- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00923104
Uma avaliação exploratória de biomarcadores em fluido de bolha em voluntários saudáveis e pele irradiada
Fundo:
- O líquido da bolha contém muitos dos mesmos biomarcadores (substâncias que podem ser usadas para determinar os efeitos de certos tipos de tratamentos) que as amostras de sangue e urina, principalmente no que diz respeito a alterações na pele.
- O Radiation Oncology Branch e outros estão conduzindo estudos de pesquisa que requerem amostras de sangue e urina de voluntários saudáveis e de pacientes com câncer. Além dessas amostras, os pesquisadores gostariam de coletar o fluido das bolhas para examinar marcadores de inflamação na pele.
Objetivos.
- Comparar amostras de sangue, urina e fluidos de bolhas de pacientes com câncer submetidos à radioterapia com voluntários sem câncer que não receberão radioterapia.
- Para obter mais informações sobre os efeitos da radioterapia na pele e nos fluidos corporais dos indivíduos.
Elegibilidade:
- Pacientes com 18 anos de idade ou mais que receberão radioterapia para câncer de mama ou próstata.
- Um grupo separado de voluntários saudáveis também participará deste estudo.
Projeto:
- Exame físico e amostras de sangue para determinar a elegibilidade para o estudo.
- Indução de bolhas, realizada antes do início do tratamento com radiação, no final da radioterapia (último dia de tratamento) e em uma visita 12 meses após o término do tratamento com radiação.
- As bolhas serão criadas através do uso de um dispositivo de bolha de sucção no quadril (para pacientes com câncer de próstata) ou na mama tratada ou no local da mama removida (para pacientes com câncer de mama).
- As bolhas levarão aproximadamente 30 minutos para se formar e o fluido será removido com uma agulha e seringa.
- Amostras de sangue e urina também serão coletadas neste momento.
- O tratamento com radiação para câncer de mama ou próstata será conduzido de acordo com os procedimentos padrão ou conforme indicado por um protocolo de pesquisa separado.
- Avaliações durante o período de tratamento:
- Exame físico, incluindo sinais vitais e verificações de peso corporal e teste de gravidez para mulheres que podem engravidar.
- Exames de sangue e urina.
- Avaliação de doenças.
- Avaliações pós-tratamento:
- Consultas clínicas nos meses 1, 3, 6, 9 e 12 após o término da radioterapia para exame físico e avaliação da doença.
- O estudo terminará 1 ano após o tratamento de radiação final, após a coleta da amostra final (terceira) de fluido da bolha.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
FUNDO
O fluido de bolha tem sido usado para medir a expressão de citocinas, perfis proteômicos e farmacocinética em uma variedade de estados de doença.
Foi demonstrado que o fluido da bolha dentro dos campos de tratamento de radiação alterou a expressão de citocinas e produtos do metabolismo do colágeno.
A avaliação do fluido da bolha na pele normal dentro e fora do campo de radiação pode permitir o desenvolvimento de um marcador minimamente invasivo de exposição à radiação ou dano induzido por radiação na pele irradiada.
OBJETIVOS
Este protocolo avaliará a capacidade de determinar um padrão de citocinas e alterações globais no nível de proteína medido no fluido da bolha que se correlaciona com a exposição à radiação, dose absorvida pela pele ou toxicidade cutânea de pacientes que recebem radiação.
ELEGIBILIDADE
Pacientes nos quais a radioterapia é necessária para o tratamento padrão do câncer de mama ou próstata.
Voluntários saudáveis sem histórico de condição inflamatória cutânea da pele, como eczema ou psoríase.
PROJETO
Este protocolo é projetado para avaliar o fluido da bolha dentro e fora do campo de radiação em pacientes que estão recebendo terapia de radiação e em voluntários saudáveis.
Os pacientes passarão por indução de bolhas e coleta de fluido de bolhas antes do tratamento fora do campo de radiação e após a conclusão da radiação dentro do campo de radiação.
