- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00923104
Une évaluation exploratoire des biomarqueurs dans le liquide des ampoules chez des volontaires sains et une peau irradiée
Arrière plan:
- Le liquide des ampoules contient bon nombre des mêmes biomarqueurs (substances qui peuvent être utilisées pour déterminer les effets de certains types de traitements) que les échantillons de sang et d'urine, en particulier en ce qui concerne les modifications de la peau.
- La Direction de la radio-oncologie et d'autres mènent des études de recherche nécessitant des échantillons de sang et d'urine de volontaires sains et de patients atteints de cancer. En plus de ces échantillons, les chercheurs aimeraient recueillir le liquide des cloques pour examiner les marqueurs d'inflammation de la peau.
Objectifs:
- Comparer des échantillons de sang, d'urine et de liquide vésiculaire de patients atteints de cancer qui subissent une radiothérapie à ceux de volontaires sans cancer qui ne recevront pas de radiothérapie.
- Recueillir plus d'informations sur les effets de la radiothérapie sur la peau et les fluides corporels des individus.
Admissibilité:
- Patients de 18 ans et plus qui recevront une radiothérapie pour un cancer du sein ou de la prostate.
- Un groupe distinct de volontaires sains participera également à cette étude.
Concevoir:
- Examen physique et prélèvements sanguins pour déterminer l'éligibilité à l'étude.
- Induction de vésicules, effectuée avant le début de la radiothérapie, à la fin de la radiothérapie (dernier jour de traitement) et lors d'une visite 12 mois après la fin de la radiothérapie.
- Les ampoules seront créées grâce à l'utilisation d'un dispositif d'aspiration sur la hanche (pour les patientes atteintes d'un cancer de la prostate) ou sur le sein traité ou à l'emplacement du sein retiré (pour les patientes atteintes d'un cancer du sein).
- Les cloques prendront environ 30 minutes à se former et le liquide sera retiré avec une aiguille et une seringue.
- Des échantillons de sang et d'urine seront également prélevés à ce moment-là.
- La radiothérapie pour le cancer du sein ou de la prostate sera effectuée conformément aux procédures standard ou selon les directives d'un protocole de recherche distinct.
- Évaluations pendant la période de traitement :
- Examen physique, y compris signes vitaux et contrôle du poids corporel, et test de grossesse pour les femmes susceptibles de devenir enceintes.
- Analyses de sang et d'urine.
- Évaluation de la maladie.
- Évaluations post-traitement :
- Visites à la clinique aux mois 1, 3, 6, 9 et 12 après la fin de la radiothérapie pour un examen physique et une évaluation de la maladie.
- L'étude se terminera 1 an après la radiothérapie finale, lors du prélèvement du dernier (troisième) échantillon de liquide vésiculaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
CONTEXTE
Le liquide de blister a été utilisé pour mesurer l'expression des cytokines, les profils protéomiques et la pharmacocinétique dans une variété d'états pathologiques.
Il a été démontré que le liquide des ampoules à l'intérieur des champs de radiothérapie a altéré l'expression des cytokines et des produits du métabolisme du collagène.
L'évaluation du liquide vésiculaire dans la peau normale à l'intérieur et à l'extérieur du champ de rayonnement peut permettre le développement d'un marqueur peu invasif de l'exposition aux rayonnements ou des dommages induits par les rayonnements dans la peau irradiée.
OBJECTIFS
Ce protocole évaluera la capacité à déterminer un modèle de cytokines et des changements globaux au niveau des protéines mesurés dans le liquide blister qui est en corrélation avec l'exposition aux rayonnements, la dose cutanée absorbée ou la toxicité cutanée des patients recevant des rayonnements.
ADMISSIBILITÉ
Patients chez qui une radiothérapie est nécessaire pour la prise en charge standard de leur cancer du sein ou de la prostate.
Volontaires sains sans antécédent d'état inflammatoire cutané de la peau tel que l'eczéma ou le psoriasis.
MOTIF
Ce protocole est conçu pour évaluer le liquide vésiculaire dans et hors du champ de rayonnement chez les patients qui reçoivent une radiothérapie et chez des volontaires sains.
Les patients subiront une induction de cloques et une collecte de fluide de cloques avant le traitement en dehors du champ de rayonnement et après la fin du rayonnement dans le champ de rayonnement.
