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Implications cliniques et économiques des tests génétiques pour la gestion de la warfarine

6 novembre 2019 mis à jour par: University of Chicago

The Hospital and Economics CERT : Projet 1 : Les implications cliniques et économiques des tests génétiques pour la gestion de la warfarine

Le but de cette étude est d'explorer comment la connaissance des gènes que les individus héritent de leurs parents peut rendre le dosage de la warfarine plus sûr et plus efficace. Cette étude est en cours pour déterminer si le fait de fournir aux médecins des données sur les gènes dont leurs patients ont hérité et les recommandations de dosage de la warfarine basées sur ces gènes affecte les coûts et les résultats des soins et après l'hospitalisation des patients de différentes origines ethniques/raciales, et comment les médecins l'utilisent. informations dans la prise de décision.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif global de ce projet est de développer et d'évaluer l'efficacité et la rentabilité des stratégies qui utilisent les tests génétiques dans la gestion de l'anticoagulation chez les patients hospitalisés de diverses races. Le projet a quatre objectifs spécifiques.

Objectif 1 : Contribuer aux patients qui commencent un traitement au Centre médical de l'Université de Chicago (UCMC) et aux hôpitaux affiliés à un registre génétique d'un ensemble racialement diversifié de patients sous traitement à la warfarine.

Objectif 2 : Réaliser un essai randomisé pour déterminer l'efficacité, les coûts et la rentabilité des algorithmes pharmacogénétiques existants pour la gestion du traitement par la warfarine chez les patients hospitalisés de toutes les races.

Objectif 3 : Développer des algorithmes pharmacogénétiques cliniques pour la gestion du traitement par la warfarine chez les patients afro-américains hospitalisés.

Objectif 4 : Réaliser un essai randomisé pour déterminer et comparer l'efficacité, les coûts et la rentabilité des algorithmes pharmacogénétiques cliniques et non adaptés à la race existants aux algorithmes pharmacogénétiques adaptés à la race pour la gestion du traitement par la warfarine chez les patients afro-américains hospitalisés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

359

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University of Chicago

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients naïfs de warfarine
  • 18 ans et plus
  • sont en cours d'initiation à l'anticoagulation en milieu hospitalier avec de la warfarine pour des diagnostics nécessitant une anticoagulation

Critère d'exclusion:

  • patients qui ne sont pas naïfs à la warfarine
  • 17 ans ou moins

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cohorte cliniquement guidée
Les calculs de dosage estimés de warfarine efficace sont basés sur des algorithmes de données cliniques
Des estimations de dose seront suggérées quotidiennement pour la dose initiale administrée et jusqu'à 4 doses consécutives après la dose initiale.
Autres noms:
  • Coumadin
Expérimental: Cohorte pharmacogénétiquement guidée
Les calculs de dosage estimés de la warfarine efficace sont basés sur des algorithmes de données génétiques et cliniques.
Des estimations de dose seront suggérées quotidiennement pour la dose initiale administrée et jusqu'à 4 doses consécutives après la dose initiale.
Autres noms:
  • Coumadin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour en hospitalisation
Délai: pendant le séjour à l'hôpital, jusqu'à 60 jours
Durée du séjour en hospitalisation
pendant le séjour à l'hôpital, jusqu'à 60 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dosage suprathérapeutique
Délai: pendant le séjour à l'hôpital, jusqu'à 60 jours
Quotient international normalisé
pendant le séjour à l'hôpital, jusqu'à 60 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David O Meltzer, MD, PhD, University of Chicago

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2009

Première publication (Estimation)

24 août 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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