As bolhas serão induzidas em uma área não exposta ao sol e, se possível, em locais correspondentes (ou seja, esquerda e direita).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE
CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE PARA PACIENTES RECEBENDO RADIOTERAPIA:
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Diagnóstico histológico: Diagnóstico patologicamente confirmado de 1) câncer de mama invasivo, 2) carcinoma ductal in situ ou 3) adenocarcinoma da próstata.
- Pacientes nos quais o manejo do diagnóstico histológico incluirá tratamento com radiação como parte do manejo clínico padrão.
- Pacientes nos quais a extensão da doença é considerada local ou locorregional (i.e. necessitando de radioterapia definitiva da mama ou da próstata).
- Os pacientes devem ter mais de 18 anos de idade.
- Os pacientes devem ter um oncologista clínico ou cirúrgico primário na comunidade ou no NCI que esteja disposto a colaborar com a equipe do ROB no manejo clínico do paciente.
- Pacientes em idade reprodutiva ou paternidade devem estar dispostos a usar uma forma clinicamente aceitável de controle de natalidade, que inclui abstinência, enquanto estão sendo tratados com radioterapia neste estudo.
- Os pacientes devem ter um status de desempenho ECOG de 0-2 e uma expectativa de vida superior a 12 meses.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Pacientes com histórico de doença crônica da pele, como psoríase, eczema ou histórico de formação de queloide.
- Pacientes que necessitam de uso concomitante de esteróides tópicos
- Pacientes que necessitam de uso concomitante de terapia com glicocorticoides.
- Pacientes que receberam quimioterapia tópica ou sistêmica dentro de 4 semanas após a inscrição (não incluindo agentes hormonais como antiandrogênios, agonistas de GnRH, inibidores de aromatase, tamoxifeno e agentes similares) são excluídos.
- Os pacientes que requerem quimioterapia concomitante com radioterapia, exceto conforme observado em (seção 2.3.1 do protocolo), são excluídos.
- Pacientes com história de lúpus eritematoso, esclerodermia, ataxia telengiectasia ou outra hipersensibilidade conhecida à radiação terapêutica.
- Pacientes com radioterapia prévia no local que seria utilizado para indução de bolhas.
- Pacientes grávidas devido aos potenciais efeitos mutagênicos da radiação em um feto ou recém-nascido em desenvolvimento.
- Pacientes com doença sistêmica não relacionada que, no julgamento do Investigador Principal (PI), comprometeria a capacidade do paciente de tolerar esta terapia ou provavelmente interferiria nos procedimentos ou resultados do estudo.
- Pacientes que estão na estimativa do IP, considerados incapazes ou improváveis de aderir ao protocolo de tratamento.
- Pacientes com atrofia significativa da pele que interferiria na formação de bolhas.
- Pacientes com câncer de mama em que o local da radioterapia inclui um retalho miocutâneo ou enxerto de pele.
CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE PARA VOLUNTÁRIOS SAUDÁVEIS:
CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Voluntários saudáveis com mais de 18 anos de idade.
- Capacidade de fornecer consentimento informado.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- História de doença crônica da pele, como psoríase, eczema ou história de formação de queloide.
- Uso concomitante de terapia com glicocorticoides.
- História de lúpus eritematoso, esclerodermia, ataxia telengiectasia ou outra hipersensibilidade conhecida à radiação terapêutica.
- Radioterapia prévia no local que seria utilizado para indução de bolhas (para causas benignas ou malignas).
- Doença sistêmica não relacionada que, no julgamento do Investigador Principal (PI), comprometeria a capacidade do paciente de tolerar a indução da bolha ou provavelmente interferiria na cicatrização da bolha, nos procedimentos do estudo ou nos resultados do estudo.