Les cloques seront induites dans une zone non exposée au soleil et si possible dans des sites correspondants (c'est-à-dire gauche et droite).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
- CRITÈRE D'ÉLIGIBILITÉ
CRITÈRES D'ÉLIGIBILITÉ POUR LES PATIENTS RECEVANT UNE RADIOTHÉRAPIE :
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Diagnostic histologique : diagnostic confirmé par l'anatomopathologie de 1) cancer du sein invasif, 2) carcinome canalaire in situ ou 3) adénocarcinome de la prostate.
- Patients chez qui la prise en charge du diagnostic histologique inclura la radiothérapie dans le cadre de la prise en charge clinique standard.
- Patients chez qui l'étendue de la maladie est considérée comme locale ou locorégionale (c.-à-d. nécessitant une radiothérapie définitive du sein ou de la prostate).
- Les patients doivent être âgés de plus de 18 ans.
- Les patients doivent avoir un oncologue médical ou chirurgical primaire dans la communauté ou au NCI qui est prêt à collaborer avec le personnel du ROB dans la gestion clinique du patient.
- Les patientes en âge de procréer ou d'avoir des enfants doivent être disposées à utiliser une forme de contraception médicalement acceptable, qui comprend l'abstinence, pendant qu'elles sont traitées par radiothérapie dans le cadre de cette étude.
- Les patients doivent avoir un statut de performance ECOG de 0-2 et une espérance de vie supérieure à 12 mois.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Patients ayant des antécédents de maladie cutanée chronique comme le psoriasis, l'eczéma ou des antécédents de formation de chéloïdes.
- Patients nécessitant l'utilisation concomitante de stéroïdes topiques
- Patients nécessitant l'utilisation concomitante d'une corticothérapie.
- Les patients qui ont reçu une chimiothérapie topique ou systémique dans les 4 semaines suivant l'inscription (à l'exclusion des agents hormonaux tels que les antiandrogènes, les agonistes de la GnRH, les inhibiteurs de l'aromatase, le tamoxifène et les agents similaires) sont exclus.
- Les patients nécessitant une chimiothérapie concomitante avec une radiothérapie, sauf indication contraire dans (Protocole section 2.3.1) sont exclus.
- Patients ayant des antécédents de lupus érythémateux, de sclérodermie, d'ataxie télengiectasie ou d'une autre hypersensibilité connue aux rayonnements thérapeutiques.
- Patients ayant subi une radiothérapie antérieure au site qui serait utilisé pour l'induction de cloques.
- Patientes enceintes en raison des effets mutagènes potentiels des rayonnements sur un fœtus ou un nouveau-né en développement.
- Patients atteints d'une maladie systémique non apparentée qui, de l'avis de l'investigateur principal (PI), compromettrait la capacité du patient à tolérer cette thérapie ou est susceptible d'interférer avec les procédures ou les résultats de l'étude.
- Patients qui, dans l'estimation de l'IP, sont jugés incapables ou peu susceptibles d'adhérer au protocole de traitement.
- Patients présentant une atrophie cutanée importante qui interférerait avec la formation de cloques.
- Patientes atteintes d'un cancer du sein chez qui le site de radiothérapie comprend un lambeau myocutané ou une greffe de peau.
CRITÈRES D'ADMISSIBILITÉ POUR LES BÉNÉVOLES EN SANTÉ :
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Volontaires sains âgés de plus de 18 ans.
- Capacité à donner un consentement éclairé.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Antécédents de maladie cutanée chronique comme le psoriasis, l'eczéma ou des antécédents de formation de chéloïdes.
- Utilisation concomitante d'une corticothérapie.
- Antécédents de lupus érythémateux, sclérodermie, ataxie télengiectasie ou autre hypersensibilité connue aux radiations thérapeutiques.
- Radiothérapie préalable au site qui serait utilisé pour l'induction de cloques (pour des causes bénignes ou malignes).
- Maladie systémique non liée qui, de l'avis de l'investigateur principal (PI), compromettrait la capacité du patient à tolérer l'induction de cloques ou est susceptible d'interférer avec la cicatrisation des cloques, les procédures de l'étude ou les résultats de l'étude.
