- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00859781
177Lu radioaktivně značená monoklonální protilátka HuJ591 (177Lu-J591) a ketokonazol u pacientů s rakovinou prostaty
Randomizovaná studie fáze 2 s 177Lu radioaktivně značenou monoklonální protilátkou HuJ591 (177Lu-J591) a ketokonazolem u pacientů s vysoce rizikovým kastrovaným biochemicky recidivujícím karcinomem prostaty po lokální terapii
The purpose of this study is to test the effectiveness of the experimental drug, 177Lu-J591 in combination with ketoconazole and hydrocortisone against prostate cancer.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
This research is being done because the standard treatments for prostate cancer that has returned (PSA is elevated) after surgery and/or radiation and progressed on initial hormonal therapy are not curative. Existing treatments, such as the ketoconazole used as part of this study may decrease PSA temporarily, but unfortunately the cancer continues to grow. This experimental drug is designed to seek out all of the prostate cancer cells and to deliver a lethal dose of radiation to the areas of cancer, but not to normal areas. Some of the normal organs (liver, kidney and bone marrow) do receive some radiation dose that is within the acceptable limits.
The experimental drug in this study includes an antibody (abbreviated: mAb) called "J591". It is a protein molecule which can bind to a specific site on a prostate cancer cell. A very energetic radioactive (an unstable atom) metal called 177Lutetium (abbreviated: 177Lu) is attached to the J591 antibody. The fully assembled drug is called "177Lu-J591". The study will assess the potential of the energy given off by the radioactive compound to kill cancer cell. This study may also involve the use of 111Indium (abbreviated 111In). This is also an energetic radioactive particle, but does not generally give off enough energy to kill cancer cells, but allows researchers to take pictures. This radioactive particle is also attached to the J591 antibody (called 111In-J591) and will serve as a placebo (treatment with no active medicine).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars Sinai
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90089
- USC/Norris Comprehensive cancer center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Spojené státy, 66205
- The University of Kansas Cancer Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
- XCancer Omaha
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Cornell Medical College
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84108
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
-
Histologically or cytologically confirmed adenocarcinoma of the prostate previously treated with surgery and/or radiotherapy.
-
Biochemical progression (rising PSA) after medical or surgical castration
-
High risk of systemic progression defined as:
- Rising PSA as defined above and either:
- Absolute PSA > 20 ng/mL AND/OR
- PSA doubling time < 8 months
-
No evidence of local recurrence or distant metastases
-
Age >18 years.
-
Serum testosterone < 50 ng/ml
-
Patients capable of fathering children must agree to use an effective method of contraception for the duration of the trial.
-
Subjects on bisphosphonate therapy must be on a stable dose and must have started therapy > 4 weeks prior to protocol therapy.
-
Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.
Exclusion Criteria:
-
Use of red blood cell or platelet transfusions within 4 weeks of treatment
-
Use of hematopoietic growth factors within 4 weeks of treatment
-
Prior cytotoxic chemotherapy and/or radiation therapy within 4 weeks of treatment
-
Prior radiation therapy encompassing >25% of skeleton (see Appendix C)
-
Prior treatment with 89Strontium or 153Samarium containing compounds (e.g. Metastron®, Quadramet®)
-
Platelet count <150,000/mm3 or known primary qualitative platelet disorder
-
Absolute neutrophil count (ANC) <2,000/mm3
-
Hematocrit <30 percent and Hemoglobin < 10 g/dL
-
Abnormal coagulation profile (PT or INR, PTT > 1.3x ULN) unless on therapeutic anticoagulation - see concomitant meds section
-
Serum creatinine >2.5 mg/dL
-
AST (SGOT) >2x ULN
-
Bilirubin (total) >1.5x ULN; subjects with Gilbert's syndrome will be allowed if direct bilirubin is within institutional normal limits
-
Active serious infection
-
Active angina pectoris or NY Heart Association Class III-IV
-
ECOG Performance Status > 2
-
Life expectancy <12 months
-
History of deep vein thrombosis and/or pulmonary embolus within 1 month of study entry
-
Other serious illness(es) involving the cardiac, respiratory, CNS, renal, hepatic or hematological organ systems which might preclude completion of this study or interfere with determination of causality of any adverse effects experienced in this study
-
Prior investigational therapy (medications or devices) within 4 weeks of treatment. Furthermore, other investigational therapy is not permitted during the treatment phase.
