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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00814073
Masitinib dans la mastocytose systémique sévère indolente ou couvante (AB06006)
Étude de phase 3 randomisée et contrôlée par placebo visant à comparer l'efficacité et l'innocuité du masitinib à 6 mg/kg/jour à un placebo dans le traitement de patients atteints de mastocytose systémique indolente ou cutanée avec handicap
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agissait d'une étude prospective, multicentrique, randomisée, contrôlée par placebo, en groupes parallèles, de phase 3, menée dans 15 pays, évaluant l'efficacité et l'innocuité du masitinib (6 mg/kg/jour administré par voie orale en deux prises quotidiennes pendant 24 semaines avec une période de prolongation en double aveugle possible) pour le traitement de la mastocytose systémique indolente, de la mastocytose couvante ou de la mastocytose cutanée, chez les patients présentant des symptômes de libération des médiateurs mastocytaires réfractaires au traitement symptomatique conventionnel.
Un amendement au protocole de l'étude a limité le recrutement aux patients atteints de mastocytose systémique sévère indolente et couvante. L'objectif de cette étude de phase 3 était donc d'évaluer l'efficacité et la sécurité du masitinib chez les patients atteints de mastocytose systémique sévère, avec ou sans mutation D816V de c-Kit. L'objectif principal de l'étude de phase 3 était de détecter une différence statistiquement significative entre le masitinib (plus les traitements symptomatiques concomitants optimaux) et le placebo (plus les traitements symptomatiques concomitants optimaux) en termes de réponse cumulée sur quatre symptômes sévères, également appelés handicaps.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Amiens, France
- CHU d'Amiens
-
Bobigny, France
- Hôpital Avicenne
-
Brest, France
- CHU de Brest
-
Caen, France
- CHU de Caen
-
Clermont Ferrand, France, 63000
- CHU Clermont Ferrand
-
Lille, France
- Hopital Claude Huriez
-
Limoges, France
- Chu Dupuytren
-
Marseille, France
- Hopital Nord
-
Marseille, France
- Hopital Ambroise Pare
-
Nancy, France
- Hôpital Central
-
Nantes, France
- Chu Hotel Dieu
-
Nice, France
- Hopital L'Archet II
-
Paris, France
- Hôpital Necker
-
Paris, France
- Hopital Tenon
-
Pierre Bénite, France, 69495
- CHU Lyon Sud
-
Pierre-Bénite, France
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers, France
- CHU Milétrie
-
Rennes, France
- Chu Hopital Sud
-
Saint-Etienne, France
- CHU de Saint-Etienne
-
Toulouse, France
- Hopital Purpan
-
Tours, France
- Hôpital Bretonneau
-
Troyes, France
- Hopital des Hauts Clos
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95816
- UC Davis Health System , Department of Dermatology
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- MD Anderson Cancer Centre
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient présentant l'une des mastocytoses documentées suivantes selon la classification de l'OMS : mastocytose systémique fumante, mastocytose indolente sévère
- Patient présentant une mastocytose documentée et une maladie évaluable sur la base de critères histologiques : infiltrats typiques de mastocytes dans un schéma multifocal ou diffus dans la peau et/ou la moelle osseuse
- Patient avec échec documenté du traitement de son/ses handicap(s) avec au moins une des thérapies suivantes utilisées à dose optimisée : Anti H1, Anti H2, Inhibiteur de la pompe à protons, Inhibiteur des ostéoclastes, Cromoglycate de sodium, Antileucotriène
- Statut handicapé défini par au moins deux des handicaps suivants, dont au moins un parmi prurit, bouffées vasomotrices, dépression et fatigue : score de prurit ≥ 9, nombre de bouffées vasomotrices par semaine ≥ 8, score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD-17) ≥ 19, nombre de selles par jour ≥ 4, nombre de mictions par jour ≥ 8, score total Fatigue Impact Scale (asthénie) ≥ 75
- Patients avec OPA ≥ 2 (handicap général modéré à intolérable)
- ECOG ≤ 2
- Patient avec une fonction organique adéquate
Critère d'exclusion:
- Patient présentant l'une des mastocytoses suivantes : mastocytose cutanée, mastocytose systémique indolente non documentée ou mastocytose systémique indolente, mastocytose systémique associée à une maladie hématologique clonale associée à la lignée non mastocytaire (SM-AHNMD), leucémie à mastocytes (LCM), mastocytose systémique agressive ( ASM)
- Traitement antérieur avec un inhibiteur de la tyrosine kinase
- Patient ayant des antécédents cardiaques récents de : syndrome coronarien aigu, insuffisance cardiaque aiguë, arythmie ventriculaire importante ; patient avec insuffisance cardiaque de classe III ou IV ; Syncope sans étiologie connue dans les 3 mois, HTA sévère non contrôlée.
