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Effets de l'ézétimibe sur l'absorption du cholestérol oxydé

12 février 2021 mis à jour par: UCSF Benioff Children's Hospital Oakland

Étude croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à 2 périodes pour évaluer les effets de l'ézétimibe sur l'apparence plasmatique du 7-kétocholestérol après un bolus oral chez des patients atteints d'hypercholestérolémie primaire

Le but de cette étude est de tester les effets de Zetia™ (ézétimibe) 10 milligrammes (mg) sur l'absorption d'oxystérol dans le sang suite à un repas contenant de l'oxystérol.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il existe un certain nombre de médicaments hypocholestérolémiants qui peuvent réduire le cholestérol sanguin à un niveau plus sain. Zetia™ (ézétimibe) 10 mg est disponible sur ordonnance pour le traitement de l'hypercholestérolémie. Bien qu'il ait été démontré que Zetia inhibe l'absorption du cholestérol alimentaire dans la circulation sanguine, ses effets sur l'absorption de l'oxystérol par l'alimentation n'ont pas été complètement évalués.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Berkeley, California, États-Unis, 94705
        • Cholesterol Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 68 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Pas actuellement enceinte ou allaitante et est très peu susceptible de concevoir
  • Indice de masse corporelle (IMC) compris entre 20 et 30 kilogrammes par mètre carré (kg/m2) inclus.
  • Poids corporel, tel que rapporté par le patient, stable (± 2 kg) pendant > 6 semaines
  • Cholestérol plasmatique des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) compris entre 130 et 180 milligrammes par décilitre (mg/dL) inclus. Remarque : Un seul test autorisé.
  • Concentrations de triglycérides (TG) ≤ 150 mg/dL. Remarque : Un seul test autorisé.
  • Glycémie à jeun < 110 mg/dL et hémoglobine A1c (HbA1C) ≤ 6 % lors de la visite 1. Remarque : un nouveau test est autorisé.
  • Transaminases hépatiques (ALT, AST) ≤ 1,5 x la limite supérieure de la normale (LSN) et aucune maladie hépatique active. Remarque : Un seul test autorisé.
  • Créatine Phosphokinase (CPK) ≤2x LSN. Remarque : Un seul test autorisé.
  • Volonté de maintenir un régime alimentaire stable pendant toute la durée de l'étude.
  • Peut comprendre et se conformer aux procédures d'étude et signe un consentement éclairé écrit.
  • Le patient est ≥ 80 % observant le dosage pendant la période de rodage du placebo ou, de l'avis de l'investigateur, est capable de maintenir ≥ 80 % d'observance du traitement pendant la période de traitement actif de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Le traitement hypolipidémiant et le remplacement de ce traitement par le médicament à l'étude sont considérés comme inappropriés par l'investigateur.
  • Consomme en moyenne plus de 2 boissons alcoolisées par jour.
  • Fume.
  • S'engage actuellement dans un programme d'exercices vigoureux ou des séances d'exercices intensifs> 4x par mois.
  • Traité avec tout autre médicament expérimental dans les 30 jours suivant la visite 1.
  • Hypersensibilité ou intolérance à l'ézétimibe ou à l'un des composants de ce médicament.
  • Toute condition ou situation qui présente un risque pour le patient ou interfère avec la participation à l'étude.
  • Insuffisance cardiaque congestive.
  • Arythmies cardiaques incontrôlées.
  • Antécédents d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ou de toute autre manifestation clinique de maladie coronarienne, cérébrale ou vasculaire périphérique.
  • Hypertension non contrôlée
  • Insuffisance rénale, syndrome néphrotique ou autre maladie rénale cliniquement significative lors de la visite 1.
  • Maladie hépatobiliaire ou hépatique active ou chronique.
  • Antécédents de syndrome du côlon irritable, de pontage iléal, de pontage gastrique ou de tout trouble/condition gastro-intestinal associé à une malabsorption.
  • Maladie endocrinienne ou métabolique non maîtrisée connue pour influencer les lipides sériques ou les lipoprotéines.
  • Diabète sucré de type I ou de type II.
  • Troubles des systèmes hématologique, digestif ou nerveux central, y compris les maladies cérébrovasculaires et les maladies dégénératives qui limiteraient l'évaluation ou la participation à l'étude.
  • Virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif.
  • Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années (à l'exception des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes traités avec succès).
  • Antécédents de maladie psychiatrique non contrôlée ou d'abus de drogue / d'alcool au cours des 5 dernières années. Les personnes atteintes d'une maladie psychiatrique adéquatement contrôlée et stable sous pharmacothérapie peuvent être inscrites à la discrétion de l'investigateur.
  • Hypolipémiants pris dans les 6 semaines et fibrates pris dans les 8 semaines précédant la visite 3.
  • Les médicaments cardiovasculaires sont acceptables à condition que le patient ait suivi un régime stable pendant au moins 6 semaines avant la visite 3 et indique sa volonté de poursuivre le régime stable pendant toute la durée de l'étude.
  • Supplémentation en antioxydants au-delà d'une multivitamine standard pendant la durée de l'étude.
  • Psyllium, autres laxatifs à base de fibres et/ou traitements en vente libre connus pour affecter les taux de lipides sériques pris dans les 6 semaines suivant la visite 3.
  • Patientes recevant un traitement hormonal substitutif, tout antagoniste/agoniste des œstrogènes ou des contraceptifs hormonaux.
  • Traitement par ciclosporine sauf indication ophtalmique
  • Médicaments anti-obésité tels que l'orlistat ou la sibutramine pris dans les 3 mois précédant la visite 1.
  • Doses thérapeutiques de corticostéroïdes systémiques, à l'exception de la thérapie aux stéroïdes inhalés (par exemple, Pulmicort®) maintenues selon un schéma posologique stable pendant au moins 6 semaines avant la randomisation (visite 3) et pendant toute la durée de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Pilule de sucre
Le médicament placebo sera pris par voie orale une fois par jour le matin au lever pendant la première période d'intervention ou la deuxième période d'intervention. Le placebo d'ézétimibe en simple aveugle sera pris pendant la période de rodage. Les patients recevront un flacon contenant soit le médicament actif, soit un placebo pour chaque période de traitement.
Le médicament de l'étude en aveugle (placebo correspondant) sera pris par voie orale une fois par jour le matin au lever. Le placebo d'ézétimibe en simple aveugle sera pris pendant la période de rodage. Les patients recevront un flacon contenant soit le médicament actif, soit un placebo pour chaque période de traitement.
Autres noms:
  • Pilule de sucre
Expérimental: ézétimibe
Le médicament à 10 mg sera pris par voie orale une fois par jour le matin au lever soit pendant la première période d'intervention, soit pendant la deuxième période d'intervention. Le placebo d'ézétimibe en simple aveugle sera pris pendant la période de rodage. Les patients recevront un flacon contenant soit le médicament actif, soit un placebo pour chaque période de traitement.
Le médicament de l'étude en aveugle (ézétimibe 10 mg sous forme de comprimés) sera pris par voie orale une fois par jour le matin au lever. Le placebo d'ézétimibe en simple aveugle sera pris pendant la période de rodage. Les patients recevront un flacon contenant soit le médicament actif, soit un placebo pour chaque période de traitement.
Autres noms:
  • Zétia

