Inflamação da placa aterosclerótica humana fotografada usando PDG-PET/CT

Pessoas com diabetes têm maior risco de aterosclerose e têm altas taxas de morbidade e mortalidade por DCV. As ferramentas para detectar e quantificar a pró/regressão aterosclerótica em pessoas com diabetes e outros fatores de risco de DCV carecem de sensibilidade e especificidade para eventos de nível molecular que ocorrem durante os estágios iniciais da aterogênese. A infiltração inflamatória de macrófagos no endotélio do vaso é um evento pró-aterogênico precoce em nível molecular. Macrófagos ativados consomem glicose em alta taxa. Novas técnicas PET/CT de radiofármaco in vivo foram desenvolvidas para detectar, gerar imagens e quantificar eventos de nível molecular, como inflamação de macrófagos e utilização de glicose (18FDG) em vasos humanos. Propomos desenvolver e testar esta nova técnica no Centro de Pesquisa em Imagem Clínica (CCIR) da WUMS. Propomos que as pessoas infectadas pelo HIV com perfis de risco cardiovascular significativos sejam um modelo humano adequado e único para testar essas novas técnicas de imagem. Pessoas infectadas pelo HIV que tomam medicamentos anti-HIV desenvolvem resistência à insulina, DM2, dislipidemia, adiposidade central e hipertensão. O HIV se replica em macrófagos e representa uma condição pró-inflamatória crônica. Dados recentes indicam que o risco de DCV HIV+ tem maior risco de aterosclerose e infarto do miocárdio do que pessoas HIV-negativas. Para testar a viabilidade, levantamos a hipótese de que: a.18FDG-PET/CT detectará mais captação de glicose por macrófagos e inflamação nas artérias carótida e aorta de pessoas infectadas pelo HIV com risco de DCV do que em controles HIV negativos; b. as medidas de radiotraçador PET/CT de processos pró-aterogênicos serão correlacionadas com a espessura média da íntima da carótida; uma medida padrão da carga aterosclerótica da carótida. Propomos obter dados piloto que mostrem a viabilidade de uma nova abordagem analítica que expandirá as capacidades de pesquisadores interessados ​​em estudar as ligações entre diabetes, inflamação e DCV em humanos.