- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00923507
Étude de l'histoire naturelle de la lymphocytose monoclonale à cellules B (MBL), de la leucémie lymphoïde chronique/lymphome lymphocytaire à petits caractères (CLL/SLL), du lymphome lymphoplasmocytaire (LPL)/macroglobulinémie de Waldenstrom (WM) et du lymphome de la zone marginale splénique (SMZL)
Arrière plan:
Le développement de nouvelles technologies permet désormais aux scientifiques d'étudier les bases moléculaires et les manifestations cliniques de la lymphocytose monoclonale à cellules B (MBL), de la leucémie lymphoïde chronique (CLL)/petit lymphome lymphocytaire (SLL), du lymphome lymphoplasmocytaire (LPL)/macroglobulinémie de Waldenstrom (MW) , et le lymphome de la zone marginale splénique (SMZL). L'application de ces méthodes dans une étude d'histoire naturelle peut clarifier les processus impliqués dans la progression de la maladie et éventuellement conduire à la découverte ou à la validation de cibles de traitement.
Objectifs:
- Étudiez les antécédents de MBL/CLL/SLL/LPL/WM/SMZL chez les patients avant et après le traitement.
- Caractériser les événements cliniques, biologiques et moléculaires de la stabilité et de la progression de la maladie des patients inscrits à ce protocole.
Admissibilité:
- Diagnostic de MBL/CLL/SLL/LPL/WM/SMZL
- Âge supérieur ou égal à 18 ans.
- Les patients atteints de LLC/LL en rémission après chimiothérapie sont exclus.
- Statut de performance ECOG de 0-2.
Concevoir:
- Les patients sont généralement suivis tous les 6 à 24 mois à la clinique et subissent une prise de sang. Si nécessaire, les patients peuvent subir des tests supplémentaires qui peuvent inclure une biopsie et une aspiration de la moelle osseuse, une prise de sang, une biopsie des ganglions lymphatiques, des examens radiographiques, une tomographie par émission de positrons et des tomodensitogrammes et IRM. Certains de ces tests peuvent être nécessaires pour surveiller les patients LLC/SLL, LPL/WM et SMZL. D'autres tests, tels que la biopsie et l'aspiration de la moelle osseuse, la biopsie des ganglions lymphatiques, peuvent ne pas être cliniquement indiqués, mais les patients peuvent être invités à subir ces procédures à des fins de recherche.
- Aucun traitement ne sera administré dans cette étude. Si un patient a besoin d'un traitement pour son cancer, les essais cliniques disponibles du NIH et les options de traitement alternatives seront discutés avec le patient.
Aperçu de l'étude
Statut
Description détaillée
Le but de ce protocole est de recueillir du sang, des tissus (biopsies de la moelle osseuse et des ganglions lymphatiques) et/ou des études d'imagerie (TEP et tomodensitométrie) de patients atteints de lymphocytose monoclonale à cellules B (LMB), de leucémie lymphoïde chronique/lymphome lymphocytaire à petits (CLL /SLL), lymphome lymphoplasmocytaire (LPL)/macroglobulinémie de Waldenstrom (WM) et lymphome de la zone marginale splénique (SMZL).
Les évaluations seront utilisées pour la recherche clinique et translationnelle étudiant la base moléculaire de MBL, CLL/SLL, LPL/WM, SMZL et leurs manifestations cliniques. De nouvelles technologies permettent désormais la caractérisation simultanée d'événements pathogènes allant du contrôle de l'expression des gènes à la caractérisation des événements moléculaires des interactions cellule-cellule. L'application de ces méthodes à MBL/CLL/SLL/LPL/WM/SMZL dans le cadre d'un protocole d'histoire naturelle peut aider à démêler les voies cellulaires impliquées dans la pathogenèse et la progression de la maladie et conduire à la découverte ou à la validation de cibles thérapeutiques. MBL/CLL/SLL/LPL/WM/SMZL est une maladie incurable pour laquelle il n'existe pas de lignées cellulaires fiables et seulement quelques modèles murins. Il est urgent d'obtenir un flux d'échantillons primaires pour faire avancer la recherche sur la pathogenèse et les nouvelles approches de traitement.
Admissibilité:
Diagnostic de MBL/CLL/SLL/LPL/WM/SMZL
Âge supérieur ou égal à 18 ans.
Statut de performance ECOG de 0-2.
-Concevoir:
Les patients seront généralement suivis tous les 6 à 12 mois pendant les 2 premières années et tous les 12 à 24 mois par la suite. Des visites intermédiaires peuvent avoir lieu à la discrétion de l'équipe de recherche. Les patients peuvent donner des produits cellulaires ou des tissus, le cas échéant, à des fins de recherche. Les informations cliniques seront obtenues et stockées dans une banque de données centrale.
