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Une étude des effets de l'éplérénone et de l'amlodipine sur la tension artérielle et le taux métabolique basal chez les hypertendus obèses

24 mai 2018 mis à jour par: Marion Wofford, University of Mississippi Medical Center

Enquête sur la réduction de la pression artérielle et du taux métabolique chez les patients hypertendus obèses utilisant l'éplérénone : implications pour le traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque

L'obésité et l'hypertension sont des risques indépendants d'insuffisance cardiaque congestive (ICC) et de maladie rénale chronique. Dans l'hypertension induite par l'obésité, la cause la plus fréquente d'hypertension essentielle humaine, l'importance potentielle du blocage des récepteurs minéralocorticoïdes n'a pas été largement étudiée. Nous proposons de tester l'hypothèse selon laquelle l'éplérénone réduit la demande métabolique, améliore la fonction cardiaque et atténue l'hyperfiltration glomérulaire et la microalbuminurie chez les patients obèses. Nos objectifs spécifiques sont d'évaluer les modifications du métabolisme de base, des fonctions cardiaque et rénale chez des sujets obèses hypertendus traités par l'éplérénone par rapport à l'amlodipine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai proposé utilisera une conception d'étude ouverte. Des patients souffrant d'hypertension et d'obésité seront recrutés. Après une période de sevrage de 3 semaines pour les patients actuellement sous traitement antihypertenseur, les participants éligibles recevront 25 mg d'éplérénone ou 5 mg d'amlodipine. Après une période de 4 semaines de traitement médicamenteux, le médicament passera à 50 mg d'éplérénone ou 10 mg d'amlodipine pendant 4 semaines supplémentaires.

Résumé du protocole :

  1. Recruter 20 participants à l'étude avec une pression artérielle systolique (PAS) entre 140 et 160 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique entre 90 et 100 mmHg qui ont également un indice de masse corporelle> 30-45. Si les participants sont sous traitement antihypertenseur, ils subiront une période de sevrage de 3 semaines. Les participants à l'étude seront identifiés dans la Division de l'hypertension.
  2. Attribuez aux participants à l'étude 25 mg d'éplérénone ou 5 mg d'amlodipine par jour pendant 4 semaines. Augmentation de la dose d'éplérénone à 50 mg et d'amlodipine à 10 mg pendant 4 semaines supplémentaires.
  3. Obtenir le taux métabolique basal, le débit cardiaque et d'autres indices de performance cardiaque, les capacités cognitives et l'évaluation des symptômes de dépression et d'anxiété au départ et après 8 semaines de traitement.
  4. Obtenir des mesures de tension artérielle à toutes les visites.
  5. Obtenez des notes d'humeur à toutes les visites.
  6. Comparez le taux métabolique de base, le débit cardiaque et d'autres indices de performance cardiaque entre les groupes de traitement.
  7. Comparez la différence de PAS et de PAD entre les groupes de traitement.
  8. Comparer les différences d'insuline plasmatique, d'électrolytes sériques, d'activité rénine plasmatique, de concentrations de cortisol et d'aldostérone, d'excrétion urinaire d'albumine et de taux de filtration glomérulaire entre les groupes de traitement.
  9. Comparez l'évaluation de l'humeur ainsi que les symptômes de dépression et d'anxiété entre les groupes de traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
        • The University of Mississippi Clinical Research Program

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

17 ans à 96 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Pression artérielle systolique (PAS) entre 140 et 160 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique entre 90 et 100 mmHg qui ont également un indice de masse corporelle > 30-45.
  • Les femmes doivent être ménopausées

Critère d'exclusion:

  • Femmes en âge de procréer
  • IMC inférieur à 30 ou supérieur à 45
  • Une créatinine > 1,8 pour les femmes et > 2,0 pour les hommes
  • Diabète de type 1 ou de type 2
  • Preuve actuelle de problèmes d'abus d'alcool ou de drogues

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: éplérénone
Eplerenone 25mm qd versus amlodipine 5mg qd x 4weeks l'Eplerenone 50mg qd versus amlodipine 10mg qd x 4weeks
Autres noms:
  • Norvasque
  • Inspra
Éplérénone 25-50 mg par jour x 8 semaines
Autres noms:
  • Inspra
éplérénone 25- 50 mg par jour pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Norvasque
  • Inspra
amlodipine 5-10 mg par jour pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Norvasque
Comparateur actif: amlodipine
Amlodipine 5-10 mg par jour fois 8 semaines
Eplerenone 25mm qd versus amlodipine 5mg qd x 4weeks l'Eplerenone 50mg qd versus amlodipine 10mg qd x 4weeks
Autres noms:
  • Norvasque
  • Inspra
Éplérénone 25-50 mg par jour x 8 semaines
Autres noms:
  • Inspra
éplérénone 25- 50 mg par jour pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Norvasque
  • Inspra
amlodipine 5-10 mg par jour pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Norvasque

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le taux métabolique basal
Délai: Pré et post traitement
Pré et post traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marion Wofford, MD, University of Mississippi Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2009

Première publication (Estimation)

19 janvier 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2018

Dernière vérification

1 mars 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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