- Peau foncée pigmentée chez qui les changements de pigmentation sont une complication probable
- Atrophie cutanée importante qui interférerait avec la formation de cloques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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1/volontaires sains
volontaires sains
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2/patients
sujets atteints d'un cancer du sein, d'un carcinome canalaire in situ et d'un adénocarcinome de la prostate
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer si les niveaux de cytokines dans le liquide des cloques changent après une exposition de la peau à des rayonnements à faible ou à forte dose
Délai: achèvement des études
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Les principaux objectifs de cette étude sont (i) de déterminer si les niveaux de cytokines dans le liquide vésiculaire changent après une exposition de la peau à des doses faibles ou élevées de rayonnement, et (ii) de comparer les niveaux de cytokines dans le liquide vésiculaire de la peau non irradiée chez des témoins normaux, cancer du sein patients et patients atteints de cancer de la prostate.
Nous examinerons IL-1 bêta, IL6, TNF-alpha et MMP-1 et -3 pour l'analyse primaire.
Les cytokines restantes seront examinées dans des analyses secondaires.
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achèvement des études
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Comparer les niveaux de cytokines dans le liquide vésiculaire dans le liquide vésiculaire de la peau non irradiée chez des témoins normaux, des patients atteints d'un cancer du sein et des patients atteints d'un cancer de la prostate
Délai: achèvement des études
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Les principaux objectifs de cette étude sont (i) de déterminer si les niveaux de cytokines dans le liquide vésiculaire changent après une exposition de la peau à des doses faibles ou élevées de rayonnement, et (ii) de comparer les niveaux de cytokines dans le liquide vésiculaire de la peau non irradiée chez des témoins normaux, cancer du sein patients et patients atteints de cancer de la prostate.
Nous examinerons IL-1 bêta, IL6, TNF-alpha et MMP-1 et -3 pour l'analyse primaire.
Les cytokines restantes seront examinées dans des analyses secondaires.
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achèvement des études
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluer la reproductibilité des dosages de cytokines dans des échantillons de liquide blister prélevés simultanément chez des patients normaux.
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Déterminer s'il existe des différences dans les modèles de protéomes et de cytokines circulants et cutanés entre les participants atteints de cancer et les témoins normaux en bonne santé
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Déterminer si les niveaux de cytokines et les changements au niveau du protéome mesurés dans le liquide des cloques sont en corrélation avec la dose cutanée de rayonnement absorbée, la toxicité cutanée aiguë RTOG (> Grade 3) ou la toxicité cutanée tardive RTOG (> Grade 2).
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Déterminer si des modifications du protéome dans le liquide des cloques se produisent après une exposition de la peau à des rayonnements à faible ou à forte dose
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Déterminer comment les changements de modèle protéomique dans la peau sont corrélés avec les modèles protéomiques circulants.
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Déterminer la corrélation entre les niveaux de cytokines dans la peau et les niveaux de cytokines circulantes et urinaires.
Délai: achèvement des études
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achèvement des études
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Deborah E Citrin, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publications et liens utiles
Publications générales
- D'Auria L, Pimpinelli F, Ferraro C, D'Ambrogio G, Giacalone B, Bellocci M, Ameglio F. Relationship between theoretical molecular weight and blister fluid/serum ratio of cytokines and five other molecules evaluated in patients with bullous pemphigoid. J Biol Regul Homeost Agents. 1998 Jul-Sep;12(3):76-80.
- Riekki R, Parikka M, Jukkola A, Salo T, Risteli J, Oikarinen A. Increased expression of collagen types I and III in human skin as a consequence of radiotherapy. Arch Dermatol Res. 2002 Jul;294(4):178-84. doi: 10.1007/s00403-002-0306-2. Epub 2002 Apr 27.
- Sonesson B, Rosengren E, Hansson AS, Hansson C. UVB-induced inflammation gives increased d-dopachrome tautomerase activity in blister fluid which correlates with macrophage migration inhibitory factor. Exp Dermatol. 2003 Jun;12(3):278-82. doi: 10.1034/j.1600-0625.2003.120307.x.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies de la prostate
- Maladies urogénitales masculines
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, vésiculobulleuses
- Tumeurs prostatiques
- Cloque
Autres numéros d'identification d'étude
- 090120
- 09-C-0120
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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