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Innocuité de Cat-PAD pour traiter l'allergie aux chats chez les sujets allergiques aux chats souffrant d'asthme contrôlé

5 mai 2010 mis à jour par: Circassia Limited

Une étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité de Cat-PAD chez des sujets allergiques aux chats souffrant d'asthme contrôlé

L'allergie aux chats est une affection de plus en plus répandue, affectant 10 à 15 % des patients atteints de rhinoconjonctivite allergique et/ou d'asthme. Cat-PAD est un nouveau vaccin synthétique désensibilisant peptidique dérivé d'allergènes, actuellement en cours de développement pour le traitement de l'allergie aux chats.

Cette étude évaluera l'innocuité et la tolérabilité de doses multiples de Cat-PAD chez des asthmatiques contrôlés traités avec du salbutamol inhalé, des corticostéroïdes inhalés ou des corticostéroïdes inhalés avec un BALA et explorera l'efficacité de Cat-PAD chez ces sujets en utilisant la phase tardive de réponse cutanée , Réponse cutanée en phase précoce et test de provocation conjonctivale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude est conçue comme une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles et à doses multiples pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de Cat-PAD chez des sujets allergiques aux chats atteints de rhinoconjonctivite allergique et d'asthme contrôlé. L'efficacité de Cat-PAD sera également explorée chez ces sujets en utilisant l'EPSR, le LPSR, le CPT et les niveaux d'IgE spécifiques au chat. Un centre unique sera initié en premier, avec un deuxième centre inclus en renfort, si nécessaire, pour permettre de répondre aux effectifs de recrutement.

Trois cohortes seront étudiées, en fonction du traitement utilisé pour contrôler l'asthme du sujet : Cohorte 1 - salbutamol inhalé uniquement, Cohorte 2 - corticoïde inhalé uniquement, Cohorte 3 - corticoïde inhalé plus un BALA

L'étude comprendra 3 périodes d'études. Dans la période 1, le dépistage sera effectué jusqu'à un maximum de 8 semaines avant la randomisation et peut consister en une ou deux visites à la clinique, à la discrétion de l'investigateur. Le défi de base consistera en une seule visite 1 à 4 semaines avant la randomisation.

Au cours de la période 2, les sujets de chaque cohorte respectant les critères d'inclusion/exclusion seront randomisés pour recevoir soit 3 nmol de Cat-PAD, soit un placebo. Les traitements seront administrés toutes les 2 semaines (±2 jours) pendant 14 semaines

Dans la période 3, la provocation post-traitement consiste en une seule visite 24 à 28 semaines après la première administration de la période de traitement et des évaluations seront effectuées identiques à celles de la provocation initiale. Un suivi sera effectué 3 à 10 jours après le PTC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

48

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Mississauga, Toronto, Ontario, Canada, L5A 3V4
        • Alpha Medical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  • Homme ou femme, âgé de 18 à 65 ans.
  • Une histoire d'asthme contrôlé tel que défini dans GINA (2007) sur l'exposition aux chats pendant au moins 1 an
  • Asthme contrôlé avec : salbutamol inhalé (cohorte 1), corticostéroïde inhalé (cohorte 2), corticostéroïde inhalé plus un β2agoniste à longue durée d'action (BALA) (cohorte 3) Le traitement de l'asthme doit avoir été stable (médicament(s), dose, fréquence) pendant au moins 3 mois.
  • Antécédents fiables de rhinoconjonctivite (éternuements, rhinorrhée, obstruction nasale, démangeaisons/rougeurs/douleurs/larmoiements) lors d'une exposition à des chats pendant au moins 1 an.
  • Sujets qui fournissent un consentement éclairé écrit.
  • Test cutané positif à l'allergène de chat avec un diamètre de papule supérieur d'au moins 3 mm à celui produit par le contrôle négatif.
  • Un LPSR à l'allergène de chat huit heures après l'injection intradermique d'un diamètre supérieur à 25 mm.
  • CPT positif avec un score ≥4.
  • Le sujet doit être disposé et capable de se conformer aux exigences de l'étude.
  • Si le sujet est une femme et en âge de procréer, elle doit pratiquer une forme de contraception acceptable et produire un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite de dépistage. Une femme peut être incluse sans test de grossesse urinaire négatif si elle peut documenter qu'elle est chirurgicalement stérile ou au moins 2 ans après la ménopause.

