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Meilleurs choix contraceptifs : insertion immédiate ou différée du CIU après un avortement au cours du deuxième trimestre

19 mai 2022 mis à jour par: Wendy Norman, University of British Columbia

Meilleurs choix contraceptifs : insertion immédiate ou différée de la contraception intra-utérine après un avortement au deuxième trimestre

Hypothèse

La contraception intra-utérine placée immédiatement après un avortement du deuxième trimestre entraînera moins de grossesses que la pratique standard actuelle de placement prévu à 4 semaines après l'avortement.

Étudier le design

Essai contrôlé randomisé après leur avortement au deuxième trimestre comparant l'insertion immédiate à l'insertion retardée d'un CIU, et un groupe témoin sans intervention choisissant une contraception non intra-utérine. Les participants choisissant un IUC seront assignés au hasard à une insertion immédiate ou différée. Le critère de jugement principal des investigateurs est le taux de grossesse dans l'année.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Cet essai contrôlé randomisé sera proposé aux femmes choisissant d'avoir un LNG-IUC ou CuT380 ​​après un avortement pour les âges gestationnels de 12 à 24 semaines. [supprimer l'insert suivant] "et un groupe témoin sans intervention proposé à toutes les autres ayant avorté à cet âge gestationnel". Les participants choisissant un LNG-IUC ou un CUT380 seront affectés au hasard à une insertion immédiate ou à intervalles. En conjonction avec les visites de suivi et les questionnaires, l'accès à la base de données sur la santé liée de la Colombie-Britannique déterminera le taux de grossesse dans l'année pour les deux groupes d'intervention [supprimer l'insertion suivante] et en relation avec les divers choix contraceptifs faits par les femmes qui ne choisissent pas la contraception intra-utérine. Toutes les femmes répondront à des enquêtes à 3, 6, 12, 24, 36, 48 et 72 mois sur leur satisfaction à l'égard de la méthode contraceptive choisie et sur leur satisfaction à l'égard de leur participation à l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

474

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Canada
        • Kelowna General Hospital Women's Services Clinic
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • BC Women's Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • Elizabeth Bagshaw Women's Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir obtenu un consentement éclairé pour un avortement à la gestation entre 12 semaines zéro jour et 23 semaines 6 jours, et
  2. Choisir un IUC (soit LNG-IUC ou CuT380-IUC) pour la contraception après un avortement, et
  3. Résidents de la Colombie-Britannique, inscrits auprès du système de soins de santé Medical Services Plan.

Critère d'exclusion:

  1. Intention de quitter la Colombie-Britannique au cours de la prochaine année
  2. Intention de concevoir au cours de la prochaine année.
  3. L'une des contre-indications suivantes à l'utilisation d'un LNG-IUC ou d'un CuT380-IUC
  4. Exclusion post-randomisation :

perforation utérine au moment de l'avortement

saignement de plus de 500 cc pendant l'avortement

l'une des exclusions ci-dessus détectée au moment de l'avortement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
Insertion immédiate d'un LNG-IUC ou d'un DIU au cuivre T380 après un avortement de 12 à 24 semaines
Moment immédiat de l'insertion d'un LNG-IUC OU Cuivre 380mg DIU en forme de T après un avortement pour un âge gestationnel compris entre 12 semaines zéro jour et 23 semaines 6 jours. Les insertions immédiates ont lieu pendant la visite pour l'avortement immédiatement après la fin de l'avortement, les insertions d'intervalle seront programmées au plus tôt deux semaines et au plus tard quatre semaines après l'avortement.
Expérimental: 2
Insertion à intervalles (deux à quatre semaines après l'avortement) d'un LNG-IUC ou d'un DIU au cuivre T380 après 12-24 avortement
Délai d'insertion d'un LNG-IUC OU d'un DIU en cuivre à 380 mg après un avortement pour un âge gestationnel compris entre 12 semaines zéro jour et 23 semaines 6 jours. Les insertions immédiates ont lieu pendant la visite pour l'avortement immédiatement après la fin de l'avortement, les insertions d'intervalle seront programmées au plus tôt deux semaines et au plus tard quatre semaines après l'avortement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de grossesse à un an
Délai: 12 mois
Le résultat du taux de grossesse à un an sera déterminé à l'aide d'une approximation pragmatique basée sur l'exactitude variable des imputations basées sur les facturations du régime provincial d'assurance-maladie liées aux avortements, aux fausses couches, aux mortinaissances et aux naissances vivantes. Les avortements ultérieurs pratiqués dans nos cliniques d'étude pour les participantes inscrites seront notés avec des informations cliniques spécifiques sur la durée de la grossesse. Pour les avortements pratiqués ailleurs, comme ceux des étudiants universitaires de la Colombie-Britannique qui étudient à l'extérieur de la province, ou ceux pratiqués par des médecins individuels dans des hôpitaux ruraux ou éloignés de la Colombie-Britannique, la gestation exacte peut ne pas être disponible. Dans les bases de données administratives sur la santé de la Colombie-Britannique, les avortements sont facturés comme moins de 7 semaines pour les avortements médicamenteux, et comme moins de 14 semaines, de 14 semaines à moins de 18 semaines et de 18 semaines et plus pour les avortements chirurgicaux. Les fausses couches, par définition, se produisent à tout moment en dessous de 20 semaines ou sont classées comme mortinaissance à plus de 20 semaines de gestation.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tarifs à un an pour Expulsion, Poursuite d'utilisation, Satisfaction à la méthode, Evénements indésirables.
Délai: 60 mois
Les résultats secondaires seront évalués initialement après un an, puis annuellement pendant la période d'efficacité du dispositif de cinq ans.
60 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wendy V. Norman, Ph.D, University of British Columbia
  • Directeur d'études: Brian Fitzsimmons, MD, University of British Columbia
  • Chaise d'étude: Lyda Dicus, University of British Columbia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2009

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 avril 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2009

Première publication (Estimation)

7 avril 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • H09-00363

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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