- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00611728
Ph I SU011248 + Irinotecan dans le traitement des patients atteints de MG
Une étude de phase I sur SU011248 plus irinotécan dans le traitement de patients atteints de gliome malin
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'intérêt principal de la combinaison de SU011248 avec l'irinotécan chez les patients atteints de gliome malin découle de l'activité antitumorale spectaculaire récemment démontrée chez les patients RMG traités avec l'anticorps monoclonal anti-VEGF humanisé, le bevacizumab, lorsqu'il est combiné avec l'irinotécan. Un taux de réponse radiographique de 63 % a été observé après le traitement avec un régime toutes les deux semaines, et la survie médiane sans progression était de 23 semaines. Une amélioration similaire de l'activité chimio par la thérapie dirigée par le VEGF w bev a déjà été démontrée pour les patients atteints d'un cancer colorectal et du poumon. SU011248 est en cours d'évaluation dans le régime actuel car il peut exercer un effet anti-angiogénique plus puissant que bev chez les patients MG en raison de sa capacité à inhiber la stabilisation des péricytes médiée par PDGFR dans la néovascularisation tumorale.
L'étude ph I actuellement proposée est conçue pour déterminer la MTD et la DLT de SU011248 lorsque le combo w irinotécan pour pts w RMG. Le SU01148 et l'irinotécan sont connus pour être métabolisés par le système du cytochrome CYP3A4. L'étude actuelle limitera le recrutement aux patients qui ne prennent pas de médicaments antiépileptiques inducteurs de l'enzyme CYP3A4.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Health System
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients ont confirmé GBM, GS, AA, AO et AOA avec une maladie récurrente après un traitement standard consistant au moins en un faisceau externe XRT et temo chimio
- Les patients n'ont pas eu de biopsie tumorale <1 semaine/résection chirurgicale <2 semaines avant le début du médicament à l'étude
- Les patients doivent recevoir une dose non croissante de stéroïdes> 7 jours avant d'obtenir l'IRM Gd initiale du cerveau
- Âge > 18 ans
- KPS > 70
- NAN > 1,5 x 10 9/L
- Hb > 9 g/dL
- Plaquettes >100 x 10 9/L
- AST/SGOT et ALT/SGPT < 2,5 x LSN
- Bilirubine sérique <1,5 x LSN
- CA sérique <12 mg/dL
- Créatinine sérique < 1,5 x LSN/ClCr mesurée sur 24 heures > 50 mL/min/1,73 m^2
- Pt a la capacité de comprendre et de fournir un consentement éclairé signé qui respecte les directives de l'IRB
Critère d'exclusion:
- Toxicité gr3/> antérieure/échec du traitement par CPT-11
- Traitement antérieur par le malate de sunitinib
- Administration simultanée des EIAED
- Chirurgie majeure <2 semaines d'inscription
- Antécédents de fonction cardiaque altérée
- Autres maladies cardiaques cliniquement significatives
- Diabète non contrôlé
- Infection active/non contrôlée nécessitant des antibiotiques intraveineux
- Altération de la fonction gastro-intestinale/maladie gastro-intestinale susceptible d'altérer de manière significative l'absorption du malate de sunitinib Sutent
- Maladie hépatique/rénale aiguë/chronique
- Accident vasculaire cérébral/accident ischémique transitoire < 6 mois de l'inscription à l'étude
- Embolie pulmonaire < 6 mois d'inscription à l'étude
- Anomalie thyroïdienne préexistante w fonction thyroïdienne qui ne peut pas être maintenue dans la plage normale w médicament
- Patients prenant de la warfarine sodique
- Les patients ont reçu une chimiothérapie ≤ 4 semaines avant de commencer le médicament à l'étude, à moins qu'ils ne se soient complètement remis de tous les effets secondaires anticipés d'une telle thérapie
- Les patients ont reçu une immunothérapie ≤ 2 semaines avant le début du médicament à l'étude/ne se sont pas remis des effets secondaires d'une telle thérapie
- Les patients ont reçu des médicaments expérimentaux ≤ 2 semaines avant de commencer le médicament à l'étude, à moins qu'ils ne se soient complètement remis de tous les effets secondaires anticipés d'une telle thérapie
- Les patients ont reçu une XRT ≤ 4 semaines avant de commencer le médicament à l'étude, à moins qu'ils ne se soient complètement rétablis de tous les effets secondaires anticipés d'une telle thérapie
- Les patients ont subi une intervention chirurgicale majeure non liée au SNC ≤ 2 semaines avant le début du médicament à l'étude/les patients qui ne se sont pas remis des effets secondaires d'une telle thérapie
- Pacemaker cardiaque
- Implants métalliques ferromagnétiques autres que ceux approuvés comme sûrs pour une utilisation dans les scanners RM
- Claustrophobie
- Obésité
- Femmes enceintes/allaitantes/adultes en âge de procréer n'utilisant pas de méthode efficace de contraception
- Diagnostic connu du VIH
- Antécédents d'une autre tumeur maligne primaire qui est actuellement cliniquement significative/nécessitant actuellement une intervention active
- Les patients ne veulent/ne peuvent pas se conformer au protocole
- Hémorragie intra-tumorale existante
- Participation simultanée à un autre essai clinique, à l'exception des essais de soins de soutien/sans traitement
- Autre affection médicale/psychiatrique aiguë/chronique grave/anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude/l'administration du médicament à l'étude/peut interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, selon le jugement de l'investigateur, rendrait le sujet inapproprié pour participer à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Déterminer MTD & DLT de SU011248 + Irinotecan en pts w RMG pas sur EIAED
Délai: 6 mois
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Caractéristiques démographiques et de base
Délai: 6 mois
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6 mois
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Observations et mesures d'efficacité
Délai: 6 mois
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6 mois
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Observations et mesures de sécurité
Délai: 6 mois
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6 mois
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Mesures PC
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Sunitinib
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00000931
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