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Contrôle Vasti de la cinématique fémoro-patellaire chez un volontaire asymptomatique

15 septembre 2026 mis à jour par: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Contrôle Vasti de la cinématique fémoro-patellaire chez des volontaires asymptomatiques

Arrière-plan:

  • Le syndrome fémoropatellaire douloureux est l'un des problèmes de genou les plus courants. Elle se caractérise par une douleur à l'avant du genou qui est aggravée par une flexion profonde du genou, une position assise prolongée et des mouvements répétitifs. La théorie la plus largement acceptée concernant la source de cette douleur est qu'un déséquilibre de force autour du genou exerce une pression supplémentaire sur la région, entraînant de la douleur.
  • Les chercheurs souhaitent en savoir plus sur les groupes musculaires autour du genou afin de mieux comprendre les causes de la douleur au genou.

Objectifs:

- Pour obtenir plus d'informations sur la façon dont les muscles, les tendons et les os travaillent ensemble pour provoquer le mouvement du genou, à la fois à l'état normal et après l'immobilisation de certains muscles autour du genou.

Admissibilité:

- Les personnes en bonne santé âgées de 18 à 55 ans, qui n'ont pas de problèmes musculaires, osseux ou articulaires actuels ou chroniques et qui n'ont pas d'implants ou d'autres problèmes qui les empêcheraient de recevoir une imagerie par résonance magnétique (IRM).

Conception:

  • Ce protocole sera réalisé en deux visites, qui impliqueront toutes deux l'utilisation de séquences IRM standard pour regarder le genou au repos et en mouvement.
  • La première partie examinera le genou dans son état naturel, avec une IRM standard du genou au repos et en mouvement.
  • La deuxième partie consistera à réduire temporairement les capacités de production de force d'un des muscles extenseurs du genou. Pour ce faire, les médecins de l'étude injecteront de la lidocaïne dans le muscle, ce qui bloquera temporairement (pendant environ 2 heures) la capacité de production de force de ce muscle, puis effectuera l'IRM....

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le syndrome fémoropatellaire douloureux est l'un des problèmes les plus courants du genou. Elle se caractérise par une douleur antérieure du genou qui est aggravée par une flexion profonde du genou, une position assise prolongée et des flexions/extensions répétées. La théorie la plus largement acceptée concernant la source de cette douleur est qu'un déséquilibre de force autour du genou entraîne un désalignement fémoro-patellaire statique et un mauvais suivi fémoro-patellaire dynamique. À leur tour, ce désalignement et cette déviation entraînent des contraintes de contact articulaire élevées, ce qui conduit finalement à des douleurs fémoro-patellaires. La compréhension actuelle du maltracking femro-patellaire est généralement axée sur l'alignement statique 2D (inclinaison latérale et déplacement). Pourtant, la douleur fémoro-patellaire est le plus souvent exacerbée lors d'événements dynamiques et la rotule dispose de six degrés de liberté complets dans son mouvement. Des études plus récentes ont pu quantifier la cinématique fémoro-patellaire lors de tâches dynamiques volontaires et démontrent que le problème de maltracking est plus complexe qu'initialement postulé. Plus précisément, chez les patients souffrant de douleurs fémoropatellaires, la cinématique altérée ne se limite pas à une translation latérale et une inclinaison excessives de la rotule, mais comprend une translation supérieure rotulienne excessive ainsi qu'une flexion et une rotation varus excessives. Bien que ces résultats soient utiles pour démontrer comment des schémas de maltracking spécifiques pourraient entraîner des douleurs fémoro-patellaires, ils ne présentent aucune association entre un équilibre des forces potentiellement altéré autour du genou et les schémas de maltracking observés. Par conséquent, l'objectif global de ce travail est de déterminer les sources spécifiques des schémas de maltracking dans la douleur fémoro-patellaire. Dans le cadre de cet objectif global, le but de cette étude est de déterminer comment la perte de force dans le muscle vaste médial altère le contrôle dynamique de la cinématique rotulienne.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

28

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les sujets de cette étude seront recrutés par le bureau de recrutement des patients et de liaison avec le public (PRPL). Le PRPL répondra aux demandes de renseignements sur les études de recherche clinique, effectuera une sélection préliminaire pour le protocole et orientera les patients potentiels vers le responsable du protocole.

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

    1. Volontaires hommes et femmes en bonne santé âgés de 18 à 55 ans.

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CRITÈRE D'EXCLUSION:

  1. Tout problème médical pertinent (problèmes de tissu conjonctif, arthrite active, etc.)
  2. Tout signe clinique d'une déficience du genou dans l'articulation étudiée, y compris une amplitude de mouvement anormale, une faiblesse musculaire, un malalignement et des lésions ligamentaires.
  3. Toute blessure grave à l'articulation étudiée, intervention chirurgicale antérieure sur l'articulation étudiée ou douleur extrême à l'articulation étudiée.
  4. Allergie/hypersensibilité à la lidocaïne.
  5. Maladie du foie.
  6. Glaucome à angle ouvert.
  7. Arythmies cardiaques, cardiopathies congénitales.
  8. G6PD.
  9. Toute femme enceinte.

Un volontaire sera exclu s'il a une contre-indication à l'IRM. Les exemples comprennent:

  1. Métal dans leur corps, susceptible de concentrer les champs de radiofréquence ou de causer des lésions tissulaires par torsion dans un champ magnétique (par exemple, clip d'anévrisme, stimulateur neural implanté, stimulateur cardiaque ou autodéfibrillateur implanté, implant cochléaire, corps étranger oculaire (par exemple, copeaux de métal, pompe à insuline).
  2. Une condition qui les empêcherait de participer à une étude d'imagerie par résonance magnétique (par exemple, hémidiaphragme paralysé, obésité morbide, claustrophobie sévère).
  3. Une condition qui présente un risque inutile pour eux ou leur enfant à naître (par exemple, grossesse, chirurgie antérieure de type incertain, symptômes de phéochromocytome ou d'insulinome).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
1/Bénévoles en bonne santé
Adultes de 18 à 55 ans.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'élimination de la capacité de production de force de la VM augmentera le déplacement latéral rotulien, l'inclinaison latérale et la rotation en valgus.
Délai: Fin d'étude
Imagerie IRM suivie d'un bloc musculaire et d'une échographie.
Fin d'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La quantité d'augmentation du déplacement latéral rotulien, de l'inclinaison latérale et de la rotation en valgus, observée avec la perte du muscle VM, sera corrélée avec la position inférieure-supérieure de la rotule par rapport au fémur.
Délai: Fin d'étude
Imagerie IRM suivie d'un bloc musculaire et d'une échographie.
Fin d'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Frances T Gavelli, Ph.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 octobre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2009

Première publication (Estimé)

16 septembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2026

Dernière vérification

4 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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