Vasti kontroll av patellofemoral kinematikk hos asymptomatisk frivillig

Patellofemoralt smertesyndrom er et av de vanligste kneproblemene. Det er preget av fremre knesmerter som forverres av dyp knefleksjon, langvarig sittestilling og repeterende fleksjon/ekstensjon. Den mest aksepterte teorien med hensyn til kilden til denne smerten er at en kraftubalanse rundt kneet fører til statisk patellofemoral feilstilling og dynamisk patellofemoral feilsporing. I sin tur fører denne feilstillingen og feilsporingen til forhøyede leddkontaktbelastninger, som til slutt fører til patellofemoral smerte. Nåværende forståelse av patellofemroal maltracking er typisk fokusert på statisk 2D-justering (lateral tilt og forskyvning). Likevel er patellofemoreal smerte oftest forverret under dynamiske hendelser, og patella har fullstendig seks frihetsgrader i sin bevegelse. Nyere studier har vært i stand til å kvantifisere patellofemoral kinematikk under frivillige dynamiske oppgaver og demonstrere at feilsporingsproblemet er mer komplekst enn opprinnelig postulert. Spesifikt, hos pasienter med patellofemoral smerte, er endret kinematikk ikke begrenset til overdreven patellar lateral translasjon og tilt, men inkluderer overdreven patellar superior translasjon sammen med overdreven fleksjon og varusrotasjon. Selv om disse resultatene er nyttige for å demonstrere hvordan spesifikke maltracking-mønstre kan føre til patellofemoral smerte, presenterer de ingen assosiasjoner mellom en potensielt endret kraftbalanse rundt kneet og de observerte maltracking-mønstrene. Derfor er det overordnede målet med dette arbeidet å bestemme de spesifikke kildene til feilsporingsmønstre i patellofemoral smerte. Som en del av dette overordnede målet er formålet med denne studien å bestemme hvordan tap av kraft i vasti medialis-muskelen endrer den dynamiske kontrollen av patellar kinematikk.