Imagen de la inflamación de la placa aterosclerótica humana usando PDG-PET/CT

Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de aterosclerosis y tienen altas tasas de morbilidad y mortalidad por ECV. Las herramientas para detectar y cuantificar la progresión/regresión aterosclerótica en personas con diabetes y otros factores de riesgo de ECV carecen de sensibilidad y especificidad para los eventos a nivel molecular que ocurren durante las primeras etapas de la aterogénesis. La infiltración de macrófagos inflamatorios en el endotelio de los vasos es un evento proaterogénico temprano a nivel molecular. Los macrófagos activados consumen glucosa a un ritmo elevado. Se han desarrollado nuevas técnicas de PET/TC con radiotrazador in vivo para detectar, obtener imágenes y cuantificar eventos a nivel molecular como la inflamación de macrófagos y la utilización de glucosa (18FDG) en los vasos sanguíneos humanos. Proponemos desarrollar y probar esta nueva técnica en el Centro de Investigación de Imágenes Clínicas (CCIR) en WUMS. Proponemos que las personas infectadas por el VIH con perfiles de riesgo de ECV significativos son un modelo humano único y adecuado para probar estas nuevas técnicas de imagen. Las personas infectadas por el VIH que toman medicamentos contra el VIH desarrollan resistencia a la insulina, DM2, dislipidemia, adiposidad central e hipertensión. El VIH se replica en los macrófagos y representa una condición proinflamatoria crónica. Los datos recientes indican que las personas con riesgo de ECV VIH+ tienen un mayor riesgo de aterosclerosis e infarto de miocardio que las personas VIH negativas. Para probar la viabilidad, planteamos la hipótesis de que: a. Las imágenes de PET/TC con 18FDG detectarán más absorción de glucosa por macrófagos e inflamación en las arterias carótida y aorta de las personas infectadas por el VIH con riesgo de ECV que en los controles sin VIH; b. las medidas de radiotrazador PET/CT de procesos proaterogénicos se correlacionarán con el grosor de la íntima media carotídea; una medida estándar de la carga aterosclerótica carotídea. Proponemos obtener datos piloto que muestren la viabilidad de un enfoque analítico novedoso que ampliará las capacidades de los investigadores interesados ​​en estudiar los vínculos entre la diabetes, la inflamación y las ECV en humanos.