- Patient avec une condition que le médecin juge pourrait être préjudiciable aux sujets participant à cette étude ; y compris tout écart cliniquement important par rapport aux valeurs normales de laboratoire clinique ou tout événement médical concomitant Traitement antérieur
- Modification du traitement symptomatique de la mastocytose ou administration de tout nouveau traitement de la mastocytose dans les 4 semaines précédant l'inclusion
- Traitement avec tout agent expérimental dans les 4 semaines précédant la ligne de base
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Masitinib et BSC
Masitinib (6 mg/kg/jour) administré en complément d'un traitement symptomatique concomitant optimal (c'est-à-dire
meilleurs soins de soutien, BSC)
|
Masitinib 6 mg/kg/jour
Autres noms:
Traitements symptomatiques concomitants optimaux.
Comprend : antihistaminiques H1 et H2, inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), cromoglicate de sodium, antidépresseurs, antagonistes des leucotriènes, interféron-alpha, 2-CdA et corticostéroïdes.
|
Comparateur placebo: Placebo et CSB
Un placebo correspondant administré en complément d'un traitement symptomatique concomitant optimal (c'est-à-dire
meilleurs soins de soutien, BSC)
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Placebo correspondant
Traitements symptomatiques concomitants optimaux.
Comprend : antihistaminiques H1 et H2, inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), cromoglicate de sodium, antidépresseurs, antagonistes des leucotriènes, interféron-alpha, 2-CdA et corticostéroïdes.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réponse cumulée (4R75 %)
Délai: 24 semaines
|
Le critère d'évaluation principal déclaré de manière prospective (4R75 %) était la réponse cumulative à au moins un des quatre symptômes initiaux graves de libération de médiateurs mastocytaires (prurit, bouffées vasomotrices, dépression ou asthénie).
La réponse a été définie comme une amélioration de 75 % par rapport au départ pour l'un de ces quatre symptômes.
La réponse cumulée a été définie comme le nombre de réponses réelles entre les semaines 8 et 24, divisé par le nombre total de réponses possibles au cours de la même période de traitement (c'est-à-dire qu'avec cinq visites programmées, chaque patient avait un maximum de cinq à 20 réponses possibles selon le nombre de symptômes de base graves).
|
24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Réponse cumulée (3R75 %)
Délai: 24 semaines
|
Réponse cumulée dans au moins un des trois symptômes de base graves (prurit, bouffées vasomotrices ou dépression)
|
24 semaines
|
Réponse cumulée (2R75 %)
Délai: 24 semaines
|
Réponse cumulée dans au moins un des trois symptômes de base graves (prurit ou bouffées vasomotrices)
|
24 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Olivier Lortholary, MD, PhD, Hopital Necker, Paris, France
Publications et liens utiles
Publications générales
- Arock M. A new therapeutic advance for symptomatic systemic mastocytosis? Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):576-578. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31655-5. Epub 2017 Jan 7. No abstract available.
- Lortholary O, Chandesris MO, Bulai Livideanu C, Paul C, Guillet G, Jassem E, Niedoszytko M, Barete S, Verstovsek S, Grattan C, Damaj G, Canioni D, Fraitag S, Lhermitte L, Georgin Lavialle S, Frenzel L, Afrin LB, Hanssens K, Agopian J, Gaillard R, Kinet JP, Auclair C, Mansfield C, Moussy A, Dubreuil P, Hermine O. Masitinib for treatment of severely symptomatic indolent systemic mastocytosis: a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2017 Feb 11;389(10069):612-620. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31403-9. Epub 2017 Jan 7.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AB06006
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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