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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00883493
Efficacité et innocuité de la quétiapine par rapport à la quétiapine plus lithium dans la dépression bipolaire (QUALITY)
Une étude multicentrique randomisée pour comparer l'efficacité et l'innocuité des comprimés de fumarate de quétiapine à libération prolongée (Seroquel XR TM) en monothérapie ou en association avec le lithium dans le traitement des patients atteints de dépression bipolaire aiguë
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Caba, Argentine
- Research Site
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Mendoza, Argentine
- Research Site
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Buenos Aires
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La Plata, Buenos Aires, Argentine
- Research Site
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Mendoza
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Godoy Cruz, Mendoza, Argentine
- Research Site
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Rio de Janeiro, Brésil
- Research Site
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GO
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Aparecida de Goiania, GO, Brésil
- Research Site
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SP
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Sao Paulo, SP, Brésil
- Research Site
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Santiago, Chili
- Research Site
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Antioquia
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Medellin, Antioquia, Colombie
- Research Site
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Cundinamarca
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Bogota D.c, Cundinamarca, Colombie
- Research Site
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Ciudad de Guatemala
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Guatemala, Ciudad de Guatemala, Guatemala
- Research Site
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Durango, Mexique
- Research Site
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Monterrey, Mexique
- Research Site
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San Luis Potosi, Mexique
- Research Site
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Mexique
- Research Site
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Lima, Pérou
- Research Site
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Ankara, Turquie
- Research Site
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Elazig, Turquie
- Research Site
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Istanbul, Turquie
- Research Site
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Izmir, Turquie
- Research Site
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Kocaeli, Turquie
- Research Site
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Malatya, Turquie
- Research Site
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Manisa, Turquie
- Research Site
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Caracas, Venezuela
- Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients ambulatoires qui répondent aux critères diagnostiques du trouble bipolaire I et du trouble bipolaire II dont l'épisode le plus récent est dépressif
- Le score total de l'échelle utilisée pour l'évaluation de la dépression (HAM-D) doit être ≥20
- Le score total de l'échelle utilisée pour l'évaluation de la manie (YMRS) doit être ≤12
Critère d'exclusion:
- Patients présentant un trouble actuel de l'axe I du DSM-IV-TR autre que le trouble bipolaire dans les 6 mois suivant l'inscription. Patients qui présentent actuellement un risque suicidaire ou homicide grave
- Utilisation de médicaments qui induisent ou inhibent les enzymes métabolisant le foie dans les 14 jours précédant la randomisation
- Patients incapables d'arrêter tous les médicaments psychoactifs, y compris les antidépresseurs, les antipsychotiques et les stabilisateurs de l'humeur au moins 7 jours avant la randomisation et conformément à la pharmacocinétique du médicament
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Fumarate de quétiapine XR
Quétiapine XR (libération prolongée) sera administré une fois par jour au coucher sous forme de comprimés oraux, Jour 1 : 50 mg, Jour 2 : 100 mg, Jour 3 : 200 mg, Jour 4 et suivants : 300 mg.
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Quétiapine XR (libération prolongée) sera administré une fois par jour au coucher sous forme de comprimés oraux, Jour 1 : 50 mg, Jour 2 : 100 mg, Jour 3 : 200 mg, Jour 4 et suivants : 300 mg.
Autres noms:
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Expérimental: Fumarate de quétiapine XR+carbonate de lithium
Quétiapine XR sera administré comme le bras de monothérapie.
Le lithium sera administré deux fois par jour du jour 1 au jour 56.
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Quétiapine XR (libération prolongée) sera administré une fois par jour au coucher sous forme de comprimés oraux, Jour 1 : 50 mg, Jour 2 : 100 mg, Jour 3 : 200 mg, Jour 4 et suivants : 300 mg.
Autres noms:
Deux fois par jour du jour 1 au jour 56.
Du jour 1 au jour 7, la dose quotidienne totale de lithium pouvait être augmentée progressivement dans l'intervalle posologique de 300 mg/jour à 1800 mg/jour.
Du jour 8 au jour 56, la dose quotidienne totale pouvait être ajustée de 600 à 1800 mg/jour
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score total de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Asberg (MADRS).
Délai: Base de référence, 8 semaines
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La variation du score total MADRS entre le départ et la fin du traitement a été calculée en soustrayant le score total MADRS évalué à la semaine 8 du score initial (référence - 8 semaines). Le MADRS est une échelle en 10 points qui évalue les principaux symptômes et les caractéristiques cognitives de la dépression clinique. Chaque élément MADRS est noté sur une échelle de 0 à 6. Le score total MADRS varie de 0 (min) à 60 (max). Des scores MADRS plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de symptômes dépressifs. |
Base de référence, 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse pour MADRS.
Délai: ligne de base, semaine 8
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Taux de réponse défini comme le pourcentage de patients présentant une réduction ≥ 50 % du score total MADRS par rapport au départ à l'évaluation finale à la semaine 8. Le MADRS est une échelle en 10 points qui évalue les principaux symptômes et les caractéristiques cognitives de la dépression clinique. Chaque élément MADRS est noté sur une échelle de 0 à 6. Le score total MADRS varie de 0 (min) à 60 (max). Des scores MADRS plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de symptômes dépressifs. |
ligne de base, semaine 8
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Échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression (HAM-D) Score total.
