Inflammation de la plaque d'athérosclérose humaine imagée à l'aide de PDG-PET/CT

Les personnes atteintes de diabète courent un risque accru d'athérosclérose et présentent des taux de morbidité et de mortalité cardiovasculaires élevés. Les outils de détection et de quantification de la pro/régression athérosclérotique chez les personnes atteintes de diabète et d'autres facteurs de risque de MCV manquent de sensibilité et de spécificité pour les événements au niveau moléculaire qui se produisent au cours des premiers stades de l'athérogenèse. L'infiltration de macrophages inflammatoires dans l'endothélium vasculaire est un événement pro-athérogène précoce au niveau moléculaire. Les macrophages activés consomment du glucose à un rythme élevé. De nouvelles techniques TEP/CT de radiotraceurs in vivo ont été développées pour détecter, imager et quantifier des événements au niveau moléculaire comme l'inflammation des macrophages et l'utilisation du glucose (18FDG) dans les vaisseaux humains. Nous proposons de développer et de tester cette nouvelle technique au Centre de recherche en imagerie clinique (CCIR) de WUMS. Nous proposons que les personnes infectées par le VIH présentant des profils de risque CVD significatifs constituent un modèle humain unique et approprié pour tester ces nouvelles techniques d'imagerie. Les personnes infectées par le VIH qui prennent des médicaments anti-VIH développent une résistance à l'insuline, un DT2, une dyslipidémie, une adiposité centrale et une hypertension. Le VIH se réplique dans les macrophages et représente une maladie pro-inflammatoire chronique. Des données récentes indiquent que le risque de MCV lié au VIH présente un risque plus élevé d'athérosclérose et d'infarctus du myocarde que les personnes séronégatives. Pour tester la faisabilité, nous émettons l'hypothèse que : a.18FDG-TEP/TDM détectera plus d'absorption de glucose par les macrophages et d'inflammation dans les artères carotides et aortes des personnes infectées par le VIH présentant un risque de MCV que chez les témoins séronégatifs ; b. les mesures TEP/TDM par radiotraceur des processus proathérogéniques seront corrélées avec l'épaisseur de l'intima media carotidienne ; une mesure standard de la charge athérosclérotique carotidienne. Nous proposons d'obtenir des données pilotes qui montrent la faisabilité d'une nouvelle approche analytique qui élargira les capacités des chercheurs intéressés par l'étude des liens entre le diabète, l'inflammation et les maladies cardiovasculaires chez l'homme.