Carmustine, étoposide, cytarabine, melphalan et alemtuzumab suivis d'une greffe de cellules souches de donneur dans le traitement de patients atteints d'un lymphome hodgkinien récidivant ou réfractaire

JUSTIFICATION : Administrer une chimiothérapie avant une greffe de cellules souches d'un donneur aide à arrêter la croissance des cellules cancéreuses. Cela peut également empêcher le système immunitaire du patient de rejeter les cellules souches du donneur. Les anticorps monoclonaux, tels que l'alemtuzumab, peuvent détecter les cellules cancéreuses et soit les tuer, soit leur délivrer des substances anticancéreuses sans endommager les cellules normales. Lorsque les cellules souches saines d'un donneur sont infusées au patient, elles peuvent aider la moelle osseuse du patient à produire des cellules souches, des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Parfois, les cellules transplantées d'un donneur peuvent produire une réponse immunitaire contre les cellules normales du corps. L'administration de cyclosporine avant et après la greffe peut empêcher que cela se produise. Une fois que les cellules souches du don commencent à fonctionner, le système immunitaire du patient peut voir les cellules cancéreuses restantes comme n'appartenant pas au corps du patient et les détruire (effet du greffon contre la tumeur). L'administration d'une perfusion de globules blancs du donneur (perfusion de lymphocytes du donneur) peut renforcer cet effet.

OBJECTIF : Cet essai de phase II étudie les effets secondaires de l'administration de carmustine avec de l'étoposide, de la cytarabine, du melphalan et de l'alemtuzumab suivi d'une greffe de cellules souches d'un donneur et de voir dans quelle mesure il fonctionne dans le traitement des patients atteints d'un lymphome de Hodgkin récidivant ou réfractaire.