- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00911651
Étude pour évaluer l'effet du salbutamol et du bromure d'ipratropium chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Étude pilote ouverte, randomisée et croisée à deux voies pour évaluer l'effet du salbutamol par rapport au bromure d'ipratropium sur les dimensions des voies respiratoires centrales et périphériques chez les patients atteints de MPOC
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le salbutamol (VentolinTM) est un bêta-agoniste à courte durée d'action (SABA) qui est utilisé pour traiter la respiration sifflante, la dyspnée et les difficultés respiratoires causées par l'asthme et la MPOC. De plus, il est également utilisé pour prévenir le bronchospasme pendant l'exercice.
Le bromure d'ipratropium (Atrovent® HFA) est un bronchodilatateur anticholinergique à courte durée d'action (antagoniste muscarinique à courte durée d'action (SAMA)) qui améliore la fonction pulmonaire, la dyspnée, la tolérance à l'effort et la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints de MPOC. Des études ont également montré que le bromure d'ipratropium pourrait réduire les exacerbations de la MPOC et les hospitalisations associées, car la bronchodilatation prolongée pourrait réduire les taux d'infection en améliorant la clairance des sécrétions respiratoires.
Dans cette étude pilote ouverte, randomisée et croisée, l'effet du salbutamol chez les patients atteints de MPOC modérée et sévère sera examiné en comparaison avec les effets du bromure d'ipratropium. Ces patients recevront 400 µg de salbutamol et 80 µg de bromure d'ipratropium dans le cadre d'un schéma croisé randomisé.
Les objectifs de cette étude sont d'évaluer l'effet du salbutamol par rapport au bromure d'ipratropium sur la géométrie des voies respiratoires centrales et périphériques et de corréler les indices spirométriques (comme le volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1) et l'indice de Tiffeneau) avec le Computational Fluid Dynamics (CFD) basé sur les volumes et les résistances des voies respiratoires calculés pour les deux composés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Antwerp, Belgique, 2650
- Antwerp University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patients atteints de BPCO documentée selon les critères suivants :
- Antécédents de tabagisme d'au moins 10 paquets-années.
- Diminution de l'indice de Tiffeneau (FEV1/(F)VC < 0,70).
- Patients âgés de ≥ 40 ans.
- Les patients doivent présenter une BPCO modérée à sévère avec un VEMS compris entre 30 et 80 % de la valeur prédite (GOLD 2 et 3).
- Les patients doivent être traités conformément aux directives GOLD.
- Capable d'inhaler le médicament à l'étude.
- Maintenu sur des médicaments respiratoires stables pendant 6 semaines avant la visite 1.
- Capable d'effectuer des tests de la fonction pulmonaire.
- Capable de suivre les procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
- Patients allergiques au salbutamol, au bromure d'ipratropium ou à un autre élément du produit.
- Patients allergiques à la lécithine de soja et aux produits à base de soja et d'arachide.
- Les patients qui ont ou ont déjà eu un glaucome.
- Patients souffrant de problèmes urinaires, d'hyperplasie de la prostate ou d'obstruction du col de la vessie. Les patients dont les symptômes sont contrôlés par le traitement peuvent être inclus.
- Patients ayant des antécédents récents (c'est-à-dire six mois ou moins) d'infarctus du myocarde.
- Patients présentant une arythmie cardiaque instable ou potentiellement mortelle.
- Patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 50 ml/min)a.
- Patients de moins de 40 ans.
- Les patientes enceintes ou qui allaitent.
- Patients traités avec d'autres médicaments anticholinergiques, qui ne peuvent pas être arrêtés pendant la période d'étude.
- Une infection respiratoire ou une exacerbation de la MPOC dans les quatre semaines précédant le dépistage.
- Abus important d'alcool ou de drogues au cours des 12 derniers mois.
- Participation à un autre essai avec un médicament expérimental dans un délai d'un mois ou de six demi-vies (selon la plus élevée) avant la visite de dépistage.
- Tuberculose active connue.
- Antécédents d'asthme, de fibrose kystique, de bronchectasie centrale, de maladie pulmonaire interstitielle ou de maladie thromboembolique pulmonaire.
- Une histoire de thoracotomie avec résection pulmonaire.
- Malignité active ou non traitée.
- Utilisation de corticostéroïdes oraux à des doses instables (c'est-à-dire moins de six semaines à une dose stable) ou à des doses ≥ 10 mg/jour.
a Les formules de Cockroft doivent être appliquées : chez l'homme : clairance de la créatinine = (140-âge) x poids / 72 x créatininémie chez la femme : clairance de la créatinine = 0,85 x (140-âge) x poids / 72 x créatininémie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: salbutamol
6 patients atteints de BPCO modérée (GOLD 2) et sévère (GOLD 3)
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400 µg par inhalation une fois
Autres noms:
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Comparateur actif: bromure d'ipratropium
Patients atteints de BPCO GOLD stade II et III
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80 µg par inhalation une fois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet d'une dose unique de salbutamol par rapport au bromure d'ipratropium sur les petites voies respiratoires centrales et périphériques avec une technique d'imagerie CT haute résolution/multicoupe.
Délai: 1 mois
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1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Les objectifs secondaires sont d'évaluer les effets sur les indices spirométriques afin de les corréler avec les volumes et les résistances des voies respiratoires calculés sur la base de la CFD pour les deux composés et d'évaluer la sécurité des produits.
Délai: 1 mois
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wilfried A De Backer, MD PhD, University Hospital, Antwerp
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Antagonistes cholinergiques
- Agents cholinergiques
- Agonistes adrénergiques
- Anticonvulsivants
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agonistes des récepteurs bêta-2 adrénergiques
- Bêta-agonistes adrénergiques
- Agents tocolytiques
- Albutérol
- Bromures
- Ipratropium
Autres numéros d'identification d'étude
- PML_DOC_0801
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