- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00974662
Étude utilisant WST11 chez des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules endobronchique obstructif
Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité de la thérapie photodynamique ciblée vasculaire médiée par WST11 sur l'obstruction du cancer du poumon non à petites cellules endobronchique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est conçue comme une phase IIa exploratoire multicentrique, en ouvert, à dose intraveineuse (IV) unique, schéma thérapeutique croissant (schéma thérapeutique = une dose unique de WST11 associée à une énergie lumineuse laser particulière) avec un suivi d'un mois.
Six schémas thérapeutiques progressifs seront suivis : 3 doses de WST11 (5 mg/kg ; 7,5 mg/kg et 10 mg/kg) associées à 2 énergies lumineuses (200 joules/cm et 300 joules/cm)
Le patient sera traité sous anesthésie locale. La lumière est produite à l'aide d'un laser spécifique à une longueur d'onde de 753 nm à une puissance fixe de 250 mW/cm et délivrée localement à la tumeur obstructive par une fibre optique placée, lors de l'endoscopie, dans le canal opérateur de l'endoscope avec un contrôle visuel, éventuellement vidéo -transmission assistée. La longueur de diffusion de la fibre éclairante est fixe (2 cm).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Suresnes, France
- Hôpital Foch
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Cancer du poumon histologiquement prouvé
- Inopérable
- Cancer non à petites cellules
- Obstruction bronchique partielle ou totale responsable de signes fonctionnels
- T1 à T4, N0-N3, M0-M1
- Patients présentant des signes fonctionnels : hémoptysie, infection, toux et surtout dyspnée
- Métastases controlatérales ne représentant pas une contre-indication dans la mesure où elles ne représentent pas un risque d'altération de la fonction respiratoire au cours du traitement
- L'indice de Karnofsky doit être supérieur ou égal à 40
- Les patients doivent accepter et tolérer les endoscopies bronchiques répétées (un inconvénient de tous les traitements endoscopiques)
- Patients masculins ou féminins âgés de plus de 18 ans, les patientes ne doivent pas être enceintes (ménopause ou contraception)
- Les patients doivent avoir donné leur consentement écrit pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Lésions trachéales et lésions affectant la carène trachée
- Patients présentant des métastases osseuses douloureuses (critère non absolu puisque l'étendue de la dyspnée est l'élément décisif)
- Patients avec métastases cérébrales
- Patients ayant subi une pneumonectomie
- Patients sous chimiothérapie ou radiothérapie ou ayant subi une chimiothérapie moins de 4 semaines avant l'intervention ou une radiothérapie moins de 4 semaines avant l'intervention
- Patients présentant un risque d'érosion ou de perforation des gros vaisseaux résultant de la topographie de la lésion
- En cas d'allergie au photosensibilisateur
- Leucopénie (WBC<2000), Thrombocytopénie (< 100 000), PT > 1,5 normal, Fibrinogène < 2g/l, un PTT > 1,5 ULN (Limite supérieure de la normale)
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Patients ayant déjà reçu 70 Gy sur la lésion
- Fistule trachéo-œsophagienne ou broncho-œsophagienne existante
- Traitement d'urgence des patients souffrant de détresse respiratoire aiguë sévère causée par une lésion endobronchique obstructive
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: WST11
Traitement avec VTP médiée par WST11
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La VTP médiée par WST11 consistera en la combinaison d'une seule administration IV de WST11 à des doses de 5, 7,5 et 10 mg/kg, en utilisant une lumière laser de 753 nm à une puissance fixe de 250 mW/cm et une dose d'énergie fixe croissante (200 Joules /cm et 300 Joules/cm) délivré localement à la tumeur obstructive par une fibre optique placée, lors de l'endoscopie, dans le canal opérateur de l'endoscope avec contrôle visuel, éventuellement assisté par vidéotransmission.
La longueur de diffusion de la fibre éclairante est fixe (2 cm).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Le pourcentage d'obstruction bronchique avant et après traitement représente le principal paramètre d'évaluation.
Délai: Semaine 1, Mois 1
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Semaine 1, Mois 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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L'évaluation de la sécurité sera basée sur les événements indésirables signalés tout au long de l'étude, sur la surveillance des signes vitaux et des ECG, sur les tests de laboratoire, l'examen clinique et la radiographie pulmonaire.
Délai: Dépistage-Mois 3
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Dépistage-Mois 3
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La qualité de vie sera évaluée à travers les questionnaires patients validés
Délai: Baseline, semaine 1, mois 1 et mois 3
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Baseline, semaine 1, mois 1 et mois 3
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Évaluer les paramètres pharmacocinétiques du WST11
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michel Leroy, MD, Hôpital Foch
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CLIN903 LCM201
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