Utilisation des technologies de l'information sur la santé (HIT) pour améliorer les transitions des patients âgés complexes d'un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF) à leur domicile (RAMPAGEII)

L'incidence des blessures induites par les médicaments est élevée dans la population gériatrique ambulatoire, en particulier chez les personnes âgées ayant des besoins de soins de santé complexes lors des transitions à haut risque vers le milieu ambulatoire. Dans une étude précédente financée par l'Institut national sur le vieillissement et l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé [AHRQ] (AG 15979), les chercheurs ont déterminé que les blessures liées à la drogue se produisent à un taux de plus de 50 pour 1000 années-patients chez les personnes âgées. adultes en milieu ambulatoire et que 28 % sont évitables. Les facteurs de risque indépendants d'événements indésirables liés aux médicaments chez les personnes âgées en milieu ambulatoire comprenaient l'âge avancé, de multiples affections comorbides et l'utilisation de médicaments nécessitant une surveillance étroite. Dans ce projet, Utilisation de HIT pour améliorer les transitions des patients âgés complexes du SNF au domicile (1 R18 HS017817), les chercheurs testent l'utilisation d'une intervention de soins de transition basée sur le dossier médical électronique (DME) pour les patients âgés complexes en transition de soins subaigus dans un établissement de soins infirmiers qualifiés (SNF) au cadre ambulatoire. La tendance croissante des médecins et autres prestataires de soins à limiter leurs pratiques à des contextes uniques et à ne pas suivre les patients complexes lorsqu'ils se déplacent entre les paramètres rend les patients plus âgés sortis de soins subaigus particulièrement vulnérables. Cette transition est particulièrement difficile en raison des besoins complexes en matière de soins de santé de cette population, qui a souvent besoin de médecins de soins primaires ambulatoires pour se coordonner avec les infirmières visiteuses afin de gérer des schémas thérapeutiques complexes et un état clinique fluctuant. Pour faciliter des transitions de haute qualité du milieu subaigu au milieu ambulatoire et soutenir la communication interdisciplinaire, les chercheurs utiliseront le DME pour s'assurer que les médecins en milieu ambulatoire reçoivent des informations et des alertes clés sur la santé.