-
Prior use of ketoconazole for the purposes of prostate cancer therapy for greater than 1 month
-
Known history of HIV. The effects of J591 are unknown in this population. Furthermore, ketoconazole has many well-described drug-drug interactions which could affect antiviral therapy. If necessary, this population will be studied separately.
-
Currently active other malignancy other than non-melanoma skin cancer. Patients are considered not to have "currently active" malignancy if they have completed any necessary therapy and are considered by their physician to be at less than 30% risk of relapse.
- Known history of known myelodysplastic syndrome
-
Adrenal hormone inhibitors (other than ketoconazole) within 4 weeks prior to study enrollment
-
Finasteride (Propecia® or Proscar®) or dutasteride (Avodart®) within 4 weeks of enrollment
-
Patients on corticosteroids prior to enrollment must have either discontinued and shown biochemical progression or have biochemical progression on a stable dose
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1. 177Lu-J591 + Ketoconazole
Ketoconazole 400 mg 3 times a day plus hydrocortisone 20 mg AM, 10 mg PM x 4 weeks followed by 177Lu-J591 Infusion, continue ketoconazole and hydrocortisone |
177Lu-J591 70 mCi/m2 on day 29 (+/- 2 days) of treatment
Ostatní jména:
Ketoconazole at a dose of 400 mg (two 200 mg tabs) to be taken orally (preferably on an empty stomach) three times per day (total daily dose of 1200 mg)
Ostatní jména:
Hydrocortisone at a dose of 20 mg orally each morning, 10 mg orally each evening (total daily dose of 30 mg)
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: 2. 111In-J591 + Ketoconazole
Ketoconazole 400 mg 3 times a day plus hydrocortisone 20 mg AM, 10 mg PM x 4 weeks followed by 111In-J591 (placebo) Infusion, continue ketoconazole and hydrocortisone |
Ketoconazole at a dose of 400 mg (two 200 mg tabs) to be taken orally (preferably on an empty stomach) three times per day (total daily dose of 1200 mg)
Ostatní jména:
Hydrocortisone at a dose of 20 mg orally each morning, 10 mg orally each evening (total daily dose of 30 mg)
Ostatní jména:
111In-J591 at a dose of 5 mCi on day 29 (+/- 2 days) of treatment
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proportion of Participants Free of Radiographically Evident Metastases From Baseline to 18 Months After Study Drug Administration
Časové okno: Baseline and 18 months after study drug administration
|
Subjects will perform a CT and/or MRI scan of the abdomen and pelvis, chest x-ray or CT scan of the chest and bone scan to determine the proportion of participants free of radiographically evident metastases from baseline to 18 months after study drug administration. |
Baseline and 18 months after study drug administration
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in PSA Response Rate
Časové okno: Collected at screening, V2, V3, V5, V9 then every 4 weeks till PSA progression or end of study at approximately 100 months
|
PSA response will be determined by comparing the PSA levels after therapy to the baseline and pre-treatment PSA via blood specimens |
Collected at screening, V2, V3, V5, V9 then every 4 weeks till PSA progression or end of study at approximately 100 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott T Tagawa, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Novotvary prostaty
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Polycyklické sloučeniny
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Těhotenství
- Těhotenství
- 11-Hydroxycorticosteroids
- Hydroxycorticosteroidy
- Hormony kůry nadledvin
- 17-Hydroxycorticosteroids
- Piperaziny
- Hydrokortison
- Ketokonazol
- J591 monoklonální protilátka
Další identifikační čísla studie
- 0810010067
- J591+Ketoconazole (Jiný identifikátor: Weill Cornell Medicine)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .