Studie účinků eplerenonu a amlodipinu na krevní tlak a bazální rychlost metabolismu u obézních hypertoniků

Navrhovaná studie bude využívat otevřený design studie. Budou přijati pacienti s hypertenzí a obezitou. Po 3týdenním vymývacím období pro pacienty, kteří v současné době užívají antihypertenzní léčbu, budou způsobilí účastníci rozděleni do skupin, které budou dostávat 25 mg eplerenonu nebo 5 mg amlodipinu. Po 4 týdnech na medikaci bude lék zvýšen na 50 mg eplerenonu nebo 10 mg amlodipinu na další 4 týdny.

Synopse protokolu:

1. Přijměte 20 účastníků studie se systolickým krevním tlakem (SBP) mezi 140 a 160 mmHg a/nebo diastolickým krevním tlakem mezi 90 a 100 mmHg, kteří mají také index tělesné hmotnosti > 30-45. Pokud jsou účastníci na antihypertenzní léčbě, podstoupí 3týdenní vymývací období. Účastníci studie budou identifikováni v divizi hypertenze.
2. Přiřaďte účastníkům studie, aby dostávali 25 mg eplerenonu nebo 5 mg amlodipinu denně po dobu 4 týdnů. Titrace nahoru na eplerenon 50 mg a amlodipin 10 mg po dobu dalších 4 týdnů.
3. Získejte bazální metabolismus, srdeční výdej a další ukazatele srdeční výkonnosti, kognitivních schopností a hodnocení symptomů deprese a úzkosti na začátku a po 8 týdnech léčby.
4. Mějte krevní tlak při všech návštěvách.
5. Získejte hodnocení nálady při všech návštěvách.
6. Porovnejte bazální metabolismus, srdeční výdej a další ukazatele srdeční výkonnosti mezi léčebnými skupinami.
7. Porovnejte rozdíl v SBP a DBP mezi léčebnými skupinami.
8. Porovnejte rozdíly v plazmatickém inzulínu, sérových elektrolytech, plazmatické aktivitě reninu, koncentracích kortizolu a aldosteronu, vylučování albuminu močí a rychlosti glomerulární filtrace mezi léčebnými skupinami.
9. Porovnejte hodnocení nálady a také příznaky deprese a úzkosti mezi léčebnými skupinami.