Objectifs:
- Décrire les antécédents de MBL/CLL/SLL/WM/SMZL chez les patients avant et après le traitement.
- Appliquer l'expertise et les technologies disponibles des chercheurs pour faire progresser notre compréhension de la pathogenèse de la maladie en étudiant MBL/CLL/SLL et les tumeurs malignes à cellules B étroitement liées, LPL/WM et SMZL
- Développer de nouvelles approches de traitement pour LLC/SLL/LPL/WM/SMZL.
- Assurer l'évaluation, les études diagnostiques et le suivi des patients à l'étude.
- Fournir du sang et des tissus liés aux informations cliniques et biologiques pour les études translationnelles.
Points de terminaison :
- Survie sans traitement, mesurée comme le temps écoulé entre la dianose ou le dernier traitement et le développement d'une maladie active nécessitant un traitement, moment auquel les patients seront évalués pour un protocole de traitement ou chercheront un traitement en dehors des NIH.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ingrid C Frey
- Numéro de téléphone: (301) 402-0797
- E-mail: ingrid.frey@nih.gov
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- Recrutement
- National Institutes of Health Clinical Center
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Contact:
- Ingrid Frey
- Numéro de téléphone: 301-402-0797
- E-mail: ingrid.frey@nih.gov
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Le diagnostic de LLC/SLL sera effectué selon les critères mis à jour du groupe de travail NCI. OU Diagnostic de MBL selon les critères mis à jour du groupe de travail NCI et l'absence d'adénopathie pathologique ou de maladie auto-immune. OU Diagnostic de LPL/MW selon les critères du panel consensuel de l'International Workshop on Waldenstrom's Macroglobulinemia. OU
Diagnostic de SMZL tel que décrit par Matutes et al.
- Âge supérieur ou égal à 18 ans.
- Statut de performance ECOG de 0-2.
- Capable de comprendre la nature expérimentale du protocole et de fournir un consentement éclairé.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
1. Patients atteints de LLC/LL en rémission suite à une chimiothérapie antérieure.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Les patients
Patients atteints de lymphocytose monoclonale à cellules B (MBL), de leucémie lymphoïde chronique/lymphome à petits lymphocytes (CLL/SLL), de lymphome lymphoplasmocytaire (LPL)/Waldenstr(SqrRoot)(Delta)m macroglobulinémie (WM) et de lymphome de la zone marginale splénique (SMZL) .
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Étudier l'histoire naturelle de la MBL/CLL/SLL chez les patients avant le moment où leur maladie nécessite un traitement.
Délai: En cours
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Survie sans traitement, mesurée comme le temps écoulé entre le diagnostic ou le dernier traitement et le développement d'une maladie active nécessitant un traitement, moment auquel les patients pourront passer à un protocole de traitement ou rechercher un traitement en dehors des NIH.
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En cours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Caractériser les événements cliniques, biologiques et moléculaires de la stabilité et de la progression de la maladie des patients inscrits à ce protocole
Délai: En cours
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Décrire l'hétérogénéité biologique sous-jacente des cellules tumorales en relation avec la survie sans traitement
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En cours
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Adrian U Wiestner, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sun C, Chen YC, Martinez Zurita A, Baptista MJ, Pittaluga S, Liu D, Rosebrock D, Gohil SH, Saba NS, Davies-Hill T, Herman SEM, Getz G, Pirooznia M, Wu CJ, Wiestner A. The immune microenvironment shapes transcriptional and genetic heterogeneity in chronic lymphocytic leukemia. Blood Adv. 2023 Jan 10;7(1):145-158. doi: 10.1182/bloodadvances.2021006941.
- Cyr MG, Mhibik M, Qi J, Peng H, Chang J, Gaglione EM, Eik D, Herrick J, Venables T, Novick SJ, Courouble VV, Griffin PR, Wiestner A, Rader C. Patient-derived Siglec-6-targeting antibodies engineered for T-cell recruitment have potential therapeutic utility in chronic lymphocytic leukemia. J Immunother Cancer. 2022 Nov;10(11):e004850. doi: 10.1136/jitc-2022-004850.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Maladies hématologiques
- Maladies lymphatiques
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome à cellules B
- Tumeurs, plasmocyte
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Troubles hémorragiques
- Leucémie, Lymphoïde
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Leucémie
- Lymphome
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Macroglobulinémie de Waldenström
- Lymphome, cellule B, zone marginale
- Leucémie, cellule B
Autres numéros d'identification d'étude
- 080105
- 08-H-0105
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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