- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00908180
Carmustin, Etoposid, Cytarabin, Melphalan og Alemtuzumab efterfulgt af donorstamcelletransplantation ved behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Hodgkin-lymfom
En fase II undersøgelse af reduceret intensitet allogen transplantation for refraktær Hodgkin lymfom
RATIONALE: At give kemoterapi før en donorstamcelletransplantation hjælper med at stoppe væksten af kræftceller. Det kan også forhindre patientens immunsystem i at afstøde donorens stamceller. Monoklonale antistoffer, såsom alemtuzumab, kan finde kræftceller og enten dræbe dem eller levere kræftdræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Når de raske stamceller fra en donor infunderes i patienten, kan de hjælpe patientens knoglemarv til at danne stamceller, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Nogle gange kan de transplanterede celler fra en donor lave et immunrespons mod kroppens normale celler. At give cyclosporin før og efter transplantationen kan forhindre dette i at ske. Når først de donerede stamceller begynder at virke, kan patientens immunsystem se de resterende kræftceller som ikke høre hjemme i patientens krop og ødelægge dem (kaldet graft-versus-tumor-effekt). Infusion af donorens hvide blodlegemer (donorlymfocytinfusion) kan forstærke denne effekt.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg studerer bivirkningerne ved at give carmustin sammen med etoposid, cytarabin, melphalan og alemtuzumab efterfulgt af donorstamcelletransplantation og for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Hodgkin-lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- At dokumentere toksiciteten og gennemførligheden af et konditioneringsregime med reduceret intensitet omfattende carmustin, etoposid, cytarabin, melphalan og alemtuzumab efterfulgt af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation hos patienter med primært refraktært eller recidiverende Hodgkin-lymfom.
- At dokumentere overlevelsen af patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
- Konditioneringsregime: Patienter modtager BEAM-kemoterapi omfattende carmustin IV over 2 timer på dag -6, etoposid IV over ≥ 1 time på dag -5 til -2, cytarabin IV over 15 minutter to gange dagligt på dag -5 til -2 og melphalan IV på dag -1. Patienter får også alemtuzumab IV på dag -5 til -1.
- Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT): Patienter gennemgår allogen HSCT på dag 0.
- Graft-versus-host disease (GVHD) profylakse: Patienter får ciclosporin IV (eller oralt en gang tolerabel) begyndende på dag -1 og fortsætter indtil dag 60, efterfulgt af en nedtrapning i fravær af GVHD.
- Donorlymfocytinfusion (DLI): Patienter med blandet kimærisme eller stabil resterende sygdom 6 måneder efter HSCT eller sygdomsprogression eller tilbagefald på et hvilket som helst tidspunkt efter HSCT kan modtage DLI i fravær af GVHD.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne periodisk i 3 år.
Peer reviewed og finansieret eller godkendt af Cancer Research UK.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Bekræftet diagnose af Hodgkin lymfom, der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Refraktær over for initial multi-agent induktionsterapi og opnåede mindre end et fuldstændigt respons på én linje af redningskemoterapi
- I første tilbagefald og opnåede mindre end et delvist respons på én linje af redningskemoterapi
- Ingen progressiv sygdom
- Skal have en HLA-matchet (≥ 9/10) søskende eller ikke-beslægtet donor tilgængelig
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-1
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min
- Serumbilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2 gange ULN
- LVEF ≥ 40 %
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 2-3 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Ingen HIV-positivitet
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år, bortset fra ikke-melanom hudkræft eller stadium 0 (in situ) livmoderhalskræft
- Ingen samtidig alvorlig medicinsk tilstand, der ville udelukke en allograft
- Ingen symptomatisk respiratorisk kompromittering
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere højdosisbehandling eller allograft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Progressionsfri overlevelse ved 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Samlet overlevelse
|
Svarprocenter
|
Donorengraftment rates, inklusive kimærisme efter 3 og 6 måneder
|
Ikke-tilbagefaldsdødelighed 100 dage, 1 år og 2 år efter transplantationen
|
Forekomst af grad II-IV toksicitet vurderet af NCI CTCAE v3.0
|
Forekomst, sværhedsgrad og timing af akut og kronisk graft-versus-host-sygdom
|
Tilbagefaldsrater
|
Respons på donorlymfocytinfusioner
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Hodgkins sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Etoposid
- Melphalan
- Cytarabin
- Carmustine
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
- Alemtuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
- CRUK-PAIReD
- CDR0000640493 (REGISTRERING: PDQ (Physician Data Query))
- EUDRACT-2008-004956-60
- EU-20930
- UCL/08/0121
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cytarabin
-
Jianxiang WangUkendtAkut myeloid leukæmiKina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende kronisk myelomonocytisk leukæmi | Refraktær kronisk myelomonocytisk leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Tilbagevendende højrisiko myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom | Sprænger 10-19 procent af knoglemarvskerneholdige... og andre forholdForenede Stater
-
Sunesis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater, Canada, Spanien, Belgien, Korea, Republikken, Australien, Frankrig, Tyskland, Polen, New Zealand, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Østrig, Ungarn, Italien
-
Fred Hutchinson Cancer CenterJazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster-2 | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi | Sprænger mere end 5 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Vedvarende sygdomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasma | Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi | Akut myeloid leukæmi efter cytotoksisk terapiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekruttering
-
Roswell Park Cancer InstituteJazz PharmaceuticalsRekrutteringAkut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Sekundær akut myeloid leukæmi | Terapi-relateret akut myeloid leukæmi | Akut myeloid leukæmi med myelodysplasi-relaterede ændringerForenede Stater