Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Anticorps monoclonal radiomarqué au 177Lu HuJ591 (177Lu-J591) et kétoconazole chez des patients atteints d'un cancer de la prostate

21 octobre 2026 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University

Un essai randomisé de phase 2 portant sur l'anticorps monoclonal HuJ591 radiomarqué au 177Lu (177Lu-J591) et le kétoconazole chez des patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque en rechute biochimique après un traitement local

The purpose of this study is to test the effectiveness of the experimental drug, 177Lu-J591 in combination with ketoconazole and hydrocortisone against prostate cancer.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This research is being done because the standard treatments for prostate cancer that has returned (PSA is elevated) after surgery and/or radiation and progressed on initial hormonal therapy are not curative. Existing treatments, such as the ketoconazole used as part of this study may decrease PSA temporarily, but unfortunately the cancer continues to grow. This experimental drug is designed to seek out all of the prostate cancer cells and to deliver a lethal dose of radiation to the areas of cancer, but not to normal areas. Some of the normal organs (liver, kidney and bone marrow) do receive some radiation dose that is within the acceptable limits.

The experimental drug in this study includes an antibody (abbreviated: mAb) called "J591". It is a protein molecule which can bind to a specific site on a prostate cancer cell. A very energetic radioactive (an unstable atom) metal called 177Lutetium (abbreviated: 177Lu) is attached to the J591 antibody. The fully assembled drug is called "177Lu-J591". The study will assess the potential of the energy given off by the radioactive compound to kill cancer cell. This study may also involve the use of 111Indium (abbreviated 111In). This is also an energetic radioactive particle, but does not generally give off enough energy to kill cancer cells, but allows researchers to take pictures. This radioactive particle is also attached to the J591 antibody (called 111In-J591) and will serve as a placebo (treatment with no active medicine).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars Sinai
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90089
        • USC/Norris Comprehensive cancer center
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20007
        • Georgetown University Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
        • The University of Kansas Cancer Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • XCancer Omaha
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Weill Cornell Medical College
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84108
        • University of Utah

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Inclusion Criteria:

  • Histologically or cytologically confirmed adenocarcinoma of the prostate previously treated with surgery and/or radiotherapy.

  • Biochemical progression (rising PSA) after medical or surgical castration

  • High risk of systemic progression defined as:

    1. Rising PSA as defined above and either:
    2. Absolute PSA > 20 ng/mL AND/OR
    3. PSA doubling time < 8 months

  • No evidence of local recurrence or distant metastases

  • Age >18 years.

  • Serum testosterone < 50 ng/ml

  • Patients capable of fathering children must agree to use an effective method of contraception for the duration of the trial.

  • Subjects on bisphosphonate therapy must be on a stable dose and must have started therapy > 4 weeks prior to protocol therapy.

  • Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.

Exclusion Criteria:

  • Use of red blood cell or platelet transfusions within 4 weeks of treatment

  • Use of hematopoietic growth factors within 4 weeks of treatment

  • Prior cytotoxic chemotherapy and/or radiation therapy within 4 weeks of treatment

  • Prior radiation therapy encompassing >25% of skeleton (see Appendix C)

  • Prior treatment with 89Strontium or 153Samarium containing compounds (e.g. Metastron®, Quadramet®)

  • Platelet count <150,000/mm3 or known primary qualitative platelet disorder

  • Absolute neutrophil count (ANC) <2,000/mm3

  • Hematocrit <30 percent and Hemoglobin < 10 g/dL

  • Abnormal coagulation profile (PT or INR, PTT > 1.3x ULN) unless on therapeutic anticoagulation - see concomitant meds section

  • Serum creatinine >2.5 mg/dL

  • AST (SGOT) >2x ULN

  • Bilirubin (total) >1.5x ULN; subjects with Gilbert's syndrome will be allowed if direct bilirubin is within institutional normal limits

  • Active serious infection

  • Active angina pectoris or NY Heart Association Class III-IV

  • ECOG Performance Status > 2

  • Life expectancy <12 months

  • History of deep vein thrombosis and/or pulmonary embolus within 1 month of study entry

  • Other serious illness(es) involving the cardiac, respiratory, CNS, renal, hepatic or hematological organ systems which might preclude completion of this study or interfere with determination of causality of any adverse effects experienced in this study

  • Prior investigational therapy (medications or devices) within 4 weeks of treatment. Furthermore, other investigational therapy is not permitted during the treatment phase.

