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Efficacité, innocuité, tolérabilité et pharmacocinétique des sels d'indacatérol chez les patients asthmatiques

26 août 2013 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses multiples et croisée à 4 voies pour évaluer l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique des sels d'indacatérol inhalés par voie orale (maléate, xinafoate et acétate) chez les patients Asthme persistant

Cette étude a évalué l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique des sels d'indacatérol (maléate, xinafoate et acétate) chez des patients asthmatiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Wiesbaden, Allemagne
        • Novartis Investigative Site
      • Poitiers, France
        • Novartis Investigative Site
      • Verona, Italie
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • - Patients adultes non fumeurs de sexe masculin et féminin âgés de 18 à 75 ans inclus, qui ont signé un formulaire de consentement éclairé avant le début de toute procédure liée à l'étude, y compris tout ajustement des médicaments contre l'asthme avant le dépistage.
  • Patients asthmatiques recevant un traitement quotidien par corticostéroïde inhalé.
  • Patients avec un volume expiratoire maximal en 1 seconde (FEV1) lors du dépistage ≥ 50 % de la valeur normale prédite pour le patient.
  • L'indice de masse corporelle (IMC) doit être compris entre 18 et 32 kg/m^2 (inclus).
  • Capable de bien communiquer avec l'investigateur et de se conformer aux exigences de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Un niveau de cotinine dans l'urine supérieur au niveau de quantification le plus bas du laboratoire local (LOQ de 500 ng/ml ou moins).
  • Patients ayant eu une crise/exacerbation d'asthme sévère nécessitant une hospitalisation dans les 6 mois précédant le dépistage.
  • Patients qui ont eu une visite aux urgences pour une crise/exacerbation d'asthme dans les 6 semaines précédant le dépistage ou à tout moment entre le dépistage et la pré-dose le jour 1 de l'étude.
  • - Patients ayant eu une infection des voies respiratoires dans les 4 semaines précédant le dépistage ou à tout moment entre le dépistage et la pré-dose au jour 1 de l'étude.
  • Patients nécessitant l'utilisation de ≥ 8 inhalations par jour du salbutamol/albutérol β2-agoniste à courte durée d'action (100 μg/90 μg salbutamol/albuterol en aérosol-doseur [MDI] ou dose équivalente d'un inhalateur à poudre sèche [DPI]) sur 2 jours consécutifs entre le dépistage et la randomisation.
  • Patients diagnostiqués avec une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) telle que définie par les directives de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) (2008).
  • Participation à toute investigation clinique dans les 4 semaines précédant l'administration ou plus si la réglementation locale l'exige. La participation antérieure à une étude avec le médicament expérimental ou le médicament de comparaison n'exclut pas un patient de la participation à cette étude.
  • Maladie importante.
  • Antécédents d'immunodépression, y compris un résultat positif au test du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (ELISA et Western blot).
  • Un résultat positif au test de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou de l'hépatite C.
  • Patients considérés comme vulnérables selon les directives ICH GCP.
  • Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'indacatérol ou à des médicaments similaires, y compris des réactions indésirables aux amines sympathomimétiques ou aux médicaments inhalés ou à l'un de leurs composants.
  • Traitements de l'asthme et des affections apparentées :
  • Les traitements suivants ne doivent pas être utilisés à moins qu'ils n'aient été stabilisés avant le dépistage : antihistaminiques, cromolyne nasale inhalée, corticostéroïdes nasaux inhalés et immunothérapie d'entretien.

Autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole appliqués à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Indacatérol (ind) maléate-placebo-ind xinafoate-ind acétate
Dans la période de traitement 1, les patients ont reçu du maléate d'indacatérol 400 μg ; dans la période de traitement 2, les patients ont reçu un placebo à l'indacatérol ; dans la période de traitement 3, les patients ont reçu du xinafoate d'indacatérol 400 μg ; et dans la période de traitement 4, les patients ont reçu 400 μg d'acétate d'indacatérol. Les patients ont reçu chaque traitement une fois par jour pendant 7 jours via l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. Il y avait une période de sevrage d'au moins 7 jours entre chaque période de traitement. Le traitement quotidien aux corticostéroïdes inhalés (le cas échéant) devait rester stable tout au long de l'étude. Le salbutamol/albutérol β2-agoniste à courte durée d'action était disponible pour une utilisation de secours tout au long de l'étude.
Le maléate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
L'acétate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le xinafoate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le placebo contre l'indacatérol a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1.
EXPÉRIMENTAL: Indacatérol (ind) xinafoate-ind maléate-ind acétate-placebo
Au cours de la période de traitement 1, les patients ont reçu 400 μg de xinafoate d'indacatérol ; dans la période de traitement 2, les patients ont reçu du maléate d'indacatérol 400 μg ; dans la période de traitement 3, les patients ont reçu de l'acétate d'indacatérol 400 μg ; et dans la période de traitement 4, les patients ont reçu un placebo à 400 μg d'indacatérol. Les patients ont reçu chaque traitement une fois par jour pendant 7 jours via l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. Il y avait une période de sevrage d'au moins 7 jours entre chaque période de traitement. Le traitement quotidien aux corticostéroïdes inhalés (le cas échéant) devait rester stable tout au long de l'étude. Le salbutamol/albutérol β2-agoniste à courte durée d'action était disponible pour une utilisation de secours tout au long de l'étude.
Le maléate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
L'acétate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le xinafoate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le placebo contre l'indacatérol a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1.
EXPÉRIMENTAL: Indacatérol (ind) acétate-ind xinafoate-placebo-ind maléate
Dans la période de traitement 1, les patients ont reçu de l'acétate d'indacatérol 400 μg ; dans la période de traitement 2, les patients ont reçu du xinafoate d'indacatérol 400 μg ; dans la période de traitement 3, les patients ont reçu un placebo à l'indacatérol ; et dans la période de traitement 4, les patients ont reçu 400 μg de maléate d'indacatérol. Les patients ont reçu chaque traitement une fois par jour pendant 7 jours via l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. Il y avait une période de sevrage d'au moins 7 jours entre chaque période de traitement. Le traitement quotidien aux corticostéroïdes inhalés (le cas échéant) devait rester stable tout au long de l'étude. Le salbutamol/albutérol β2-agoniste à courte durée d'action était disponible pour une utilisation de secours tout au long de l'étude.
Le maléate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
L'acétate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le xinafoate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le placebo contre l'indacatérol a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1.
EXPÉRIMENTAL: Placebo-indacatérol (ind) acétate-ind maléate-ind xinafoate
Dans la période de traitement 1, les patients ont reçu un placebo à l'indacatérol ; dans la période de traitement 2, les patients ont reçu 400 μg d'acétate d'indacatérol ; dans la période de traitement 3, les patients ont reçu du maléate d'indacatérol 400 μg ; et dans la période de traitement 4, les patients ont reçu 400 μg de xinafoate d'indacatérol. Les patients ont reçu chaque traitement une fois par jour pendant 7 jours via l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. Il y avait une période de sevrage d'au moins 7 jours entre chaque période de traitement. Le traitement quotidien aux corticostéroïdes inhalés (le cas échéant) devait rester stable tout au long de l'étude. Le salbutamol/albutérol β2-agoniste à courte durée d'action était disponible pour une utilisation de secours tout au long de l'étude.
Le maléate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
L'acétate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des capsules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le xinafoate d'indacatérol 400 μg a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur de poudre sèche à dose unique Concept1. La dose se réfère à 400 μg d'indacatérol base libre.
Le placebo contre l'indacatérol a été fourni dans des gélules remplies de poudre avec l'inhalateur à poudre sèche à dose unique Concept1.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du volume expiratoire maximal maximal en 1 seconde (FEV1) 24 heures après la dose à la fin de chaque période de traitement (jour 7)
Délai: De la ligne de base à la fin de chaque période de traitement (Jour 7)
Le VEMS a été mesuré par spirométrie effectuée selon les normes internationalement acceptées. Le VEMS résiduel a été défini comme la moyenne des mesures effectuées 23 heures 10 minutes et 23 heures 45 minutes après l'administration de la dose initiale et à la fin de chaque période de traitement. L'analyse incluait le VEMS initial de la période comme covariable.
De la ligne de base à la fin de chaque période de traitement (Jour 7)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base du volume expiratoire maximal maximal en 1 seconde (FEV1) 24 heures après la dose le jour 1
Délai: De la ligne de base au jour 1
Le VEMS a été mesuré par spirométrie effectuée selon les normes internationalement acceptées. Le VEMS résiduel a été défini comme la moyenne des mesures effectuées 23 heures 10 minutes et 23 heures 45 minutes après l'administration de la dose initiale et le jour 1. L'analyse incluait le VEMS initial de la période comme covariable.
De la ligne de base au jour 1
Temps jusqu'au pic du volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1) le jour 1 et le jour 7
Délai: Jour 1 et Jour 7
Le FEV1 a été mesuré par spirométrie effectuée selon les normes internationalement acceptées à 5, 15 et 30 minutes ; 1h, 1h30 ; et 2, 4 et 12 heures après l'administration du jour 1 et du jour 7.
Jour 1 et Jour 7
Pourcentage de patients utilisant des médicaments de secours pendant chaque période de traitement de 7 jours
Délai: De la ligne de base à la fin de chaque période de traitement (Jour 7)
Les patients ont enregistré l'utilisation d'un médicament de secours (inhalateur multidose de salbutamol/albutérol) en tant que nombre de bouffées prises au cours des 12 heures précédentes respectives, matin et soir, dans un journal. Le patient ayant utilisé un médicament de secours (n'importe quel nombre de bouffées > 0) a été inclus pour calculer le critère d'évaluation.
De la ligne de base à la fin de chaque période de traitement (Jour 7)
Exposition à l'indacatérol (ASC[0-24 heures]) à la fin de chaque période de traitement de 7 jours
Délai: Fin de chaque période de traitement (jour 7)
Des échantillons de sang veineux pour l'évaluation pharmacocinétique ont été prélevés à 15 et 30 minutes ; et 1, 2, 4, 12 et 24 heures après l'administration à la fin de chaque période de traitement de 7 jours et ont été analysés à l'aide d'un test LC-MS/MS. L'aire sous la courbe concentration-temps jusqu'à 24 heures (ASC[0-24 heures]) a été calculée à partir des données concentration-temps et des temps d'échantillonnage enregistrés à l'aide de méthodes non compartimentées.
Fin de chaque période de traitement (jour 7)
Exposition à l'indacatérol (Cmax) à la fin de chaque période de traitement de 7 jours
Délai: Fin de chaque période de traitement (jour 7)
Des échantillons de sang veineux pour l'évaluation pharmacocinétique ont été prélevés à 15 et 30 minutes ; et 1, 2, 4, 12 et 24 heures après l'administration à la fin de chaque période de traitement de 7 jours et ont été analysés à l'aide d'un test LC-MS/MS. La concentration plasmatique maximale (pic) du médicament après l'administration du médicament (Cmax) a été calculée à partir des données concentration-temps et des temps d'échantillonnage enregistrés à l'aide de méthodes non compartimentales.
Fin de chaque période de traitement (jour 7)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2009

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2009

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2009

Première publication (ESTIMATION)

25 juin 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

9 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2013

Dernière vérification

1 août 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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