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Log[Area-under-the-plasma-concentration-curve (AUC) 0-8 Hours 7-ketocholestérol] Après un bolus oral
Délai: 6 semaines
Log de l'aire sous la courbe de concentration plasmatique (ASC 0-8 heures) du 7-cétocholestérol après un bolus oral chez des patients atteints d'hypercholestérolémie primaire après traitement par ézétimibe versus placebo
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Log (concentration plasmatique maximale (Cmax) de 7-cétocholestérol) après un bolus oral
Délai: 6 semaines
Log Cmax de 7 kétocholestérol après un bolus oral chez des patients atteints d'hypercholestérolémie primaire.
6 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Journal (niveaux plasmatiques à jeun des oxystérols dérivés de l'alimentation (7-cétocholestérol))
Délai: 6 semaines
6 semaines
Log (ASC du cholestérol plasmatique total) après un bolus oral
Délai: 6 semaines
Aire sous la courbe (AUC) calculée sur 8 heures
6 semaines
Log (ASC des triglycérides plasmatiques) après un bolus oral
Délai: 6 semaines
Aire sous la courbe (AUC) calculée sur 8 heures
6 semaines
Changement en pourcentage de l'apolipoprotéine B à jeun par rapport au départ
Délai: Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement = [(Semaine 6 - référence)/valeur de référence *100]
Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement en pourcentage du cholestérol des lipoprotéines de basse densité à jeun par rapport au départ
Délai: Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement = [(Semaine 6 - référence)/valeur de référence *100]
Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement en pourcentage du cholestérol des lipoprotéines de haute densité à jeun
Délai: Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement = [(Semaine 6 - référence)/valeur de référence *100]
Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement en pourcentage du cholestérol des lipoprotéines de non haute densité à jeun par rapport à la ligne de base
Délai: Ligne de base (première placebo) et 6 semaines
Changement = [(Semaine 6 - référence)/valeur de référence *100]
Ligne de base (première placebo) et 6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2008

Première publication (Estimation)

20 novembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur placebo

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