- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00927849
Canal anal hypertendu idiopathique : un lieu de sphinctérotomie interne
7 mai 2009 mis à jour par: Mansoura University
Le canal anal hypertendu idiopathique est un fait et existe déjà présenté par des douleurs anales aggravées par la défécation.
Elle peut être gérée en toute sécurité par sphinctérotomie latérale fermée, mais la sphinctérotomie chimique a eu un rôle mineur dans sa gestion.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
Patient et méthodes : Soixante-trois patients se plaignant de douleurs anales sans aucune pathologie anale et 10 volontaires sains ont été examinés.
Tous les patients ont subi une évaluation clinique, un examen neurologique, une manométrie anorectale et une mesure de la latence motrice du nerf pudendal (PNTML).
Tous les patients avec canal anal hypertendu ont été randomisés en trois groupes.
Le groupe I (groupe chirurgical) a subi une sphinctérotomie latérale fermée LS, le groupe II à l'aide d'une pommade à la nitroglycérine (GTN) et le groupe III a reçu une injection de toxine botulique dans le sphincter interne.
Les données post-interventions ont été enregistrées lors de la période de suivi.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
63
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Mansoura, Egypte, 335111
- Ayman Elnakeeb
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 61 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- tous les patients avec canal anal hypertendu
Critère d'exclusion:
- les patients qui avaient des lésions anorectales pathologiques telles que la fissure anale, les hémorroïdes, le prolapsus rectal, l'intussusception, l'anisme, le cancer, les patients avec une pression anale normale
- patients ayant déjà subi une chirurgie anorectale, une sphinctérotomie chimique ou chirurgicale, une dilatation anale, une MICI, une maladie vénérienne, un trouble neurologique ou une maladie gastro-intestinale systémique
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: sphinctérotomie latérale de groupe chirurgical
a subi une sphinctérotomie interne latérale fermée (LIS) sous anesthésie locale à 3 heures en position de lithotomie atteignant la ligne dentée.
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une sphinctérotomie interne latérale fermée a été réalisée sous anesthésie locale à 3 heures en position de lithotomie remontant jusqu'à la ligne dentée.
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Comparateur actif: Groupe trinitrate de glycérine
tous ont reçu pour instruction d'appliquer la pommade du groupe trinitrate de glycérine (GTN) à 0,2 % deux fois par jour sur le bord et juste à l'intérieur du canal anal pendant 8 semaines.
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Tous ont reçu pour instruction d'appliquer la pommade GTN à 0,2 % deux fois par jour sur le bord et juste à l'intérieur du canal anal pendant 8 semaines.
Autres noms:
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Comparateur actif: injection de toxine botulique
Tous ont reçu une injection de toxine botulique (BTX-A) en position latérale gauche ; l'anesthésie n'était pas nécessaire.
Un volume de 0,5 ml de toxine dissoute, soit 100 u Dysport, est injecté à chaque patient.
L'injection est administrée avec une seringue à insuline munie d'une aiguille de 21 gazes et de 3,75 longueurs.
Injection dans l'IAS, avec les patients éveillés en position latérale gauche dans la clinique externe en position 3 et 9 heures.
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Tous ont reçu une injection de toxine botulique (BTX-A) en position latérale gauche ; l'anesthésie n'était pas nécessaire.
Un volume de 0,5 ml de toxine dissoute, soit 100 u Dysport, est injecté à chaque patient.
L'injection est administrée avec une seringue à insuline munie d'une aiguille de 21 gazes et de 3,75 longueurs.
Injection dans l'IAS, avec les patients éveillés en position latérale gauche dans la clinique externe en position 3 et 9 heures.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effet de la sphinctérotomie latérale fermée et de la sphinctérotomie chimique sur le canal anal hypertendu
Délai: un ans
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effet de la sphinctérotomie latérale fermée et de la sphinctérotomie chimique sur le canal anal hypertendu, manomètre anal
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un ans
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Soulager la douleur anale
Délai: un an après la procédure
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à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) avec laquelle chaque patient notait la sévérité de la douleur à chaque temps évalué en utilisant une linéaire entre zéro (pas de douleur) et 10 (douleur intense)
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un an après la procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ayman Elnakeeb, MD, Mansoura University Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Aysan E, Aren A, Ayar E. A prospective, randomized, controlled trial of primary wound closure after lateral internal sphincterotomy. Am J Surg. 2004 Feb;187(2):291-4. doi: 10.1016/j.amjsurg.2003.11.011.
- Brisinda G, Maria G, Bentivoglio AR, Cassetta E, Gui D, Albanese A. A comparison of injections of botulinum toxin and topical nitroglycerin ointment for the treatment of chronic anal fissure. N Engl J Med. 1999 Jul 8;341(2):65-9. doi: 10.1056/NEJM199907083410201. Erratum In: N Engl J Med 1999 Aug 19;341(8):624.
- Orsay C, Rakinic J, Perry WB, Hyman N, Buie D, Cataldo P, Newstead G, Dunn G, Rafferty J, Ellis CN, Shellito P, Gregorcyk S, Ternent C, Kilkenny J 3rd, Tjandra J, Ko C, Whiteford M, Nelson R; Standards Practice Task Force; American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the management of anal fissures (revised). Dis Colon Rectum. 2004 Dec;47(12):2003-7. doi: 10.1007/s10350-004-0785-7. No abstract available.
- Neill ME, Swash M. Chronic perianal pain: an unsolved problem. J R Soc Med. 1982 Feb;75(2):96-101. doi: 10.1177/014107688207500205.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2002
Achèvement primaire (Réel)
1 avril 2008
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2008
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 mars 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 mai 2009
Première publication (Estimation)
25 juin 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
25 juin 2009
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
7 mai 2009
Dernière vérification
1 mai 2009
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents vasodilatateurs
- Agents cholinergiques
- Agents protecteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs de libération d'acétylcholine
- Agents cryoprotecteurs
- Toxines botulique
- Nitroglycérine
- Glycérol
Autres numéros d'identification d'étude
- hypertensive anal canal
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