Délai: Base de référence, 8 semaines
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La variation moyenne du score total HAM-D entre le départ et la fin du traitement a été calculée en soustrayant le score total HAM-D évalué à la semaine 8 du score de départ (référence - semaine 8). HAM-D est un questionnaire à choix multiples utilisé pour évaluer la gravité de la dépression majeure d'un patient. Il est composé de 17 items différents avec des scores possibles de 0 à 4 ou 0 à 2 ou 0 à 6 selon les items. La somme du total des dix-sept éléments donne le score total HAM-D, qui peut aller de 0 (min) à 53 (max). Plus le score est élevé, plus la dépression est sévère. |
Base de référence, 8 semaines
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Modification du score total de l'échelle d'évaluation de Hamilton pour l'anxiété (HAM-A)
Délai: ligne de base, 8 semaines
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La variation moyenne du score total HAM-A entre l'inclusion et l'évaluation finale a été calculée en soustrayant le score total HAM-A évalué à la semaine 8 du score total évalué à l'inclusion (inclusion - semaine 8). Le HAM-A est une échelle de 14 items qui évalue les symptômes anxieux de l'anxiété tels que "l'humeur anxieuse", la "tension" ou les "peurs". Chaque élément est noté sur une échelle de 5 points, allant de 0=absent à 4=sévère. La somme des scores des 14 paramètres donne le score total HAM-A qui peut aller de 0 (min) à 56 (max). |
ligne de base, 8 semaines
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Modification du score CGI-S (Clinical Global Impression Severity).
Délai: ligne de base, 8 semaines
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La variation moyenne rapportée du score CGI-S a été calculée comme référence - semaine 8. Le CGI-S est une échelle en 7 points qui demande au clinicien d'évaluer la gravité de la maladie du patient au moment de l'évaluation. Un patient est évalué sur la gravité de sa maladie mentale au moment de la cotation 1, normal, pas du tout malade ; 2, malade mental limite ; 3, légèrement malade ; 4, modérément malade ; 5, nettement malade ; 6, gravement malade ; ou 7, extrêmement malade. |
ligne de base, 8 semaines
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Changement du score total de l'échelle d'évaluation de la manie de Young (YMRS).
Délai: ligne de base, 8 semaines
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Le YMRS est une échelle d'évaluation pour évaluer les symptômes maniaques. L'échelle comporte 11 éléments et est basée sur le rapport subjectif du patient sur son état clinique au cours des 48 heures précédentes. La variation moyenne du score total YMRS rapporté a été calculée comme référence - semaine 8. Le score total YMRS varie de 0 à 60 où des scores plus élevés indiquent une manie plus sévère, ainsi, un changement négatif (ou une diminution) par rapport à la ligne de base indique une réduction (ou une amélioration) des symptômes maniaques. Un score total ≤12 indique une rémission (13-19=symptômes minimes ; 20-25=manie légère, 26-37=manie modérée, 38-60=manie sévère). |
ligne de base, 8 semaines
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Modification du score total de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI).
Délai: Base de référence, 8 semaines
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La variation moyenne du score PSQI entre le départ et l'évaluation finale à la semaine 8 a été calculée comme départ - semaine 8. Le PSQI évalue 7 domaines de qualité et de schéma de sommeil : qualité du sommeil, durée d'endormissement, durée du sommeil, adéquation du sommeil, troubles du sommeil, utilisation de somnifères et somnolence). Chaque domaine est noté sur une échelle de 0 (meilleur) à 3 (moins bon) avec un score total allant de 0 à 21. La réduction des scores totaux est associée à une meilleure qualité du sommeil. |
Base de référence, 8 semaines
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Changement du score total du questionnaire sur la satisfaction et la satisfaction de la qualité de vie (Q-LES-Q).
Délai: ligne de base, 8 semaines
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La variation moyenne du score total (Q-LES-Q-Short Form) de la ligne de base à la semaine 8 a été calculée en soustrayant la valeur à 8 semaines de la valeur de base (ligne de base - semaine 8). Le Q-LES-Q-SF est un questionnaire d'auto-évaluation du patient composé de 16 questions d'auto-évaluation (1 étant très mauvais - 5 très bons) ; les 14 premiers seront incorporés dans un score total. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. |
ligne de base, 8 semaines
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Modification du score total de l'échelle d'incapacité Sheehan (SDS).
Délai: ligne de base, 8 semaines
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La variation moyenne du score SDS total entre le départ et la semaine 8 (départ-semaine 8). L'échelle d'incapacité de Sheehan est une échelle de 5 items, avec une échelle analogique visuelle évaluant le travail/travail scolaire, la vie sociale et la vie familiale allant de 0 à un score maximum de 30. Chacun des 3 domaines est noté de 0 à 10 (pas de déficience à la déficience la plus sévère) avec une évaluation de pas du tout (0), léger (1-3), modéré (4-6), marqué (7-9) et handicap extrême (10). Un score total sera calculé. Un score de 30 indique la déficience la plus sévère. |
ligne de base, 8 semaines
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Scores du questionnaire de satisfaction du traitement (TSQ).
Délai: ligne de base, 8 semaines
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Le questionnaire TAQ en 14 items évalue le niveau de satisfaction globale du patient à l'égard du médicament à l'étude, l'efficacité, les effets secondaires et la commodité du médicament. L'efficacité, les effets secondaires, la commodité et la satisfaction globale sont évalués sur une échelle de 0 étant le pire et 100 étant très efficace, aucun effet secondaire ou très pratique ou très satisfait. La satisfaction globale est notée sur une note de 5, 5 étant la meilleure satisfaction globale. |
ligne de base, 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Simavi Vahip, Prof. Dr., Ege University Faculty of Medicine Psychiatry Department İzmir
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Les troubles mentaux
- Troubles de l'humeur
- Troubles bipolaires et apparentés
- La dépression
- Dépression
- Trouble bipolaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents antidépresseurs
- Agents antimaniaques
- Fumarate de quétiapine
- Carbonate de lithium
Autres numéros d'identification d'étude
- D1443L00055
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