- Pele com pigmentação escura na qual alterações de pigmentação são uma complicação provável
- Atrofia significativa da pele que interferiria na formação de bolhas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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1/voluntários saudáveis
voluntários saudáveis
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2/pacientes
indivíduos com câncer de mama, carcinoma ductal in situ e adenocarcinoma de próstata
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Para determinar se os níveis de citocinas no fluido da bolha mudam após a exposição da pele a doses baixas ou altas de radiação
Prazo: conclusão do estudo
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Os objetivos principais deste estudo são (i) determinar se os níveis de citocinas no fluido da bolha mudam após a exposição da pele a doses baixas ou altas de radiação e (ii) comparar os níveis de citocinas no fluido da bolha da pele não irradiada em controles normais, câncer de mama pacientes e pacientes com câncer de próstata.
Examinaremos IL-1 beta, IL6, TNF-alfa e MMP-1 e -3 para a análise primária.
As demais citocinas serão examinadas em análises secundárias.
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conclusão do estudo
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Comparar os níveis de citocinas no fluido da bolha no fluido da bolha da pele não irradiada em controles normais, pacientes com câncer de mama e pacientes com câncer de próstata
Prazo: conclusão do estudo
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Os objetivos principais deste estudo são (i) determinar se os níveis de citocinas no fluido da bolha mudam após a exposição da pele a doses baixas ou altas de radiação e (ii) comparar os níveis de citocinas no fluido da bolha da pele não irradiada em controles normais, câncer de mama pacientes e pacientes com câncer de próstata.
Examinaremos IL-1 beta, IL6, TNF-alfa e MMP-1 e -3 para a análise primária.
As demais citocinas serão examinadas em análises secundárias.
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conclusão do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Avaliar a reprodutibilidade dos ensaios de citocinas em amostras de fluidos de bolhas coletadas simultaneamente de pacientes normais.
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Determinar se há diferenças nos padrões circulantes e proteômicos da pele e citocinas entre participantes com câncer e controles normais saudáveis
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Determinar se os níveis de citocinas e as alterações no nível do proteoma medidos no fluido da bolha se correlacionam com a dose de radiação absorvida na pele, toxicidade cutânea aguda do RTOG (>Grau 3) ou toxicidade cutânea tardia do RTOG (>Grau 2).
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Determinar se ocorrem alterações no proteoma no fluido da bolha após a exposição da pele a doses baixas ou altas de radiação
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Determinar como as alterações do padrão proteômico na pele se correlacionam com os padrões proteômicos circulantes.
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Determinar como os níveis de citocinas na pele se correlacionam com os níveis circulantes e urinários de citocinas.
Prazo: conclusão do estudo
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conclusão do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Deborah E Citrin, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- D'Auria L, Pimpinelli F, Ferraro C, D'Ambrogio G, Giacalone B, Bellocci M, Ameglio F. Relationship between theoretical molecular weight and blister fluid/serum ratio of cytokines and five other molecules evaluated in patients with bullous pemphigoid. J Biol Regul Homeost Agents. 1998 Jul-Sep;12(3):76-80.
- Riekki R, Parikka M, Jukkola A, Salo T, Risteli J, Oikarinen A. Increased expression of collagen types I and III in human skin as a consequence of radiotherapy. Arch Dermatol Res. 2002 Jul;294(4):178-84. doi: 10.1007/s00403-002-0306-2. Epub 2002 Apr 27.
- Sonesson B, Rosengren E, Hansson AS, Hansson C. UVB-induced inflammation gives increased d-dopachrome tautomerase activity in blister fluid which correlates with macrophage migration inhibitory factor. Exp Dermatol. 2003 Jun;12(3):278-82. doi: 10.1034/j.1600-0625.2003.120307.x.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Condições Patológicas, Anatômicas
- Doenças de pele
- Doenças de Pele Vesiculobolhosas
- Neoplasias prostáticas
- Bolha
Outros números de identificação do estudo
- 090120
- 09-C-0120
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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