  • Prior use of ketoconazole for the purposes of prostate cancer therapy for greater than 1 month

  • Known history of HIV. The effects of J591 are unknown in this population. Furthermore, ketoconazole has many well-described drug-drug interactions which could affect antiviral therapy. If necessary, this population will be studied separately.

  • Currently active other malignancy other than non-melanoma skin cancer. Patients are considered not to have "currently active" malignancy if they have completed any necessary therapy and are considered by their physician to be at less than 30% risk of relapse.

    - Known history of known myelodysplastic syndrome

  • Adrenal hormone inhibitors (other than ketoconazole) within 4 weeks prior to study enrollment

  • Finasteride (Propecia® or Proscar®) or dutasteride (Avodart®) within 4 weeks of enrollment

  • Patients on corticosteroids prior to enrollment must have either discontinued and shown biochemical progression or have biochemical progression on a stable dose

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1. 177Lu-J591 + Ketoconazole

Ketoconazole 400 mg 3 times a day plus hydrocortisone 20 mg AM, 10 mg PM x 4 weeks followed by 177Lu-J591 Infusion, continue ketoconazole and hydrocortisone
Médicament: 177Lu-J591

177Lu-J591 70 mCi/m2 on day 29 (+/- 2 days) of treatment

Autres noms:
  • J591
Médicament: Ketoconazole

Ketoconazole at a dose of 400 mg (two 200 mg tabs) to be taken orally (preferably on an empty stomach) three times per day (total daily dose of 1200 mg)

Autres noms:
  • Nizoral
Médicament: Hydrocortisone

Hydrocortisone at a dose of 20 mg orally each morning, 10 mg orally each evening (total daily dose of 30 mg)

Autres noms:
  • Cortef
Comparateur placebo: 2. 111In-J591 + Ketoconazole

Ketoconazole 400 mg 3 times a day plus hydrocortisone 20 mg AM, 10 mg PM x 4 weeks followed by 111In-J591 (placebo) Infusion, continue ketoconazole and hydrocortisone
Médicament: Ketoconazole

Ketoconazole at a dose of 400 mg (two 200 mg tabs) to be taken orally (preferably on an empty stomach) three times per day (total daily dose of 1200 mg)

Autres noms:
  • Nizoral
Médicament: Hydrocortisone

Hydrocortisone at a dose of 20 mg orally each morning, 10 mg orally each evening (total daily dose of 30 mg)

Autres noms:
  • Cortef
Médicament: 111In-J591

111In-J591 at a dose of 5 mCi on day 29 (+/- 2 days) of treatment

Autres noms:
  • J591

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion of Participants Free of Radiographically Evident Metastases From Baseline to 18 Months After Study Drug Administration
Délai: Baseline and 18 months after study drug administration

Subjects will perform a CT and/or MRI scan of the abdomen and pelvis, chest x-ray or CT scan of the chest and bone scan to determine the proportion of participants free of radiographically evident metastases from baseline to 18 months after study drug administration.
Baseline and 18 months after study drug administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in PSA Response Rate
Délai: Collected at screening, V2, V3, V5, V9 then every 4 weeks till PSA progression or end of study at approximately 100 months

PSA response will be determined by comparing the PSA levels after therapy to the baseline and pre-treatment PSA via blood specimens
Collected at screening, V2, V3, V5, V9 then every 4 weeks till PSA progression or end of study at approximately 100 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Weill Medical College of Cornell University

Collaborateurs

United States Department of Defense

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Scott T Tagawa, M.D., Weill Medical College of Cornell University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2009

Achèvement primaire (Réel)

10 février 2022

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2009

Première publication (Estimé)

11 mars 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2026

Dernière vérification

1 octobre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 0810010067
  • J591+Ketoconazole (Autre identifiant: Weill Cornell Medicine)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner