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Modafinil pour le traitement de la fatigue chez les patients SLA

17 février 2012 mis à jour par: New York State Psychiatric Institute

Modafinil pour le traitement de la fatigue chez les patients atteints de SLA : étude pilote

Le but de cette étude pilote est d'évaluer si le modafinil est utile pour soulager la fatigue, le manque d'énergie, la somnolence et les difficultés de concentration chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique (SLA), et d'évaluer l'incidence et la fréquence des événements indésirables, le cas échéant.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La SLA est une maladie neurodégénérative incurable, évolutive, mortelle dont l'étiologie est inconnue et dont l'évolution est relativement rapide (survie médiane 3 ans après le diagnostic). Les soins palliatifs, y compris la gestion des symptômes, peuvent grandement contribuer à l'amélioration de la qualité de vie. Dans ce contexte, le soulagement de la fatigue peut aider à maintenir la fonction, à prolonger la durée pendant laquelle l'emploi est possible pour ceux qui travaillent encore et peut permettre aux patients de participer plus pleinement aux activités sociales et récréatives et de les apprécier. Compte tenu de la prévalence de la fatigue dans cette population, l'identification d'un traitement efficace est un objectif significatif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • New York State Psychiatric Institute-Columbia University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique de la SLA
  • 18-80 ans
  • Fatigue cliniquement significative (4,5+ sur l'échelle de gravité de la fatigue avec une durée de 3 mois et plus plus une altération dans 1+ catégories de fonction de rôle)
  • Parle anglais
  • Capable et disposé à donner un consentement éclairé
  • Peut communiquer verbalement ou avec un appareil fonctionnel
  • Peut avaler des gélules
  • Capacité vitale forcée 50+%

Critère d'exclusion:

  • Hypothyroïdie non traitée (TSH > 4,25 UUI/ML)
  • Hypertension non traitée et non contrôlée
  • Anémie cliniquement significative (HCT < 33 %)
  • Trouble dépressif majeur non traité ou sous-traité
  • Idées suicidaires actuelles cliniquement significatives
  • A commencé un traitement antidépresseur pour le traitement de la dépression au cours des 6 dernières semaines
  • Prend actuellement des médicaments psychostimulants
  • Antécédents ou psychose actuelle ou trouble bipolaire
  • Femmes fécondes n'utilisant pas actuellement de méthodes contraceptives barrières

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Modafinil
Les patients éligibles seront traités au départ jusqu'à la semaine 4. Ceux qui choisissent de continuer auront des visites en personne supplémentaires aux semaines 8 et 12 (et à la semaine 16 pour ceux qui commencent le modafinil à la semaine 4).
Schéma posologique : 50 mg/jour pendant 1 semaine, augmentant à 100 mg/jour à la semaine 2. Par la suite, la dose peut être augmentée à 300 mg/jour selon les indications cliniques, en l'absence d'effets secondaires limitant la dose. La dose est quotidienne, le matin, pendant 4 semaines.
Autres noms:
  • Provigil
Comparateur placebo: Placebo
Pilule de sucre équivalente au comparateur actif. Le schéma posologique sera le même que le schéma posologique du Modafinil.
Les capsules de placebo sont administrées selon le même schéma que le médicament actif : 50 mg/jour pendant 1 semaine, augmentant à 100 mg/jour à la semaine 2. Par la suite, la dose peut être augmentée à 300 mg/jour en l'absence d'amélioration clinique et de limitation de la dose. Effets secondaires. La dose est quotidienne, le matin.
Autres noms:
  • Pilule de sucre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Participants considérés comme des « répondeurs » (notés 1 ou 2) sur l'échelle des impressions cliniques globales
Délai: 4 semaines
Le CGI est un outil d'évaluation standardisé largement utilisé dans les essais cliniques de psychopharmacologie comme mesure des résultats. Les scores vont de 1 = très amélioré, 2 = beaucoup amélioré, 3 = légèrement amélioré, 4 = aucun changement, 5-7 = moins bon. Nous l'utilisons comme une mesure dichotomique avec des scores de 1 ou 2 signifiant "répondeur" et tout le reste comme "non-répondant" en utilisant toutes les données disponibles, y compris le jugement du clinicien et les échelles d'évaluation.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de scores « avec facultés affaiblies » sur la batterie de tests neuropsychologiques (brièvement)
Délai: 4 semaines
Il s'agissait d'un plan initial, mais la grande majorité des patients étaient trop affaiblis (soit anarthriques, soit incapables d'utiliser leurs mains) pour terminer les tests que nous avions sélectionnés, de sorte que cette mesure de résultat s'est avérée irréalisable. Par conséquent, 0 participants ont été analysés.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Judith G Rabkin, PhD, Professor

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2008

Première publication (Estimation)

13 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 février 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2012

Dernière vérification

1 février 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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