Critère d'exclusion

  • Sujets asthmatiques relevant des définitions GINA (2007) « partiellement contrôlé » et « non contrôlé »
  • Sujets ayant besoin de plus de 1000 µg de béclométhasone (ou équivalent) par jour pour le traitement de l'asthme.
  • Une histoire d'anaphylaxie à l'allergène de chat.
  • Sujets avec une IgE spécifique au chat> 100 kU / L.
  • Sujets avec un VEMS < 80 % de la normale
  • Sujets présentant une réponse cutanée en phase aiguë à un allergène de chat avec un diamètre de papule > 30 mm.
  • Les sujets qui souffrent de rhinoconjonctivite allergique saisonnière et qui ne peuvent pas terminer le test initial/post-traitement (PTC) et les périodes de dosage en dehors de la saison pollinique respective.
  • Immunothérapie allergénique au cours des 12 derniers mois ou tout antécédent d'immunothérapie aux squames de chat.
  • Sujets qui ont terminé ou suivent un traitement en cours avec des anticorps anti-IgE.
  • L'utilisation des thérapies énumérées à la section 5.9.2 à tout moment pendant l'étude rendra le sujet inéligible pour l'étude.
  • Le sujet présente des symptômes inacceptables au cours des 3 jours sans loratadine précédant la visite de dépistage.
  • Les sujets pour lesquels l'administration d'adrénaline est contre-indiquée (par ex. sujets atteints de maladie coronarienne symptomatique aiguë ou chronique ou d'hypertension sévère).
  • Sujets traités par bêta-bloquants.
  • Avoir des symptômes d'une maladie cliniquement pertinente de l'avis de l'investigateur, dans les 6 semaines précédant la visite de dépistage.
  • Sujets féminins qui sont enceintes, qui allaitent ou planifient une grossesse pendant l'étude.
  • Avoir des anomalies cliniquement pertinentes détectées à l'examen physique.
  • ECG à 12 dérivations ou signes vitaux (pression artérielle, pouls, fréquence respiratoire et température buccale) qui se situent en dehors des limites normales, à moins que l'anomalie ne soit considérée comme non pertinente sur le plan clinique par l'investigateur.
  • Valeurs de laboratoire (hématologie, biochimie, tests d'urine) qui sont en dehors des plages normales, à moins que l'anomalie ne soit considérée comme non pertinente sur le plan clinique par l'investigateur.
  • Antécédents importants d'abus d'alcool ou de drogues.
  • Histoire des maladies immunopathologiques.
  • Test positif pour l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH lors du dépistage.
  • Auparavant randomisés dans cette étude ou ayant reçu du Cat-PAD (ou un prototype de celui-ci) précédemment.
  • Avoir des antécédents d'allergie médicamenteuse grave ou de réaction anaphylactique à la nourriture.
  • Voyage prévu à l'extérieur de la zone d'étude pendant une partie substantielle de la période d'étude.
  • Avoir reçu un traitement avec un médicament expérimental dans les 6 mois précédant le dépistage de l'étude ou avoir participé à une étude avec une nouvelle formulation d'un médicament commercialisé un mois avant le dépistage de l'étude.
  • Sont incapables de communiquer ou de comprendre les exigences de l'étude, ou tout trouble psychiatrique, qui nuirait à la communication entre le sujet et l'investigateur, interférant ainsi avec la procédure de consentement éclairé ou la collecte de données d'étude.
  • Antécédents de toute maladie ou trouble important (par ex. cardiovasculaire, pulmonaire, gastro-intestinal, hépatique, rénal, neurologique, musculo-squelettique, endocrinien, métabolique, malin, psychiatrique, déficience physique majeure) qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, ou influencer les résultats de l'étude ou la capacité du sujet à participer à l'étude.
  • Sujets ayant une allergie connue au thioglycérol.
  • Les sujets qui ont une relation de dépendance (par ex. employés ou membres de la famille) avec le commanditaire ou l'enquêteur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Cohorte 1
Asthmatiques utilisant uniquement du salbutamol, les sujets devant recevoir Cat-PAD ou un comparateur placebo
Cat-PAD dose 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle
Autre: Cohorte 2
Asthmatiques utilisant des corticostéroïdes inhalés, les sujets devant recevoir Cat-PAD ou un comparateur placebo
Cat-PAD dose 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle
Autre: Cohorte 3
Asthmatiques utilisant des corticostéroïdes inhalés et LABA, les sujets devant recevoir Cat-PAD ou un comparateur placebo
Cat-PAD dose 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x8 administrations à 2 semaines d'intervalle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Innocuité et tolérabilité des injections intradermiques multiples de Cat-PAD chez les sujets allergiques aux chats ayant un asthme contrôlé
Délai: 28 semaines
28 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Changement moyen par rapport au départ de la zone du LPSR 8 heures après la provocation intradermique avec un allergène de chat entier au PTC après l'injection de Cat-PAD par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
28 semaines
Changement moyen par rapport à la ligne de base de la zone de l'EPSR 15 minutes après la provocation intradermique avec un allergène de chat entier au PTC après l'injection de Cat-PAD par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
28 semaines
Changement moyen par rapport au départ du score CPT au PTC après l'injection de Cat-PAD par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
28 semaines
Changement moyen par rapport au départ de la concentration d'IgE spécifiques au chat au PTC après l'injection de Cat-PAD par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
28 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amarjit Cheema, MD, Alpha Medical Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mars 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2009

Première publication (Estimation)

24 mars 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mai 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2010

Dernière vérification

1 mai 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CP003

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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