이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

전립선암 환자의 177Lu 방사성표지 단클론항체 HuJ591(177Lu-J591) 및 케토코나졸

2023년 6월 28일 업데이트: Weill Medical College of Cornell University

국소 치료 후 생화학적으로 재발된 고위험 거세 전립선암 환자에서 177Lu 방사성 표지 단일클론 항체 HuJ591(177Lu-J591) 및 케토코나졸의 무작위 2상 시험

이 연구의 목적은 실험 약물인 177Lu-J591과 케토코나졸 및 하이드로코르티손을 병용하여 전립선암에 대한 효과를 테스트하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 수술 및/또는 방사선 치료 후 재발한(PSA 상승) 초기 호르몬 요법으로 진행된 전립선암에 대한 표준 치료법이 완치되지 않기 때문에 수행되고 있습니다. 이 연구의 일부로 사용된 케토코나졸과 같은 기존 치료법은 PSA를 일시적으로 감소시킬 수 있지만 불행하게도 암은 계속 성장합니다. 이 실험용 약물은 모든 전립선암 세포를 찾아 암이 있는 부위에는 치사량의 방사선을 조사하지만 정상 부위에는 조사하지 않도록 설계되었습니다. 정상 장기(간, 신장 및 골수) 중 일부는 허용 한계 내에 있는 일부 방사선량을 받습니다.

이 연구의 실험 약물에는 "J591"이라는 항체(약칭: mAb)가 포함되어 있습니다. 전립선암 세포의 특정 부위에 결합할 수 있는 단백질 분자입니다. 177Lutetium(약칭: 177Lu)이라고 하는 매우 강력한 방사성(불안정한 원자) 금속이 J591 항체에 부착됩니다. 완전히 조립된 약물의 이름은 "177Lu-J591"입니다. 이 연구는 암세포를 죽이기 위해 방사성 화합물이 발산하는 에너지의 잠재력을 평가할 것입니다. 이 연구는 또한 111인듐(111In으로 약칭)의 사용을 포함할 수 있습니다. 이것은 또한 강력한 방사성 입자이지만 일반적으로 암세포를 죽일 만큼 충분한 에너지를 발산하지는 않지만 연구원들이 사진을 찍을 수 있게 합니다. 이 방사성 입자는 J591 항체(111In-J591이라고 함)에도 부착되며 위약(활성 약물이 없는 치료) 역할을 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90048
        • Cedars Sinai
      • Los Angeles, California, 미국, 90089
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20007
        • Georgetown University Medical Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, 미국, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, 미국, 66205
        • The University of Kansas Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Weill Cornell Medical College
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84108
        • University of Utah

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 이전에 수술 및/또는 방사선 요법으로 치료한 적이 있는 전립선의 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 선암종.
  • 의학적 또는 외과적 거세 후 생화학적 진행(PSA 상승)
  • 다음과 같이 정의되는 전신 진행의 고위험:

    1. 위에 정의된 상승 PSA 및 다음 중 하나:
    2. 절대 PSA > 20ng/mL AND/OR
    3. PSA 배가 시간 < 8개월
  • 국소 재발 또는 원격 전이의 증거 없음
  • 연령 >18세.
  • 혈청 테스토스테론 < 50 ng/ml
  • 자녀를 가질 수 있는 환자는 시험 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 비스포스포네이트 치료를 받는 피험자는 안정적인 용량을 유지해야 하며 프로토콜 치료 > 4주 전에 치료를 시작해야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 치료 4주 이내에 적혈구 또는 혈소판 수혈 사용
  • 치료 4주 이내 조혈성장인자 사용
  • 치료 4주 이내의 이전 세포독성 화학요법 및/또는 방사선 요법
  • 골격의 >25%를 포함하는 이전 방사선 요법(부록 C 참조)
  • 89Strontium 또는 153Samarium 함유 화합물(예: 메타스트론®, 쿼드라메트®)
  • 혈소판 수 <150,000/mm3 또는 알려진 일차적 질적 혈소판 장애
  • 절대호중구수(ANC) <2,000/mm3
  • 헤마토크리트 <30% 및 헤모글로빈 < 10g/dL
  • 치료용 항응고제를 사용하지 않는 한 비정상적인 응고 프로필(PT 또는 INR, PTT > 1.3x ULN) - 병용 약물 섹션 참조
  • 혈청 크레아티닌 >2.5 mg/dL
  • AST(SGOT) >2x ULN
  • 빌리루빈(총) >1.5x ULN; 직접 빌리루빈이 제도적 정상 한계 내에 있는 경우 길버트 증후군 대상자는 허용됩니다.
  • 활성 심각한 감염
  • 활동성 협심증 또는 NY Heart Association Class III-IV
  • ECOG 수행 상태 > 2
  • 기대 수명 <12개월
  • 연구 시작 1개월 이내의 심부정맥 혈전증 및/또는 폐색전증 병력
  • 심장, 호흡기, CNS, 신장, 간 또는 혈액 기관계와 관련하여 본 연구의 완료를 방해하거나 본 연구에서 경험한 부작용의 인과 관계 결정을 방해할 수 있는 기타 심각한 질병(들)
  • 치료 4주 이내의 사전 조사 요법(약물 또는 장치). 또한, 치료 단계 동안 다른 연구 요법은 허용되지 않습니다.
  • 1개월 이상 전립선암 치료 목적으로 케토코나졸을 사전 사용
  • HIV의 알려진 이력. J591의 효과는 이 모집단에서 알려지지 않았습니다. 또한, 케토코나졸은 항바이러스 요법에 영향을 줄 수 있는 잘 설명된 약물 간 상호 작용을 많이 가지고 있습니다. 필요한 경우 이 모집단을 별도로 연구합니다.
  • 비 흑색 종 피부암 이외의 현재 활동성 다른 악성. 환자가 필요한 치료를 완료하고 의사가 재발 위험이 30% 미만이라고 간주하는 경우 환자는 "현재 활동성" 악성 종양이 없는 것으로 간주됩니다.

    - 알려진 골수이형성 증후군의 알려진 병력

  • 연구 등록 전 4주 이내의 부신 호르몬 억제제(케토코나졸 제외)
  • 등록 후 4주 이내의 Finasteride(Propecia® 또는 Proscar®) 또는 Dutasteride(Avodart®)
  • 등록 전에 코르티코스테로이드를 사용하는 환자는 중단하고 생화학적 진행을 보이거나 안정적인 용량에서 생화학적 진행을 보여야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1. 177Lu-J591 + 케토코나졸
케토코나졸 400 mg 1일 3회 플러스 하이드로코르티손 20 mg AM, 10 mg PM x 4주 후 177Lu-J591 주입, 케토코나졸 및 하이드로코르티손 계속 주입
177Lu-J591 치료 29일(+/- 2일)에 70mCi/m2
다른 이름들:
  • J591
케토코나졸 400mg(200mg 탭 2개)을 1일 3회 경구(가급적 공복에) 복용(1일 총 복용량 1200mg)
다른 이름들:
  • 니조랄
하이드로코르티손 매일 아침 20mg 경구, 매일 저녁 10mg(총 일일 복용량 30mg)
다른 이름들:
  • 코르테프
위약 비교기: 2. 111In-J591 + 케토코나졸
케토코나졸 400mg 1일 3회 + 하이드로코르티손 20mg AM, 10mg PM x 4주 후 111In-J591(위약) 주입, 계속 케토코나졸 및 하이드로코르티손
케토코나졸 400mg(200mg 탭 2개)을 1일 3회 경구(가급적 공복에) 복용(1일 총 복용량 1200mg)
다른 이름들:
  • 니조랄
하이드로코르티손 매일 아침 20mg 경구, 매일 저녁 10mg(총 일일 복용량 30mg)
다른 이름들:
  • 코르테프
치료 29일(+/- 2일)에 5mCi 용량의 111In-J591
다른 이름들:
  • J591

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 연구 약물 투여 후 18개월까지 방사선학적으로 명백한 전이가 없는 참가자의 비율
기간: 연구 약물 투여 후 기준선 및 18개월
피험자는 복부 및 골반의 CT 및/또는 MRI 스캔, 흉부 x-레이 또는 흉부의 CT 스캔 및 뼈 스캔을 수행하여 기준선에서 연구 약물 투여 후 18개월까지 방사선학적으로 명백한 전이가 없는 참가자의 비율을 결정합니다.
연구 약물 투여 후 기준선 및 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PSA 응답률의 변화
기간: 스크리닝, V2, V3, V5, V9에서 수집한 후 PSA 진행 또는 약 100개월 연구 종료까지 4주마다 수집
PSA 반응은 치료 후 PSA 수준을 혈액 표본을 통해 기준선 및 치료 전 PSA와 비교하여 결정됩니다.
스크리닝, V2, V3, V5, V9에서 수집한 후 PSA 진행 또는 약 100개월 연구 종료까지 4주마다 수집

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Scott T Tagawa, M.D., Weill Medical College of Cornell University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 10일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 10일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 3월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전립선암에 대한 임상 시험

177루-J591에 대한 임상 시험

3
구독하다