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Incidence de la cyphose jonctionnelle proximale (PJK) dans la fusion vertébrale postérieure longue : une étude comparant la chirurgie ouverte traditionnelle à la technique percutanée mini-invasive au niveau de la fusion proximale

17 décembre 2018 mis à jour par: Johns Hopkins University

Incidence de la cyphose jonctionnelle proximale (PJK) dans la fusion vertébrale longue postérieure : une étude prospective contrôlée randomisée comparant la chirurgie ouverte traditionnelle à la technique percutanée mini-invasive aux niveaux/niveaux de fusion proximale

Cette recherche vise à comparer deux méthodes de chirurgie pour traiter la scoliose et/ou la cyphose de la colonne vertébrale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Actuellement, il existe deux méthodes chirurgicales différentes utilisées dans le traitement de ces problèmes. Une méthode comprend une fusion vertébrale postérieure entièrement ouverte (grande incision avec ouverture des muscles); ceci est également connu comme une technique traditionnelle. La deuxième méthode implique une chirurgie ouverte pour la partie de la colonne vertébrale nécessitant une fusion, à l'exception de la zone très supérieure, où une technique peu invasive (incision plus petite et sans ouverture des muscles) est utilisée.

Un effet secondaire possible de l'une ou l'autre méthode de réparation chirurgicale est une condition appelée cyphose jonctionnelle proximale (PJK). La PJK se présente sous la forme d'une fracture de la vertèbre supérieure impliquée dans la chirurgie ou d'une perte de correction de l'alignement de la colonne vertébrale obtenue, par flexion progressive vers l'avant de la colonne vertébrale au fil du temps. Dans cette étude, nous voulons comparer le taux de PJK entre deux groupes de patients subissant une arthrodèse rachidienne postérieure longue.

Les personnes subissant une longue arthrodèse spinale postérieure instrumentée peuvent se joindre.

Environ 68 personnes se joindront.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins Outpatient Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes se présentant pour une correction chirurgicale de la scoliose et/ou de la cyphose du rachis thoraco-lombaire sont la principale cible d'inscription.
  • Les hommes et les femmes âgés de 18 ans ou plus seront éligibles pour participer à l'étude en cours.
  • De plus, les personnes doivent être en mesure de fournir un consentement éclairé (score au mini-examen de l'état mental d'au moins 18/30).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Technique traditionnelle
Fusions vertébrales postérieures instrumentées ouvertes à tous les niveaux
Fusions vertébrales postérieures instrumentées ouvertes à tous les niveaux
Comparateur actif: Technique mini-invasive
Chirurgie ouverte pour tous les niveaux sauf le segment proximal (niveau instrumenté le plus proximal) où la technique mini-invasive sera utilisée.
Chirurgie ouverte pour tous les niveaux sauf le segment proximal (niveau instrumenté le plus proximal) où la technique mini-invasive sera utilisée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Estimer le taux de fracture de la jonction proximale ou de défaillance de l'instrumentation entraînant une cyphose et une perte de correction entre deux groupes.
Délai: 12 mois
taux de fracture de la jonction proximale ou d'échec de l'instrumentation
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le taux de complications entre les deux groupes.
Délai: 3 mois
taux de complications
3 mois
Comparer le temps opératoire total entre les deux groupes de patients chirurgicaux (tel que stratifié ci-dessus).
Délai: 12 mois
temps opératoire
12 mois
Comparer la durée d'hospitalisation entre les deux groupes de patients chirurgicaux (tel que stratifié ci-dessus).
Délai: 12 mois
durée d'hospitalisation
12 mois
Comparer le temps de récupération total entre les deux groupes de patients chirurgicaux (tel que stratifié ci-dessus).
Délai: 12 mois
temps total de récupération
12 mois
Évaluer l'évolution de la douleur autodéclarée après la chirurgie entre deux groupes de patients chirurgicaux (tel que stratifié ci-dessus).
Délai: 12 mois
évaluation de la douleur
12 mois
Évaluer les changements dans les limitations fonctionnelles autodéclarées après la chirurgie entre deux groupes de patients chirurgicaux (tels que stratifiés ci-dessus).
Délai: 12 mois
indice d'invalidité d'oswestry
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Khaled M Kebaish, MD, Johns Hopkins University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 avril 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2009

Première publication (Estimation)

29 avril 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 décembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NA_00002729
  • SORC_KMK_08_006 (Autre identifiant: JHU SOM Spine Outcomes Research Center)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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