta y onda; alfa normal)

Criterio de exclusión

• Antecedentes de traumatismo craneoencefálico significativo (> 30 min de pérdida de conciencia)
• Uso de fármacos neurolépticos o dosis sedantes de ansiolíticos o antidepresivos
• Historial de cualquier abuso de sustancias en los últimos 5 años
• Presencia de lesión cerebral epileptógena en la RM (tumor, ictus, displasia congénita cortical, etc.; excluyendo variantes normales, cambio isquémico subcortical leve de sustancia blanca, angiomas venosos).
• EEG con potenciales epileptiformes focales o enlentecimiento polimórfico
• Antecedentes de enfermedad médica o neurológica progresiva (Parkinson, insuficiencia cardíaca congestiva grave). No se excluirá la hipertensión controlada, la diabetes (mediante medicamentos orales o dieta), el asma, etc.
• Antecedentes de ictus sin recuperación completa de la función neurológica.
• El embarazo
• Con cualquier implante metálico, incluidos clips quirúrgicos (clips hemostáticos), marcapasos, dispositivos de neuroestimulación, válvulas cardíacas protésicas u otro material ferromagnético.
• Incapacidad para hablar inglés con fluidez.

Epilepsia del lóbulo frontal (FLE; 20 sujetos):

Criterios de inclusión

• Edades de 18 a 65 años, según las edades habituales de los pacientes atendidos en los servicios de neurología para adultos que probablemente no sufrirán las exclusiones (ver a continuación), más:
• Semiología de convulsiones (comportamiento) compatible con FLE
• Picos de EEG interictales consistentes con FLE o
• Video-EEG ictal compatible con FLE
• Lesión del lóbulo frontal de la resonancia magnética
• Hipometabolismo frontal en FDG-PET

Criterio de exclusión:

• Presencia de semiología de convulsiones, hallazgos de EEG ictal, EEG interictal, MRI o PET que no son consistentes con un foco de epilepsia en el lóbulo frontal.
• Uso de fármacos neurolépticos o dosis sedantes de ansiolíticos o antidepresivos
• Historial de cualquier abuso de sustancias en los últimos 5 años
• Antecedentes de enfermedad médica o neurológica progresiva (Parkinson, insuficiencia cardíaca congestiva grave). No se excluirá la hipertensión controlada, la diabetes (mediante medicamentos orales o dieta), el asma, etc.
• Antecedentes de ictus sin recuperación completa de la función neurológica.
• El embarazo
• Con cualquier implante metálico, incluidos clips quirúrgicos (clips hemostáticos), marcapasos, dispositivos de neuroestimulación, válvulas cardíacas protésicas u otro material ferromagnético.
• Ausencia de pulso arterial radial o cubital
• Incapacidad para hablar inglés con fluidez.