- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00936130
Chirurgie bariatrique et perte de poids sur le métabolisme énergétique et la sensibilité à l'insuline (BARIA)
Effet de la chirurgie bariatrique et de la perte de poids sur le métabolisme énergétique et la sensibilité à l'insuline "BARIA"
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le but de l'étude est de déterminer l'effet de trois procédures de perte de poids par rapport à un régime hypocalorique. Trois méthodes différentes de chirurgie de l'obésité ; Pontage gastrique de Roux-en-Y (RYGB), anneau gastrique (GBa), sleeve gastrectomie (SGx) et un programme de régime hypocalorique sur le métabolisme, en ce qui concerne la graisse corporelle, les niveaux d'activité physique, les changements hormonaux après avoir mangé un repas, et changements dans les préférences gustatives.
Les participants subissant une chirurgie de l'obésité recevront une laparoscopie (chirurgie mini-invasive réalisée en faisant plusieurs petites incisions dans l'abdomen et en insérant une caméra appelée laparoscope), un anneau gastrique ajustable, une gastrectomie en manchon ou un pontage gastrique roux en Y. En plus des procédures chirurgicales habituelles, les chirurgiens retireront par laparoscopie environ 10 g (1 cuillère à soupe) de graisse de l'abdomen. Ce tissu adipeux sera traité et stocké pour une étude future (à la fin de l'étude) de votre prétraitement métabolique. Les participants effectueront des rendez-vous de suivi postopératoire avec leur chirurgien, au besoin.
Les participants au programme LCD connaîtront une perte de poids en suivant un programme de régime hypocalorique (LCD). Pour ce régime, vous sélectionnerez vous-même tous vos choix alimentaires et nos diététistes vous aideront à atteindre votre objectif calorique quotidien. Il vous sera demandé de suivre ce régime alimentaire équilibré pour le reste de l'étude de 12 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, États-Unis, 70808
- Pennington Biomedial Research Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes âgés de 18 à 65 ans
- Indice de masse corporelle > 40 kg/m2 (l'IMC est calculé à partir de votre taille et de votre poids)
- IMC > 35 kg/m2 avec des maladies associées à l'obésité qui devraient s'améliorer avec la perte de poids (diabète, hypertension et apnée du sommeil)
- Médicalement qualifié pour la chirurgie de l'obésité par les Drs LeBlanc ou Hausmann
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou qui ne veulent pas éviter une grossesse pendant 2 ans après l'opération.
- Diabète diagnostiqué il y a plus de 5 ans
- Être diabétique depuis plus de 5 ans
- Avez subi une intervention chirurgicale sur votre estomac ou votre tractus intestinal, sauf pour retirer votre appendice ou votre vésicule biliaire.
- Avoir une maladie active dans votre estomac ou votre tractus intestinal, y compris une maladie intestinale inflammatoire.
- Avoir une maladie de la thyroïde qui n'est pas traitée
- Avoir l'une des affections psychiatriques suivantes qui n'ont pas été traitées jusqu'au point de rémission complète : trouble de l'hyperphagie boulimique, boulimie, abus physique actuel, abus sexuel actuel, toxicomanie ou dépendance actuelle, manie ou psychose.
- Avoir l'un des troubles psychiatriques suivants qui n'ont pas été traités au point de rémission partielle avant votre inscription à cette étude : anxiété, dépression, mariage/famille dysfonctionnel, trouble de la personnalité ou trouble de stress post-traumatique.
- Avoir une défaillance de l'un de vos principaux systèmes d'organes. Par exemple, insuffisance hépatique, insuffisance rénale, obstruction grave des vaisseaux sanguins ou incapacité mentale à comprendre l'étude et à donner votre consentement.
- Avoir un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur, ou tout type d'objets contenant du métal non amovibles dans votre corps, ainsi que ceux avec des tatouages contenant des colorants métalliques.
- Ne peut pas boire de lait ou de produits contenant du lait.
- Prendre des médicaments qui modifient votre poids ou votre taux métabolique. Par exemple, les médicaments antipsychotiques, les médicaments bêta-adrénergiques (bêta-bloquants), ainsi que les médicaments anorexigènes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Conseil en style de vie
Ce groupe sera composé de participants à un programme de régime hypocalorique.
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Programme de régime hypocalorique
Autres noms:
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Chirurgie de perte de poids
Ce groupe sera composé de participants subissant une chirurgie de perte de poids : pontage gastrique de Roux-en-Y, anneau gastrique ou gastrectomie en manchon.
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Pontage gastrique laparoscopique de Roux-en-Y
Autres noms:
Chirurgie laparoscopique de l'anneau gastrique
Autres noms:
Chirurgie laparoscopique sleeve gastrectomie
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Métabolisme énergétique quotidien et sensibilité à l'insuline
Délai: Inscription, ligne de base, semaines 6 à 8 et semaines 48 à 56 après la chirurgie / régime LCD
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Comparer les dépenses énergétiques quotidiennes (accélérométrie) ; composition corporelle (EchoMRI, CT, MRS); sensibilité à l'insuline (clamp euglycémique hyperinsulinémique en 2 étapes).
Réponse de l'insuline, du glucose et des hormones gastro-intestinales.
Modifications de la microflore des selles.
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Inscription, ligne de base, semaines 6 à 8 et semaines 48 à 56 après la chirurgie / régime LCD
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eric Ravussin, Ph.D., Pennington Biomedical Research Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lam YY, Redman LM, Smith SR, Bray GA, Greenway FL, Johannsen D, Ravussin E. Determinants of sedentary 24-h energy expenditure: equations for energy prescription and adjustment in a respiratory chamber. Am J Clin Nutr. 2014 Apr;99(4):834-42. doi: 10.3945/ajcn.113.079566. Epub 2014 Feb 5.
- Broskey NT, Obanda DN, Burton JH, Cefalu WT, Ravussin E. Skeletal muscle ceramides and daily fat oxidation in obesity and diabetes. Metabolism. 2018 May;82:118-123. doi: 10.1016/j.metabol.2017.12.012. Epub 2018 Jan 4.
- Tam CS, Redman LM, Greenway F, LeBlanc KA, Haussmann MG, Ravussin E. Energy Metabolic Adaptation and Cardiometabolic Improvements One Year After Gastric Bypass, Sleeve Gastrectomy, and Gastric Band. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;101(10):3755-3764. doi: 10.1210/jc.2016-1814. Epub 2016 Aug 4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PBRC 29004
- Grant Number 25404 (Autre subvention/numéro de financement: Ethicon)
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