Vasti kontroll av patellofemoral kinematik hos asymptomatisk volontär

Patellofemoralt smärtsyndrom är ett av de vanligaste knäproblemen. Det kännetecknas av främre knäsmärta som förvärras av djup knäböjning, långvarigt sittande och upprepad flexion/extension. Den mest accepterade teorin när det gäller källan till denna smärta är att en kraftobalans runt knäet leder till statisk patellofemoral felställning och dynamisk patellofemoral felspårning. I sin tur leder denna felställning och felspårning till förhöjda ledkontaktspänningar, vilket i slutändan leder till patellofemoral smärta. Den nuvarande förståelsen av patellofemroal maltracking är vanligtvis fokuserad på statisk 2D-uppriktning (lateral lutning och förskjutning). Ändå förvärras patellofemoreal smärta oftast under dynamiska händelser och knäskålen har fullständiga sex frihetsgrader i sin rörelse. Nyare studier har kunnat kvantifiera patellofemoral kinematik under frivilliga dynamiska uppgifter och visat att felspårningsproblemet är mer komplext än vad som ursprungligen antogs. Specifikt hos patienter med patellofemoral smärta är förändrad kinematik inte begränsad till överdriven patellär lateral translation och tilt, utan inkluderar överdriven patellar superior translation tillsammans med överdriven flexion och varusrotation. Även om dessa resultat är användbara för att demonstrera hur specifika maltracking-mönster kan leda till patellofemoral smärta, presenterar de inga samband mellan en potentiellt förändrad kraftbalans runt knäet och de observerade maltracking-mönstren. Därför är det övergripande målet med detta arbete att fastställa de specifika källorna till felspårningsmönster vid patellofemoral smärta. Som en del av detta övergripande mål är syftet med denna studie att bestämma hur kraftförlusten i vasti medialis-muskeln förändrar den dynamiska kontrollen av patellär kinematik.