Évaluation de l'efficacité des soins pharmaceutiques sur l'adhésion des patients séropositifs au traitement antirétroviral (PC-HIV)

INTRODUCTION : Des études prouvent que la prise en charge pharmaceutique (PC) augmente l'adhésion aux antirétroviraux ; ainsi, ils augmentent la charge virale indétectable. La charge virale diminue et la prévalence de la charge virale indétectable augmente, à mesure que les niveaux d'adhésion au traitement augmentent, étant en général une adhésion élevée nécessaire pour atteindre l'efficacité thérapeutique. En augmentant les niveaux d'adhésion, il augmente les chances de survie et la qualité de vie et diminue les risques de transmission. Des études démontrent que l'attente d'auto-efficacité pour utiliser correctement le médicament est le principal facteur prédictif de l'observance, et que plus le schéma thérapeutique est complexe et la perception des effets secondaires, plus l'observance est faible, soulignant l'importance de prévenir, d'identifier et résoudre les problèmes pendant le traitement aux antirétroviraux, les problèmes liés à la médication (PRM) à travers le PC.

OBJECTIFS : Évaluer l'efficacité de la PC sur l'adhésion des patients VIH à la thérapie antirétrovirale, identifier, prévenir et résoudre les MRP au cours du traitement.

METHODOLOGIE: Essai clinique randomisé unilatéral contrôlé par la non-intervention en parallèle. 332 patients randomisés sont inclus dans les groupes contrôle et intervention (PC). Des questionnaires seront appliqués : sociodémographiques, adhésion à l'antirétroviral à travers l'auto-déclaration, tabagisme, BECK (dépression), CAGE (problèmes liés à la consommation d'alcool) d'auto-efficacité, attente de résultats et soutien social. Tous les 4 mois une mesure de la charge virale et des CD4 sera réalisée. Ceux du groupe PC recevront une carte avec des informations sur les médicaments et tous les médicaments seront identifiés par des couleurs différentes. Le suivi durera un an selon les consignes du programme DADER.